Перейти к контенту
man-master.ru

man-master.ru

Медицинский портал

Снижение эстрогенов при климаксе

Рубрика: КлимаксеАвтор:

Что такое менопауза и как с ней жить

30 августа 2018 | 19:30| Медицина и ЗОЖ

Корреспондент просветительского издания Фонда профилактики рака Profilaktika.Media Лизавета Бабицкая подготовила для «Диалога» подробную научную инструкцию о том, что такое менопауза, как она проявляется и что с этим делать.

Что такое менопауза?

Это последняя менструация в жизни женщины. Врачи определяют её ретроспективно — если последняя менструация была год назад, то она и была менопаузой.


Прогестерон у женщин. Как повысить прогестерон.

Этап жизни перед этим событием, когда начинают происходить нарушения менструального цикла, называют пременопаузой, а после — постменопаузой. Чаще всего проходит несколько лет изменений в менструации, прежде чем она полностью закончится, это не происходит внезапно.

Во время пременопаузы у многих женщин начинают появляются неприятные симптомы. Это результат снижения уровня эстрогена в организме.

В каком возрасте она может начаться?

Похожие темы:
У меня климакс трясет
Приливы при климаксе лечение
Приливы при климаксе лечение

Между 45 и 55 годами. Средний возраст — 51 год. Но некоторые женщины могут испытывать преждевременную менопаузу до 40 лет. В большинстве случаев врачи не могут сказать, отчего это происходит. Но иногда это проявляется из-за генетических болезней (таких как синдром Шерешевского-Тёрнера), аутоиммунных заболеваний (болезнь Аддисона), из-за воздействия на организм химио и лучевой терапии при лечении рака или операции на яичниках. В этом тексте мы не будем больше говорить про менопаузу до 40 лет, потому что это отдельная большая тема.

Какие симптомы указывают на то, что я подхожу к менопаузе?

Из-за падения уровня эстрогена изменяется количество менструаций в год, например, сокращается до 4-х, или количество дней менструации, вплоть до одного.


Влияние гормонов эстрогена и прогестерона на климакс

Также могут возникать приливы жара,ночная потливость, тревожность, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (например, циститы), сухость влагалища и болезненный половой акт, снижение либидо, нарушения сна.

Как врачи подтверждают это?

Все вышеперечисленные симптомы указывают на пременопаузу. Этого хватает, чтобы поставить диагноз здоровым женщинам после 45 лет.

Если ваш возраст между 40 и 45 годами, врачу лучше перед окончательным решением проверить другие причины, которые могут вызывать проблемы с менструальным циклом. Обычно нужно исключить беременность — проверка на хорионический гонадотропин (ХЧГ) и проблемы с гормональным фоном — анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) и гормона пролактина.

Можно ли купировать симптомы?


Климакс у женщин – гормоны, симптомы, возраст, лечение

Обычно, если у женщины слабые симптомы, она может справиться с ними своими силами.

При приливах советуют охлаждать свою квартиру: например, открывать окна или использовать кондиционер, избегать горячих напитков. Ещё может помочь многослойная одежда, которую легко снять при вспышке жара, а также холодное влажное полотенце, которое можно положить на шею во время прилива. Вы будете легче переносить симптомы приливов, если откажетесь от курения.

При проблемах со сном нужно ложиться в одно и то же время и отказываться от дневного сна, а также избегать напитков с кофеином и алкоголя.  

Похожие темы:
Какие гормональные принимать при климаксе
Климакс мне помог препарат
При климаксе как правильно

Повышенную тревожность можно купировать спортивными упражнениями и поддержкой знакомых, которые испытывают эти же проблемы.

А что делать, если всё это не помогает?

Можно воспользоваться заместительной гормональной терапией (ЗГТ). В нее входит два гормона: эстроген и прогестерон. Причем эстроген — это гормон, который снимает симптомы, а прогестерон нужен, чтобы предотвратить рак матки. Использование одного эстрогена может вызывать разрастание эпителия матки, что потенциально может привести к злокачественному образованию. Поэтому женщины, у которых  по медицинским причинам удалена матка, лечатся только эстрогенами, прогестерон дополнительно им не нужен.


ЭСТРОГЕН и ЩИТОВИДКА / ПОЧЕМУ в 95% случаев заболеванием ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ болеют ЖЕНЩИНЫ ?

Эстроген можно принимать в таблетках, использовать вагинальные кольца (но эстрогенные кольца в России не зарегистрированы), пластыри для тела и гели для наружного использования, которые могут наноситься на кожу живота. Но нужно не забывать принимать вместе с ним прогестерон, который есть в виде таблеток, вагинальных суппозиториев и внутриматочной гормональной системы.

Заместительную гормональную терапию нельзя использовать женщинам с раком молочной железы, даже в ремиссии.

Последние же рекомендации, например из гайдлайна британской организации National Institute for Health and Care Excellence’s (NICE), говорят .

рака молочной железы.


Как Повысить Эстроген у Женщин Народными Способами

— Увеличение количества случаев рака яичников очень мало. На каждые 1000 женщин, принимавших ЗГТ в течение пяти лет, будет один дополнительный случай рака яичников.

рака матки.

— Принимая ЗГТ в таблетках, можно увеличить . вероятность события ниже. По оценкам, на 1000 женщин, принимающих таблетки ЗГТ в течение 7,5 лет, у двух может образоваться тромб.

Похожие темы:
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин
Приливы при климаксе лечение

— Приём комбинированных ЗГТ до 60 лет почти не увеличивает

Я слышала, что есть натуральные добавки с гормонами. Они безопаснее?

Большинство исследований не сообщили о их пользе. Растительные эстрогены или фитоэстрогены рекламируются как «естественная» или «более безопасная» альтернатива гормонам для женщин с симптомами менопаузы. Эти вещества встречаются во многих продуктах питания, например, в нуте, чечевице, льняных семенах и в разных фруктах и овощах. Добавки с фитоэстрогенами можно найти в магазинах здоровой пищи. Но помогают ли фитоэстрогены уменьшить приливы или ночную потливость, неизвестно. Кроме того, некоторые фитоэстрогены могут действовать как эстроген в некоторых тканях организма. Многие эксперты полагают, что женщины, у которых есть история рака молочной железы, должны их избегать.


ТЕСТ. Уровень ЭСТРОГЕНА в организме. Алена Дмитриева.

А что делать со сниженным либидо и сухостью во влагалище?

Иногда снижение гормонов может приводить к указанным симптомам. При сухости во влагалище может помочь ЗГТ или локальное использование препаратов с эстрогенами, лубрикантов или увлажняющих кремов. На снижение либидо влияют как гормоны, так и состояние тревоги и депрессии. Поэтому в первую очередь нужно решить эти проблемы.

Что делать, если у меня повысилась тревога?

Помочь могут немедицинские методы: большое количество отдыха, регулярные физические упражнения и расслабляюще занятия — например, йога и тай-чи. При большом уровне тревоги можно использовать ЗГТ, когнитивно-поведенческую психотерапию или антидепрессанты, если у вас подтвердили депрессию.

Антидепрессанты используются ещё и у женщин, которые не могут использовать гормональную терапию для контроля приливов.


НАБОР ВЕСА ПРИ МЕНОПАУЗЕ - ЧТО ДЕЛАТЬ, КАК ПОХУДЕТЬ ПРИ КЛИМАКСЕ. МЕНОПАУЗА И ЛИШНИЙ ВЕС

Чем моложе женщина, вступающая в менопаузу, тем вероятнее будет более серьёзная потеря костной массы. Точно так же, чем ниже плотность костей женщины, когда она входит в менопаузу, тем более серьёзным будет остеопороз.

Это заболевание чаще ускоряется в конце пременопаузы и продолжает этот темп в течение первых нескольких лет после менопаузы. Поэтому женщинам важно начать лечение как можно раньше и на долгосрочной основе, если не существует противопоказаний к лекарствам.

Для точного определения диагноза используют рентгеновскую денситометрию — исследования плотности кости с помощью рентгеновского излучения. FRAX. Если вероятность переломов высокая, то лечение может быть назначено и без дополнительных анализов.

Сейчас для лечения остеопороза используются три основных группы препаратов. Это бисфосфонаты и ралоксифен, а также терипаратид, который может увеличить плотность костной ткани, а не только замедлить скорость истощения плотности костей. Но он используется только у небольшого числа людей, плотность костей которых очень низкая, и когда другие методы лечения не работают.


Диета при климаксе. Доктор И...

Для профилактики остеопороза врачи советуют делать регулярные спортивные упражнения, питаться здоровой пищей — включая продукты, богатые кальцием и витамином D, а также принимать ежедневные дозы витамина D. Важно ещё отказаться от курения и снизить потребление алкоголя.

Похожие темы:
Приливы при климаксе лечение
Приливы при климаксе лечение
Приливы при климаксе лечение

Могу ли я забеременеть во время менопаузы?

После 45 лет процент женщин, которые могут забеременеть, сильно падает, но такая вероятность есть даже во время менопаузы. Поэтому важно использовать барьерные средства контрацепции. Забеременеть возможно и при приеме ЗГТ. Так что вы должны использовать контрацепцию до двух лет после последней менструации, если вам меньше 50 лет, или в течение одного года — для женщин после 50 лет.


Либидо в период климакса

Подготовила Лизавета Бабицкая / специально для ИА «Диалог»

Похожие темы:
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин
Приливы при климаксе лечение

Использованные источники: https://topdialog.ru/2018/08/30/chto-takoe-menopauza-i-kak-s-nej-zhit/

Климакс - это не конец!

«МЕНОПАУЗА: ЭТО НЕ КОНЕЦ»

или «Как женщине во время климакса сохранить здоровье и молодость?»

Можно ли быть женщиной после пятидесяти? Сохранить молодость, цветущий вид и искрящийся взгляд? Быть любимой и счастливой, без оглядки на возраст? Да. И это будет новая лучшая жизнь! При условии, конечно, что вы вовремя позаботитесь о себе.

Что такое климакс (менопауза) и можно ли его избежать?

Климакс (менопауза) – это не болезнь, это абсолютно нормальный физиологический период в жизни любой женщины после 45 лет. В этом возрасте яичники, которые в женском организме отвечают не только за деторождение, но и за то, как женщина выглядит, начинают постепенно прекращать свою работу. Почему это происходит?


НЕДОСТАТОК ЭСТРОГЕНА , ПРИЛИВЫ , КЛИМАКС

Дело в том, что фолликулы, содержащие будущие яйцеклетки, закладываются еще до рождения девочки, во время ее внутриутробного развития.  Количество фолликулов  обусловлено генетически и оно ограничено. В фолликулах вырабатываются главные женские половые гормоны: эстрогены и прогестерон.  С того времени, как у девочки начнется первая менструация, они начинают ежемесячно расходоваться, пока их количество в яичниках почти совсем не истощится.

Похожие темы:
Лечение климакс у мужчин
Признаки климакса у женщин
Признаки климакса у женщин

В этот момент и начинается угасание яичников. И как следствие – возрастной дефицит эстрогенов. Тех самых женских  гормонов, которые в женском теле отвечают за здоровье организма: состояние  кожи, волос, опорно-двигательного аппарата,  зрения,   и за работу  всех внутренних органов. Как только эстрогенов становится мало, женский организм начинает «сыпаться», а годы в отражении зеркала брать свое.

Климакс – это естественный и необратимый процесс. Однако, его последствия можно отодвинуть на годы.

В каком возрасте начинается климакс (менопауза)?

Нормальная физиологическая менопауза должна проявить себя в 45-55 лет. Менструации прекращаются, но фолликулы в яичниках еще остаются лет на 8-10. Они уже не могут вызвать менструацию из-за небольшого количества эстрогенов и прогестерона. Впрочем, даже такого количества все еще достаточно, чтобы поддерживать женский организм и предотвращать развитие разных заболеваний, например, переломы костей.

Преждевременный климакс. Прекращение менструаций в период с 30 до 40 лет называют «преждевременная недостаточность яичников» – заболевание, которое нужно лечить. Причинами могут быть генетика, перенесенные заболевания, хирургические операции или некоторые виды медикаментозного лечения.

Ранний климакс. Наступает с 40 до 45, может  быть генетически обусловлен.  Но главное, что все это корректируется, чтобы женский организм не страдал. 

Поздний климакс. Но если у бабушки и мамы было так же, а при обследовании у вас, в том числе на ультразвуке, нет изменений – значит, нечего бояться. Просто  у вас дольше, чем у других женщин будет хорошее состояние сосудов, памяти, суставов и кожи. Но если патология все же есть? Это  надо  выяснять и лечить.

Первые признаки и симптомы климакса

Укорочение менструального цикла. Это связано с тем, что в начале климакса у женщины снижается уровень всех гормонов. В том числе и прогестерона, призванного регулярно вызывать менструацию, поддерживать беременность, если она наступила. Его недостаточное количество приводит к нарушению -  цикл становится короче.  Фаза эта длится обычно несколько месяцев, но может доходить и до года.

Увеличение менструального цикла. Фолликулов становится еще меньше, и прогестерона практически нет - цикл начинает удлиняться.  Частые задержки на две недели, на два месяца,  или две менструации в год – явный признак менопаузы. Опасность этого периода заключается в том, что в промежутке между менструациями эндометрий может значительно разрастись и привести к гиперплазии  и полипам эндометрия. Менструация в таких случаях после предшествующей задержки обычно очень обильная, со сгустками и долго не заканчивается. Не откладывайте визит к гинекологу. В этот момент перестройки организма вместе с разрастающимся эндометрием могут активно развиваться и различные опухоли. Записаться к онкодиагносту

Резкие перемены настроения. Беспричинная агрессия, плаксивость, уныние–эти симптомы всегда сугубо индивидуальны и похожи на то, что подросток испытывает в переходном периоде. Связано это, прежде всего, со снижением уровня как эстрогенов, так и тестостерона - мужского гормона, отвечающего в женском организме в том числе и за энергию. Раздражительность так же может появляться как следствие бессонницы, которой страдают 30% женщин климактерического периода.

Приливы и потливость при климаксе обычно происходят по ночам. Это может быть лёгкая потливость в области шеи, или такая обильная, что надо менять бельё.

Записаться к эндокринологу.

Температура.  Долго держащиеся37 или 37.5 без видимых причин – это не следствие какого-либо воспаления. Связано с нарушением функции вегетативной нервной системы.

Неконтролируемый набор веса. Организм не привык жить без эстрогенов, и поэтому  он начинает накапливать эстрогены в подкожно - жировой клетчатке, в так называемом жировом депо – животике, который появляется у всех женщин, не зависимо от комплекции: талия увеличивается. Контролировать вес нужно, но  прибавка менее  4 кг еще не опасна. Записаться к диетологу.

Какие заболевания могут появиться при климаксе

Конечно, менопауза - это сложный период для жизни женщины, как эмоционально, так и физиологически. Снижается уровень половых гормонов,  а вместе с ними:

Сосуды становятся хрупкими и ломкими. Именно благодаря эстрогену, защищающему сосуды и мозг, женщины реже, чем мужчины страдают от инфарктов и инсультов. А когда уровень гормонов становится меньше,  начинает повышаться артериальное давление, развивается атеросклероз. К тому же могут возникать головные боли.

Появляются головные боли.  Из-за  нарушения тонуса  и качества сосудов.

Эстрогены помогают удерживать в костях кальций. Если не будет защитной функции этого гормона (в гормональной терапии) эффективность кальцийсодержащих препаратов снижается.

Ухудшается память.  Когнитивная способность запоминать и воспринимать новую информацию становится хуже. Дополнительный стресс для женщин, которые активно работают или недавно стали мамами.

Ухудшается внешний вид, состояние кожи, волос и ногтей.

Даже если ничего не болит - ежегодный поход к гинекологу и маммологу должен быть обязательным.

На фоне эмоционального спада не все имеют желание следить за собой, пуская разрастание жирового депо на самотек. Снижается двигательная активность, а аппетит остается тем же или растет. К всему прочему, замедляется обмен веществ.  И вот уже стрелка на весах +5 или +10 килограммов.  Чрезмерный набор веса в этот период может привести к сахарному диабету, а после,  уже на его фоне, и к болезни Альцгеймера. Все эти проблемы начинаются с нарушений  обмена углеводов  и жиров. Поэтому за весом и за состоянием сосудов, когда менструации прекратились,  нужно следить очень ответственно. Записаться к диетологу

А что же тогда хорошего?

Начинают уменьшаться, рассасываться узлы миомы матки и эндометриоз.  Оба заболевания очень зависят в том числе и от половых гормонов. Но нет гормона – и миома начинает уменьшаться. Однако в период гормональных бурь (в начале менопаузы), в эндометрии могут начать активный рост полипы или гиперплазия, поэтому нужно обязательно их контролировать. Раз в полгода необходимо показываться гинекологу.

Можно ли забеременеть во время климакса? Да, это иногда возможно в течении двух лет после последней менструации.

Можно больше не предохраняться. Угасание детородной функции, действительно, есть. Как и шанс, что какой-нибудь один фолликул может внезапно совулировать, даже если с момента последней менструации прошел уже год. Так что если в ваших планах не стоит материнство, предохраняться все же придется. Рекомендуется предохраняться в этот период барьерными методами (свечи, презерватив) и 1-2 раза в год  записаться к гинекологу.

О чем не принято говорить

Недержание мочи при климаксе. После пяти лет отсутствия менструации недержание мочи есть у каждой женщины. Кашлянула, чихнула, посмеялась – и все начинает подтекать. Это происходит потому, что слизистая оболочка мочеиспускательного канала, как и слизистая влагалища, становится тонкой, сухой. И ее надо обязательно поддерживать – свечами или мазями. Чтобы она была более мягкая и не атрофичная. Записаться к урологу.

Секс при климаксе. Это же касается и снижения сексуальной активности. Из-за недостатка гормона, во влагалище перестает вырабатываться секрет, появляется сухость, из-за чего половая жизнь становится настоящей пыткой.

Помоги себе сама

Помочь облегчить состояние при менопаузе (климаксе) можно и не прибегая к помощи врачей. Однако помочь лишь на время, чтобы успеть записаться к гинекологу. Что делать?

Стараться спать ночью. А значит перестать пить  кофе и крепкий черный чай. Небольшая кружечка разрешатся только если у вас низкое давление.

Принимать контрастный душ перед сном.  Он благотворно действует и на сосуды и на нервную систему. Начинать следует с теплой воды и заканчивать ею же. Если пока не готовы окунаться полностью, делайте контрастные ванночки для рук.

Пейте успокаивающие травы. Это поможет настроению и нормализации сна. Можно так же попробовать гомеопатические препараты. Но самостоятельно подобрать препарат, который поможет, очень трудно. Придется перепробовать несколько, прежде чем вы найдете свой.

Вам нужен доктор: к каким врачам обращаться?

Чтобы жизнь вновь заиграла красками, необходим внимательный подход к менопаузе. Потому что каждая женщина индивидуальна. И лечение, которое подойдет одной, совершенно не подойдет другой. В «Лейб-Медик» к этому непростому периоду в жизни женщины мы относимся с собой внимательностью. Итак, с какого же врача начать?

Гинеколог или гинеколог-эндокринолог

Этот врач после обследования, анализов, поможет понять, какая нужна терапия, и можно ли проводить ли заместительную гормонотерапию.  Ведь при неправильно подобранной терапии можно спровоцировать тромбозы и опухоли. А верно подобранная – напротив, значительно улучшит качество жизни. И даже если женщина в период менопаузы «поплыла» и стала отекать, благодаря правильно подобранной терапии (гормональной коррекции, рефлексотерапии, гомеопатии, психотерапии)- отдельно, или в сочетании разных методов, она может вернуть форму записаться к гинекологу

Рефлексотерапевт (иглоукалывание)

На сегодняшний день иглотерапия считается самым мощным средством, великолепно справляющимся с приливами, потливостью, изменениям настроения, тонусом сосудов, перепадами давления. Действуя с помощью тонкой иголочки через биологически активные точки, врач нормализует эти  процессы в организме. Записаться к рефлексотерапевту.

Психолог

Период менопаузы женщины сразу связывают с приближающейся старостью и закатом жизни. Между тем, менопауза может продолжаться и 20, и 30, и более лет и совсем не обязательно должна быть связана со старостью, слабостью и болезнью. При правильном подходе и своевременной коррекции период менопаузы может быть не менее комфортен и насыщен, чем все предыдущие.

Многие вопросы в жизни решены, можно уделить больше времени себе самой, своим увлечениям или работе – кому как нравится. Но для этого нужны силы и здоровье, а чтобы они сохранялись – нужна внимательная забота о себе. Не считайте климакс старостью и концом жизни – это миф из прошлого, когда женщина в 40 лет считалась старухой. Не надо отказывать себе в поддержке на этом несовременном основании. Сейчас в 40 лет часто рожают первого ребенка.

Многие женщины, осознавая потерю возможности родить или приближение старости, переживают тяжелейший кризис и не понимают смысла своей дальнейшей жизни. Так вот: это не катастрофа, а нормальная психологическая проблема, которую давно умеют решать психологи. Не оставляйте себя без помощи, вы не одна и не первая столкнулись с таким состоянием, обратитесь к специалисту, и многое станет понятнее и легче. Записаться к психологу.

В период менопаузы женщина становится особенно чувствительной. Расстроить могут даже самые безобидные вещи. Что уж говорить о том грузе, который накопился за жизнь. Освободиться от ненужного, чтобы снова расправить крылья и вдохнуть новую жизнь полной, нестесненной огорчениями грудью -  поможет наша дружная команда специалистов «Лейб-Медик».

Выбрав здоровое долголетие с нашей командой, Вы окунетесь в море заботы, радости и поддержки на каждом этапе восстановления Ваших сил и здоровья. У Вас будет личный врач-куратор, который будет направлять, помогать, подсказывать как пройти этот путь с легкостью.

Записаться к специалисту по anti-age терапии – Буцаевой Елене Валерьевне.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Использованные источники: https://lmdoc.ru/

Что такое менопауза и как с ней жить

30 августа | | Медицина и ЗОЖ

Корреспондент просветительского издания Фонда профилактики рака Profilaktika.Media Лизавета Бабицкая подготовила для &#;Диалога&#; подробную научную инструкцию о том, что такое менопауза, как она проявляется и что с этим делать.

Что такое менопауза?

Это последняя менструация в жизни женщины. Врачи определяют её ретроспективно — если последняя менструация была год назад, то она и была менопаузой.

Этап жизни перед этим событием, когда начинают происходить нарушения менструального цикла, называют пременопаузой, а после — постменопаузой. Чаще всего проходит несколько лет изменений в менструации, прежде чем она полностью закончится, это не происходит внезапно.

Во время пременопаузы у многих женщин начинают появляются неприятные симптомы. Это результат снижения уровня эстрогена в организме.

В каком возрасте она может начаться?

Между 45 и 55 годами. Средний возраст — 51 год. Но некоторые женщины могут испытывать преждевременную менопаузу до 40 лет. В большинстве случаев врачи не могут сказать, отчего это происходит. Но иногда это проявляется из-за генетических болезней (таких как синдром Шерешевского-Тёрнера), аутоиммунных заболеваний (болезнь Аддисона), из-за воздействия на организм химио и лучевой терапии при лечении рака или операции на яичниках. В этом тексте мы не будем больше говорить про менопаузу до 40 лет, потому что это отдельная большая тема.

Какие симптомы указывают на то, что я подхожу к менопаузе?

Из-за падения уровня эстрогена изменяется количество менструаций в год, например, сокращается до 4-х, или количество дней менструации, вплоть до одного.

Также могут возникать приливы жара,ночная потливость, тревожность, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (например, циститы), сухость влагалища и болезненный половой акт, снижение либидо, нарушения сна.

Как врачи подтверждают это?

Все вышеперечисленные симптомы указывают на пременопаузу. Этого хватает, чтобы поставить диагноз здоровым женщинам после 45 лет.

Если ваш возраст между 40 и 45 годами, врачу лучше перед окончательным решением проверить другие причины, которые могут вызывать проблемы с менструальным циклом. Обычно нужно исключить беременность — проверка на хорионический гонадотропин (ХЧГ) и проблемы с гормональным фоном — анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) и гормона пролактина.

Можно ли купировать симптомы?

Обычно, если у женщины слабые симптомы, она может справиться с ними своими силами.

При приливах советуют охлаждать свою квартиру: например, открывать окна или использовать кондиционер, избегать горячих напитков. Ещё может помочь многослойная одежда, которую легко снять при вспышке жара, а также холодное влажное полотенце, которое можно положить на шею во время прилива. Вы будете легче переносить симптомы приливов, если откажетесь от курения.

При проблемах со сном нужно ложиться в одно и то же время и отказываться от дневного сна, а также избегать напитков с кофеином и алкоголя.  

Повышенную тревожность можно купировать спортивными упражнениями и поддержкой знакомых, которые испытывают эти же проблемы.

А что делать, если всё это не помогает?

Можно воспользоваться заместительной гормональной терапией (ЗГТ). В нее входит два гормона: эстроген и прогестерон. Причем эстроген — это гормон, который снимает симптомы, а прогестерон нужен, чтобы предотвратить рак матки. Использование одного эстрогена может вызывать разрастание эпителия матки, что потенциально может привести к злокачественному образованию. Поэтому женщины, у которых  по медицинским причинам удалена матка, лечатся только эстрогенами, прогестерон дополнительно им не нужен.

Эстроген можно принимать в таблетках, использовать вагинальные кольца (но эстрогенные кольца в России не зарегистрированы), пластыри для тела и гели для наружного использования, которые могут наноситься на кожу живота. Но нужно не забывать принимать вместе с ним прогестерон, который есть в виде таблеток, вагинальных суппозиториев и внутриматочной гормональной системы.

Заместительную гормональную терапию нельзя использовать женщинам с раком молочной железы, даже в ремиссии.

Последние же рекомендации, например из гайдлайна британской организации National Institute for Health and Care Excellence&#;s (NICE), говорят .

рака молочной железы.

&#; Увеличение количества случаев рака яичников очень мало. На каждые женщин, принимавших ЗГТ в течение пяти лет, будет один дополнительный случай рака яичников.

рака матки.

&#; Принимая ЗГТ в таблетках, можно увеличить . вероятность события ниже. По оценкам, на женщин, принимающих таблетки ЗГТ в течение 7,5 лет, у двух может образоваться тромб.

&#; Приём комбинированных ЗГТ до 60 лет почти не увеличивает

Я слышала, что есть натуральные добавки с гормонами. Они безопаснее?

Большинство исследований не сообщили о их пользе. Растительные эстрогены или фитоэстрогены рекламируются как «естественная» или «более безопасная» альтернатива гормонам для женщин с симптомами менопаузы. Эти вещества встречаются во многих продуктах питания, например, в нуте, чечевице, льняных семенах и в разных фруктах и овощах. Добавки с фитоэстрогенами можно найти в магазинах здоровой пищи. Но помогают ли фитоэстрогены уменьшить приливы или ночную потливость, неизвестно. Кроме того, некоторые фитоэстрогены могут действовать как эстроген в некоторых тканях организма. Многие эксперты полагают, что женщины, у которых есть история рака молочной железы, должны их избегать.

А что делать со сниженным либидо и сухостью во влагалище?

Иногда снижение гормонов может приводить к указанным симптомам. При сухости во влагалище может помочь ЗГТ или локальное использование препаратов с эстрогенами, лубрикантов или увлажняющих кремов. На снижение либидо влияют как гормоны, так и состояние тревоги и депрессии. Поэтому в первую очередь нужно решить эти проблемы.

Что делать, если у меня повысилась тревога?

Помочь могут немедицинские методы: большое количество отдыха, регулярные физические упражнения и расслабляюще занятия &#; например, йога и тай-чи. При большом уровне тревоги можно использовать ЗГТ, когнитивно-поведенческую психотерапию или антидепрессанты, если у вас подтвердили депрессию.

Антидепрессанты используются ещё и у женщин, которые не могут использовать гормональную терапию для контроля приливов.

Чем моложе женщина, вступающая в менопаузу, тем вероятнее будет более серьёзная потеря костной массы. Точно так же, чем ниже плотность костей женщины, когда она входит в менопаузу, тем более серьёзным будет остеопороз.

Это заболевание чаще ускоряется в конце пременопаузы и продолжает этот темп в течение первых нескольких лет после менопаузы. Поэтому женщинам важно начать лечение как можно раньше и на долгосрочной основе, если не существует противопоказаний к лекарствам.

Для точного определения диагноза используют рентгеновскую денситометрию — исследования плотности кости с помощью рентгеновского излучения. FRAX. Если вероятность переломов высокая, то лечение может быть назначено и без дополнительных анализов.

Сейчас для лечения остеопороза используются три основных группы препаратов. Это бисфосфонаты и ралоксифен, а также терипаратид, который может увеличить плотность костной ткани, а не только замедлить скорость истощения плотности костей. Но он используется только у небольшого числа людей, плотность костей которых очень низкая, и когда другие методы лечения не работают.

Для профилактики остеопороза врачи советуют делать регулярные спортивные упражнения, питаться здоровой пищей — включая продукты, богатые кальцием и витамином D, а также принимать ежедневные дозы витамина D. Важно ещё отказаться от курения и снизить потребление алкоголя.

Могу ли я забеременеть во время менопаузы?

После 45 лет процент женщин, которые могут забеременеть, сильно падает, но такая вероятность есть даже во время менопаузы. Поэтому важно использовать барьерные средства контрацепции. Забеременеть возможно и при приеме ЗГТ. Так что вы должны использовать контрацепцию до двух лет после последней менструации, если вам меньше 50 лет, или в течение одного года — для женщин после 50 лет.

Подготовила Лизавета Бабицкая / специально для ИА &#;Диалог&#;


Использованные источники: https://topdialog.ru//08/30/chto-takoe-menopauza-i-kak-s-nej-zhit/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
man-master.ru

Комментарии закрыты.