Перейти к контенту
man-master.ru

man-master.ru

Медицинский портал

Принимать противозачаточные при климаксе

Рубрика: КлимаксеАвтор:

Нужно ли предохраняться при климаксе?

У здоровой женщины менопауза наступает в 45-55 лет. Этот процесс сопровождается угасанием функций репродуктивной системы.

Несмотря на отсутствие менструального цикла, специалисты рекомендуют женщинам, которые ведут регулярную половую жизнь, предохраняться при климаксе.

Существует несколько методов, как предохраняться при менопаузе, чтобы оградить себя от незапланированной беременности.


НАБОР ВЕСА ПРИ МЕНОПАУЗЕ - ЧТО ДЕЛАТЬ, КАК ПОХУДЕТЬ ПРИ КЛИМАКСЕ. МЕНОПАУЗА И ЛИШНИЙ ВЕС

Нужно ли предохраняться

С наступлением менопаузы яичники снижают свою активность, яйцеклетки вырабатываются реже, поэтому и полноценная овуляция становится редким явлением.

В медицине известны случаи, когда у женщины после 45 лет беременность наступала даже при отсутствии менструального цикла. Специалисты объясняют такое явление тем, что на гормональную перестройку организма может уйти 3-5 лет. Именно поэтому, несмотря на значительные перемены в репродуктивной системе, не стоит отказываться от использования контрацепции при климаксе.

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Признаки климакса у женщин
Приливы при климаксе лечение

Женщинам, которые ведут половую жизнь, рекомендуется даже в 50 лет принимать противозачаточные таблетки при климаксе. Оральные контрацептивы помогут избежать нежелательной беременности, которая чаще заканчивается абортами.

Использовать средства предохранения в климактерический период нужно еще и по той причине, что у многих цикл сразу полностью не прекращается. Количество менструальных выделений может сократиться или месячные полностью отсутствуют, что указывает на начало менопаузы, но через некоторое время цикл может возобновиться.

Как предохраняться при климаксе

При появлении первых признаков менопаузы женщина должна обратиться за консультацией к гинекологу. Специалист даст рекомендации, как лучше предохраняться при климаксе.


18 Контрацепция у женщин после 40

Существует несколько методов контрацепции, которые рекомендовано использовать женщинам климактерического возраста:

  • оральные контрацептивы;
  • барьерные методы;
  • спермициды;
  • внутриматочная спираль;
  • хирургический метод.

Оральная контрацепция заключается в использовании гормональных препаратов в виде таблеток. Противозачаточные таблетки при климаксе значительно улучшают самочувствие женщины, позволяют ей легче перенести неприятные симптомы этого периода.

Барьерные методы

Под барьерным способом предохранения в период климакса подразумевается использование презервативов. Это самый популярный метод: доступный, не имеет противопоказаний, и при его использовании не требуется консультация специалиста. Презервативы защищают не только от беременности при климаксе, но и от многих венерических заболеваний.

К числу барьерных методов принадлежит и применение колпачков. Такие средства контрацепции удобны в использовании, но они ненадежные, так как во время интимной близости колпачок может поменять свое положение, слететь.


Забудьте про Климакс! Что поможет женщинам после 45 лет!

Оральные контрацептивы

Оральная контрацепция, пожалуй, самый удобный метод предохранения во время менопаузы.

Главная функция противозачаточных таблеток – защита от беременности, но при этом такие средства поддерживают гормональный баланс, так как содержат в себе женские половые гормоны – эстроген, этинилэстрадиол, гестаген, левоноргестрел, дезогестрел. Принимать препараты нужно ежедневно, желательно в одно время.

Похожие темы:
Выделения после климакса причины
Семя льна для климакса
Мужской климаксе симптомы возраст

Женщинам климактерического возраста специалисты чаще назначают такие оральные контрацептивы:

  • Жанин;
  • Новинет;
  • Джаз;
  • таблетки Ярина;
  • препарат Регулон.

Оральные противозачаточные средства должны подбираться гинекологом для каждой пациентки индивидуально. При выборе препарата специалист учитывает состояние здоровья женщины и наличие заболеваний.

Отдельную группу противозачаточных таблеток представляет собой препарат Постинор. Он принадлежит к  посткоитальным средствам экстренной контрацепции. Принимать его нужно не позже 72 часов после незащищенного полового акта.


Жить здорово! Неприятные симптомы менопаузы. (23.01.2017)

Спирали

Распространенным методом защиты от беременности является внутриматочная спираль. Она исключает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки – даже если зачатие происходит, имплантация становится невозможной.

При предохранении этим способом здоровье женщины  может ухудшиться. Использование спирали при климаксе становится частой причиной воспаления шейки матки, обильных менструальных выделений и внематочной беременности. По словам гинекологов, это ненадежный метод предохранения, так как известны случаи наступления беременности при использовании спирали.

Спермициды

Для продолжения активной и безопасной половой жизни женщины при менопаузе могут воспользоваться спермицидами – химическими контрацептивами. Это вещества, образующие пенистый или слизистый слой внутри влагалища, через который не смогут пройти сперматозоиды. Они представлены различными гелями, пастами, смазками, спреями, аэрозолями, шариками.


Препараты при климаксе. Лена Кузьмина.

Использовать средства необходимо непосредственно перед половым актом, после него они не будут эффективными. Спермициды рекомендованы к применению женщинам, у которых бывают редкие сексуальные контакты.

Часто использовать такой метод контрацепции нельзя. Химические контрацептивы оказывают неблагоприятное действие на микрофлору и кислотную среду влагалища. Может возникать сухость, зуд и жжение.

Похожие темы:
Признаки когда наступит климакс
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин

С наступлением климакса некоторые женщины прибегают к хирургическому методу предохранения от беременности – перетягиванию маточных труб.

Этот способ надежно защищает от беременности, но не исключает заражения половыми инфекциями.Выбирать методы контрацепции при климаксе следует обдуманно и только с помощью гинеколога.

Правильно выбранные противозачаточные средства улучшат здоровье женщины и защитят ее от возможных неприятных последствий.


Травы при климаксе - правильный подход !

Также рекомендуем дополнительно прочитать информацию о половых контактах при климаксе в отдельной статье на нашем сайте.

Противозачаточные препараты при климаксе

Климакс – это постепенное угасание детородной функции. После 40 лет организм начинает свою последнюю гормональную перестройку, цель которой прекратить возможность зачатия. До полного прекращения менструаций нужно не забывать о контрацепции, ведь, несмотря на сниженное количество эстрогена и малое количество жизнеспособных яйцеклеток возможность зачатия все еще сохраняется. Прием противозачаточных таблеток при климаксе не только избавит от нежелательной беременности, но и продлит молодость и хорошее самочувствие.

50 лет, это еще не конец климактерия.

Немногие дамы в этом возрасте горят желанием родить ребенка, а потому, чтобы избежать нежелательного зачатия, а значит и аборта, следует помнить о предохранении. Сегодня существует масса методов предотвратить беременность, но для женщин в климактерии наилучшим решением данного вопроса являются контрацептивные медикаменты, рассмотрим, почему:


КЛИМАКС у женщин: признаки, симптомы, лечение
  1. Предотвращение зачатия. Это важный аспект в данном возрасте. Организм уже изношен, он устал, и вынашивание ребенка в возрасте после 50 лет может негативно отразиться на здоровье.
  2. Стабильность менструаций. При применении контрацептивных медикаментов женщина всегда знает, когда придет следующая менструация. Это очень удобно именно в период климактерия, ведь можно с легкостью отследить сбои и нарушения, а также заметить полное отсутствие месячных или подозрительные кровотечения.
  3. Уменьшение симптоматики менопаузы. Противозачаточные медикаменты содержат в своем составе эстроген, женский половой гормон, с дефицитом которого и связана неприятная симптоматика менопаузы. Небольшие дозы гормона позволяют намного легче переносить климактерический период.

Важно! В климактерии не подходят контрацептивные средства, предназначенные для молодых девушек. Подбирать лекарство должен специалист.

В каких случаях нужно начать прием противозачаточных?

Многие гинекологи советуют принимать ОК и в качестве профилактики климактерических проявлений. Они считают, что необходимо заранее подготовить организм к менопаузе, а оральные контрацептивны прекрасно в этом помогают. Применение ОК после 40 лет продлевает работу яичников, препятствует развитию эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний, является профилактикой рака груди и остеопароза.

В возрасте 50 лет и старше, когда климакс уже явно дает о себе знать, важно осуществить правильный переход от оральной контрацепции к гормональной терапии. В этом может помочь только опытный гинеколог, ведь перед применением ЗГТ необходимо пройти полное обследование, исключить противопоказания и подобрать индивидуальный график лечения.

Следует знать, что ОК нужны только в период пременопаузы, когда еще сохраняется возможность зачатия.


Гормональные противозачаточные таблетки и климакс

Похожие темы:
Климакс как продлить молодость
Приливы при климаксе лечение
Приливы при климаксе лечение

Более того бесконтрольный прием оральных контрацептивов в меностазе может обернуться развитием опухолей различного характера, в том числе и злокачественных.

Можно ли при климаксе пить противозачаточные таблетки, этот вопрос часто задают женщины, вступающие в гормональную перестройку. Врачи отвечают, каждый случай индивидуален, а лекарства для всех просто не существует. Однако несмотря на это при отсутствии противопоказаний, регулярный прием ОК в период менопаузы обладает следующим эффектом:


Лучшие препараты при климаксе
  • Устраняют приливы;
  • Поддерживает нормальное состояние слизистых влагалища;
  • Стабилизирует эмоциональный фон;
  • Препятствует развитию психических нарушений;
  • Предотвращает резкий беспричинный набор веса;
  • Является профилактикой деминерализации костной ткани;
  • Предотвращает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Благодаря тому, что ОК блокирует работу яичников и поставляет в организм определенное количество половых гормонов, женщины часто просто не чувствуют наступление климактерия. Организм работает в привычном режиме, нет сбоев органов и систем, а гормональный фон стабилен.

Похожие темы:
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин
Признаки климакса у женщин

Но, несмотря на все эти плюсы, важно помнить, что в каждом возрасте количество гормонов, необходимых организму разное.

Поэтому ОК в климактерии должен подбирать врач, а терапия должна четко контролироваться не толь ко регулярными осмотрами гинеколога, но и полными скринингами организма, включая анализы, УЗИ и другие аппаратные обследования.


Климакс и гормональные таблетки

Противопоказания к использованию

Противозачаточные таблетки при менопаузе нельзя принимать, если:

Похожие темы:
К какому врачу при климаксе
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин
  • Дама курит. Курение разрушает сосуды и негативно влияет на состав крови, что делает применение противозачаточных таблеток невозможным.
  • Пациентка страдает сахарным диабетом любого типа. В этом случае ОК только усугубит и без этого нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
  • У пациентки диагностированы заболевания сердца. ОК способны повышать вязкость крови, что в сочетании с патологиями сердца только усугубит болезнь.
  • Пациентка имеет лишний вес. Контрацептивы способствуют увеличению жировых отложений, что может привести к развитию серьезной стадии ожирения.
  • У пациентки диагностированы заболевания печени. На фоне нарушения обмена веществ страдает гормональный фон, и противозачаточные таблетки в этом случае могут значительно усугубить этот сбой.

Читать

Секс при климаксе — есть ли половая жизнь дальше?

Также прием ОК противопоказан при гипертонии и варикозном расширении вен. При наличии данных заболеваний необходимо подобрать другой метод предотвращения беременности, в этом поможет лечащий врач.

Другие виды контрацепции в период менопаузы

  • Барьерная контрацепция. К этому виду относятся презервативы и специальные внутривлагалищные колпачки. Данный метод контрацепции наиболее эффективен и защищает не только от беременности, но и от различных инфекций, передающихся половым путем.
  • ВМС. Внутриматочная спираль является надежным средством от нежелательной беременности, но она имеет ряд противопоказаний. Также ВМС не всегда подходит для применения в менопаузе из-за возможных побочных эффектов.
  • Свечи и влагалищные таблетки. Надежно защищают от оплодотворения, обладая сперматозоидно-разрушительным эффектом. Такие средства не всегда желательны в климактерии, ведь они разрушают слизистый слой влагалища, что при климаксе крайне нежелательно.
  • Пластыри. Удобное средство предохранения от беременности. Но эти средства являются гормональными и также имеют массу противопоказаний. Также при использовании пластырей необходимо соблюдать график ношения, иначе могут развиться нежелательные побочные эффекты.
  • Стерилизация. Этот метод широко используется в европейских странах. Женщины, которые не планируют больше иметь детей просто ложатся на операцию, в ходе которой перевязываются маточные трубы. В результате беременность становится абсолютно невозможной.

Все эти средства эффективны от нежелательного оплодотворения, но их минус в том, что они никак не облегчают проявлений климакса. Выбор метода контрацепции лучше доверить врачу, ведь кроме презервативов у всех остальных имеются противопоказания.

Важно! Контрацепция в период менопаузы нужна, но подбирать средство должен только опытный врач, самолечение в этом возрасте абсолютно недопустимо.

Среди пациенток распространено мнение, что с наступлением симптомов климактерия, необходимости в контрацепции уже нет.

Особенно опасен в этом смысле период пременопаузы, в котором женщина ощущает все неприятные симптомы меностаза, но еще способна зачать ребенка. Также забеременеть можно в некоторых случаях и после полного прекращения менструаций, когда наблюдаются лишь мажущие выделения.

Конечно, если женщина не ведет половой жизни, ей ОК не нужны, а врачи могут подобрать гормональные или негормональные препараты для облегчения неприятной симптоматики, но если пациентка ведет активную половую жизнь, предохранение в пременопаузе просто необходимо.

Интересно! По статистике 35% женщин в возрасте 55 лет имеют регулярные месячные и сохраняют возможность к беременности.

Отличительной особенностью предохранения после 50 лет является применение низко дозированных ОК. Этот компонент является профилактикой злокачественных опухолей, препятствует выпадению волос и предотвращает преждевременное старение. Чаще всего в пременопаузе врачи назначают следующие препараты ОК:

  • Жанин;
  • Регулон;
  • Новинет;
  • Клайра;
  • Силест;
  • Марвелон и др.

Когда пора от ОК переходить к ЗГТ?

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует принимать ОК до наступления второй фазы климактерия. Вторая фаза – климакс, это когда у женщины отсутствуют менструации в течение 1 года. После этого момента необходимость в контрацепции пропадает, так как яичники полностью закончили свою работу и в них больше не формируются яйцеклетки.

В этот момент можно переходить на гормональную заместительную терапию. ЗГТ в этот период нужна далеко не всем пациенткам. Если у дамы не наблюдаются ярко выраженные симптомы менопаузы, не беспокоят приливы и скачки давления, сохранено либидо и не развивается остеопароз, необходимости в гормонах нет.

Важно! Если пациентке не рекомендована ЗГТ, принимать гормоны самостоятельно категорически запрещено! Заместительная гормональная терапия нужна лишь в том случае, когда климакс протекает особенно тяжело и значительно снижает качество жизни.

Как избежать осложнений от приема ОК?

Нередко в пременопаузе женщины предохраняются не по назначению врача, а по советам подруг, рекомендациям в интернете и тд. Важно знать, что такой подход может обернуться непоправимыми последствиями, к примеру, развитием тромбоза, обострению имеющихся заболеваний и даже к возникновению онкологии. По этой причине при приеме ОК важно соблюдать следующие правила:

  • Таблетки должен назначать врач и только после полного обследования.
  • Терапия должна контролироваться специалистов. На прием к гинекологу нужно приходить не реже 1 раза в 6 месяцев.
  • При приеме ОК важно отказаться от курения и правильно питаться.
  • Важно соблюдать график и дозировку приема.
  • Необходимо реагировать на любые изменения в организме.
  • При невозможности использования гормонов следует подобрать иной метод предохранения, а симптомы климактерия облегчать при помощи фитоэстрагенов.

Врачи не устают заявлять, что каждый организм индивидуален, и что подходит одной пациентке может принести непоправимый вред другой. Гормональная терапия в любом ее виде – это тонкая работа гинеколога-эндокринолога, в которой важно учесть индивидуальные особенности организма, генетическую предрасположенность к различным патологиям и индивидуальную реакцию на тот или иной компонент препарата.

Менопауза и контрацепция

Переходный период начинается за 5–6 лет до климакса.

По мере прогрессирования дефицита эстрогенов на первый план выходят приливы, повышенная потливость, нарушения сна, беспричинные боли в мышцах и суставах, ползание «мурашек» на коже, дискомфорт во влагалище и учащенное мочеиспускание — все это заставляет женщин обращаться за помощью к специалистам.

В идеале для того, чтобы рассчитать дозировки и продолжительность терапии, гинекологу нужно точно знать, когда у женщины наступила менопауза. Менопауза — это последняя менструация в жизни женщины, т. е. некая «точка». Эту точку врачи определяют ретроспективно: если 12 месяцев менструаций не было, значит, вот эта оказалась последней.

Ранний климакс у женщин

Но иногда точку менопаузы определить бывает невозможно. Это происходит, например, в том случае, если женщина продолжает принимать оральные контрацептивы.

В то же время на фоне приема КОК менструальноподобные реакции могут стабильно приходить на протяжении нескольких лет при полностью выключенных яичниках.

КОК или менопаузальная гормонотерапия?

Несмотря на то что КОК «скрывают» наступление менопаузы, их польза заключается в эстрогенах, за счет которых женщина не испытывает приливов и прочих прелестей климактерия.

С точки зрения здоровья наилучшая альтернатива КОК в климактерии — менопаузальная гормонотерапия (таблетки с меньшими дозировками эстрогена без контрацептивного эффекта). Однако возникает вопрос: как узнать, когда уже точно можно не предохраняться?

Да, с возрастом фертильность снижается, однако это не значит, что контрацепция в переходном периоде не нужна. Беременность может наступить и не развиваться.

Также растет вероятность развития пороков развития и хромосомных аномалий. Подобные сюжеты оставляют «рубцы» не только на матке, но и в душе. Тем более что у многих жизнь после 40 только начинается.

Вполне может появиться новый (нередко молодой!) партнер, сексуальные отношения играют новыми красками.

Потеря фертильности и возраст

Утверждать «Вы точно больше не сможете забеременеть» практически невозможно. В соответствии с рекомендациями ВОЗ такое смелое заключение правомочно только после 59 лет. До этого возраста может наступить, хотя и крайне редко, спонтанная беременность.

  • По современным представлениям, надежная контрацепция должна применяться не менее 2 лет после последней менструации в возрасте до 50 лет или в течение 1 года после менопаузы в возрасте старше 50 лет.
  • Учитывая сложности с определением менопаузы, Североамериканское общество по менопаузе (NAMS) как вариант предлагает использование гормональной контрацепции женщинами до достижения ими среднестатистического возраста постменопаузы.
  • Средний возраст постменопаузы в США — 55 лет (в России — 52 года); таким образом, женщины могут продолжать предохраняться таблетками до этого возраста, а дальше переключиться на менопаузальную гормонотерапию1.

Анализы на возможность забеременеть

Однако можно оценить ситуацию и поточнее. Для этого в современных клинических рекомендациях2 предлагают отменить применение комбинированных гормональных контрацептивов на 2 недели, после чего дважды с интервалом 7–14 дней определить уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Если уровень ФСГ больше 25–30 МЕ/л, можно смело переходить на препараты без контрацептивного эффекта. Считается, что при стойком повышении ФСГ до таких значений яичники исчерпали запас и беременность невозможна.

Второй способ предполагает отмену контрацептивов на 1–2 месяца. Если самостоятельные менструации не приходят или уровень ФСГ неизменно держится на отметке более 30 МЕ/л, можно утверждать, что менопауза наступила.

Оба варианта кажутся не слишком приемлемыми, потому что вынуждают пациентку на какое-то время оставаться «в подвисшем состоянии» без надежной контрацепции или в объятиях приливов и вегетативных расстройств. Именно поэтому многие российские эксперты предлагают проводить контроль уровня ФСГ, не отменяя КОК.

В этом, безусловно, есть смысл, если учитывать, что на фоне приема КОК уровень ФСГ должен быть ниже обычного. То есть если на фоне приема КОК дважды измеренный уровень ФСГ выше 30 МЕ/л, лучше всего переходить на менопаузальную гормонотерапию.

Однако абсолютно надежных лабораторных тестов, подтверждающих окончательную потерю фертильности, не существует!

Даже такой чувствительный маркер. как антимюллеров гормон (АМГ, вырабатывается в яичнике, отвечает за запуск роста фолликулов), не дает 100%-ный ответ на вопрос — нужна ли еще контрацепция.

Намного проще решать все эти проблемы женщинам, использующим внутриматочную систему «Мирена», которая выделяет левоноргестрел. С одной стороны, эта ВМС обеспечивает очень надежную контрацепцию, другой — не содержит эстрогенов.

Поэтому систему можно не удалять (и не беспокоиться насчет беременности), а при появлении симптомов климактерия просто добавить эстрогенный компонент в виде таблеток, пластырей или гелей — и таким образом смягчить неприятные симптомы.

  1. Оксана Богдашевская
  2. Фото istockphoto.com
  3. Товары по теме: Клайра, Зоэли, Мирена

1 Rebecca H. Allen, MD, MPH, and Carrie A. Cwiak, MD, MPH. Contraception for midlife women // Menopause, Vol. 23, No. 1, 2016.

2 Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. 2016.

Нужно ли предохраняться во время климакса?

Если провести опрос среди определенной группы людей, в состав которой входят представители разного пола и возраста, то на вопрос, что такое «климакс», большинство ответит, что это прекращение месячных и дальнейшая невозможность рождения детей.

И в определенной мере такое мнение оправдано, ведь действительно финальной стадией климактерических изменений является полное затухание репродуктивной деятельности. Но это преобразования не однодневного характера, ведь порой климактерический период длится до 10 лет.

И пока менопауза еще остается отдаленной перспективой, женщина мало задумывается о грядущих переменах. Но по мере ее приближения возникает множество вопросов, в частности и такой: как предохраняться при климаксе?

Возможна ли беременность при климаксе?

При менопаузе в организме женщины начинают происходить сложные перемены, основное действие, которых направлено на постепенное прекращение репродуктивной деятельности женского организма. Чтобы решить для себя вопрос о том, следует ли предохраняться во время менопаузы или нет, необходимо рассмотреть происходящие перемены более подробно.

Изменения начинаются с сокращения выработки яичниками женского полового гормона прогестерона, который перестает компенсировать выработку другого полового гормона — эстрадиола.

Параллельно с этим гипофиз пытается восполнить недостаток прогестерона и стимулирует работу яичников выбросом в кровь лютеотропного гормона.

А процесс наступления менопаузы тем временем не стоит на месте.

С сокращением выработки гормонов постепенно снижается и количество фолликулов в полости яичников, следовательно, регулярный овуляционный процесс нарушается, начинаются перебои в менструальном цикле.

Постепенно месячные исчезают совсем. По истечении одного года со дня последней менструации можно предварительно говорить о наступлении постменопаузы.

Учитывая происходящие изменения в теле женщины, можно предположить, что исключать возникновение беременности во время климакса нельзя. Пока в организме, пусть и не регулярно, происходит процесс созревания яйцеклеток, говорить о невозможности зачатия несколько преждевременно.

Только после наступления постменопаузального периода можно с определенной степенью уверенности заявлять, что незапланированное зачатие больше не представляет угрозы. Самостоятельно определить у себя наступление этого безопасного состояния довольно сложно.

Только получив медицинское подтверждение, что зачатие и деторождение больше невозможны, можно полностью отказаться от использования контрацептивных средств.

Зачем предохраняться во время менопаузы?

Человеческий организм самой природой запрограммирован на определенные жизненные циклы, каждый из которых наделен своей функциональной составляющей.

Менопауза – время завершения репродуктивных процессов, когда в области половой сферы наступает фаза покоя. Поэтому наступление беременности в этот отрезок жизни нежелательно.

Все органы и системы испытывают дополнительную нагрузку под влиянием климактерического синдрома, в половых органах происходят явления физиологической перестройки.

Беременность и роды переносятся во время климактерия гораздо тяжелее, ведь организм уже практически исчерпал свои детородные функции. Кроме того, у женщины к этому возрасту уже появляются определенные сбои в работе органов, которые могут негативно повлиять на процесс вынашивания ребенка.

Не менее опасными последствиями могут обернуться и аборты, перенесенные в период меностаза. Нужно ли говорить, что это двойной гормональный удар по организму женщины. Наступление беременности во время меностаза, а потом ее прерывание – это сильнейшие перепады, которые способны стать катализатором опаснейших недугов, в том числе и онкологических.

Чтобы не допустить отрицательных последствий, необходимо своевременно задуматься о вопросах контрацепции в период менопаузы. Ведь любую проблему легче предотвратить, чем заниматься устранением ее последствий.

Методы контрацепции при климактерии

  • Современная фармацевтическая индустрия предлагает множество вариантов контрацептивных средств, подходящих для использования в период меностаза.
  • Определить, как правильно предохраняться во время климакса, может только опытный врач, владеющий достаточной информацией о состоянии здоровья пациентки и особенностях прохождения у нее климактерических изменений.
  • Рассмотрим более подробно, с помощью каких средств возможно предохранение в этот отрезок времени.

Гормональные контрацептивы

Эта группа средств включает в себя не только прием средств в форме таблеток и пилюль, но и применение различных пластырей и гормональных инъекций.

Использование подобных препаратов существенными плюсами и минусами.

Так, например, при правильном подборе гормональных контрацептивов, возможно существенное снижение неблагоприятных симптомов климактерического синдрома за счет поступления гормонов извне.

Кроме того, при своевременном приеме гормональные препараты способны надежно защищать от наступления незапланированной беременности.

Однако прием гормональных препаратов может вызвать неполадки в деятельности сердечно-сосудистой системы, нарушение процесса свертываемости крови, развитие варикоза, дисбаланс липидного и углеводного обмена. Менопауза – не время для экспериментов, поэтому любые назначения должны обязательно проводиться специалистом.

Барьерные методы предохранения

Сюда относятся презервативы (мужские и женские), маточные колпачки и диафрагмы.

Их сущность определяется словом «барьер», то есть эти способы создают препятствие на пути воссоединения яйцеклетки и сперматозоида.

Наибольшую популярность получили мужские презервативы, как наиболее легко применимый и надежный способ защиты, причем не только от нежелательной беременности, но и от заболеваний передаваемых половым путем.

Химический метод

С помощью средств данной группы происходит предотвращение попадания сперматозоидов в полость матки.

Эти препараты представлены в виде разнообразных свечей, мазей, кремов, гелей, паст и аэрозолей со спермицидным эффектом.

Их необходимо использовать непосредственно перед половым актом, что является не совсем удобным для многих пар. Кроме того, их использование способно вызывать местные аллергические реакции и дискомфортные ощущения.

Внутриматочные контрацептивы

Это всем известные спирали (ВМС), действие которых основано на том, что они не позволяют образовавшейся после воссоединения яйцеклетки и сперматозоида зиготе прикрепиться к внутренней полости матки. Этот метод основан на абортивном действии.

Его существенным недостатком является то, что наличие в полости матки инородного тела часто вызывает воспалительные процессы. Кроме этого, существует угроза развития внематочной беременности.

Довольно часто используется внутриматочная  спираль Мирена и при эндометриозе в предменопаузе.

Хирургический метод

Это крайняя мера, сущность которой заключается в так называемой перевязке фаллопиевых труб при помощи лапароскопии. Вследствие этого яйцеклетка просто физически не может выйти в маточную полость, и оплодотворение становится невозможным.

Важным недостатком метода является то, что стерилизация – процесс необратимый, но в период климакса эту особенность сложно считать слишком значимой, ведь меностаз сам по себе является процессом полного завершения деторождения.

В целом же, этот способ поможет 100%-но предохраниться от нежелательной беременности, к тому же, он не вызывает каких-либо значимых негативных последствий для здоровья.

Предохраняться или нет в период менопаузы – индивидуальное решение каждой женщины. Но не следует забывать, что принимая решение, мы несем ответственность за его последствия. И порой они могут быть тяжелыми и необратимыми. Только внимательное отношение к своему здоровью может стать залогом долгой и благополучной жизни.

Как предохраняться во время менопаузы и нужна ли контрацепция при климаксе

С началом климактерической перестройки многих женщин начинает волновать вопрос, как предохраняться во время менопаузы. Ведь всем известно, что репродуктивная функция понемногу угасает, и вероятность забеременеть снижается.

Сам процесс климакса длителен в своем развитии и поэтому нежданная беременность в этом периоде возможна. В этой статье подробно будет изложена информация о том, как снижается фертильность женщины климактерического возраста и какие методы контрацепции наиболее актуальны в этот период.

Влияние климакса на организм

У каждой женщины проявление климакса происходит по-разному: одна не замечает начала процесса и его развития, другую мучают симптоматические проявления в виде приливов, жара и повышенного потоотделения. И длительность гормональной перестройки у всех индивидуальная. В среднем изменения длятся около 10 лет.

Общее здоровье

Женское здоровье зависит от баланса гормонов в организме, а именно эстрогенов и прогестеронов. Чем дольше этот баланс сохраняется, тем меньше прогрессируют заболевания, и женщина менее подвержена негативному влиянию стрессов и эмоциональных переживаний.

Зачастую необратимые процессы, связанные со снижением синтеза гормонов в крови, приходятся на возраст 45—50 лет. И только от самой женщины зависит состояние ее здоровья и эмоционального фона.

В этот период уже наблюдаются изменения внешности женщины:

  • появляются глубокие мимические морщины;
  • кожа становится менее упругой;
  • появляется возрастная пигментация кожи.

При эндокринных патологиях, нарушениях обмена веществ и неврозоподобных состояниях наступление климакса может быть в более раннем возрасте.

Эстрогены ответственны не только за поддержание половой функции женщины, но и оказывают влияние на другие органы и системы:

  • сердечно-сосудистую;
  • мочеполовую;
  • нервную систему;
  • костную ткань;
  • кожу, ногти и волосы.

В критический период, связанный со старением и увяданием организма, лучше избегать проявление негативных факторов: стрессов, физических и эмоциональных переутомлений, а также алкогольной и никотиновой зависимостей.

Рекомендовано женщине в этот жизненный этап наладить здоровый образ жизни: придерживаться здорового, сбалансированного питания и не пренебрегать физическими нагрузками.

Репродуктивная функция

Яичники являются ведущим органом женской половой системы. В них происходит созревание яйцеклетки и выработка половых гормонов — эстрогена и прогестерона.

Периодичность деятельности яичников обуславливается менструальным циклом. За день до овуляции показатель эстрогена самый высокий. Затем на смену ему приходит прогестерон, отвечающий за подготовку матки к беременности.

Если беременность не наступает, уровень гормона падает и наступает менструация.

Способность к репродукции имеет генетические основы. У каждой женщины количество яйцеклеток в яичниках сугубо индивидуально. Как только их запас заканчивается, в организме включается механизм, приводящий к изменениям и началу климактерической перестройки.

Этапы снижения фертильности

Фертильность связана с возможностью зачать, выносить и родить ребенка. Начинается с приходом менструальных выделений и циклов менструации. Заканчивается процесс климатическими изменениями.

Эти изменения протекают в несколько этапов:

  1. Пременопауза. Этот этап протекает несколько лет и характеризуется появлением нерегулярных менструаций. Фоликулостимулирующий гормон и эстроген вырабатываются в большом количестве, и овуляторный процесс становится нерегулярным. Вероятность забеременеть еще сохраняется. Поэтому в этот период врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать средствами контрацепции.
  2. Менопауза. Последняя менструация и год после нее определяют наступление этого периода. Если менструальный цикл не возобновляется в течение года, то репродуктивная функция женщины полностью угасает. На этом этапе контрацепция еще остается актуальной.
  3. Постменопауза. Выработка ФСГ постепенно снижается и сводится на нет. Вероятность наступления беременности уже отсутствует.

Вероятность беременности

С началом климакса яичники работают не в полную силу, и яйцеклетка вырабатывается нерегулярно. Из-за этого процесс овуляции происходит нечасто.

Но несмотря на такие изменения в деятельности репродуктивных органов, бывают случаи, когда женщина способна забеременеть в возрасте 50 лет и больше.

Это связано с тем, что гормональная перестройка и снижение фертильности осуществляется на протяжении нескольких лет. Поэтому врачи предупреждают пациенток о таком исходе и рекомендуют не забывать о контрацепции при климаксе.

Последствия медицинского аборта могут быть очень серьезные: развитие воспалительных процессов в матке, обострение хронических заболеваний гинекологического плана, онкология.

Методы контрацепции

Сейчас рынок изобилует разнообразными средствами контрацепции. Определиться с выбором, какие именно стоит применять в период климакса, поможет опытный врач.

Те гормональные препараты, которые рекомендуют использовать в репродуктивном возрасте, не подходят женщинам, вступившим в климактерический период, так как количество гормонов в них слишком велико.

Барьерные

Самый популярный и доступный метод предохранения от наступления нежелательной беременности — это использование презервативов. Такой барьерный способ применим не только как предохранение от беременности, но и как защита от заражения некоторыми венерическими заболеваниями, передающимися половым путем.

Используется еще один барьерный способ — применение колпачка. Но у многих пар есть сомнения о надежности такого способа контрацепции.

Гормональные таблетки

Использование таблитированных форм контрацепции является приемлемым и удобным во время менопаузы. Такие препараты содержат в своем составе половые гормоны (эстроген и прогестерон) и способны защитить от беременности.

К выбору гормональных таблеток нужно отнестись очень серьезно, потому что последствия для здоровья могут быть значительными.

Самостоятельно выбирать и применять таблетки не стоит. Лучше получить назначение врача-гинеколога. Он, ориентируясь на характер климактерического течения и общее состояние женщины, подберет подходящий препарат.

Мини-пили

Препарат с низким порогом дозы гормона (синтетического прогестина), или, как его еще называют, мини-пилюли. Состав однокомпонентный — это чисто прогестиновый оральный контрацептив.

Такой способ контрацепции подходит для женщин климактерического возраста, так как действие препарата более щадящее по сравнению с комбинированными средствами.

Пилюли нужно принимать строго в определенное время и длительно. В основном прием приходится на вечернее время, за 3—4 часа до сна. В этот период активация контрацептива будет наиболее высокой, да и занятие сексом многие пары планируют вечером.

От женщины важна ответственность и внимательность к приему мини-пилюль.

Спермициды

Спирмициды — это химические контрацептивы нового поколения. Они представлены в виде геля, смазок и влагалищных шариков.

Во время менопаузы можно пользоваться всеми представленными видами. Их действие направлено на образование защитного слизистого слоя в матке. Вероятность прохода сперматозоида через такой барьер почти сводится к нулю.

Подобные средства защиты применяют только перед половым актом.

Женщины с нерегулярными половыми связями предпочитают этот способ контрацепции другим.

Естественная контрацепция

Если женщина знает о том, когда наступают дни овуляции в менструальном цикле, она может уберечь себя от наступления нежелательной беременности. На этом знании и основывается естественная, физиологическая контрацепция.

Чтобы лучше разбираться в этом вопросе, надо знать особенности течения менструального цикла:

  • средняя длина цикла равна 28 дням;
  • фолликулярная фаза, или фаза созревания фолликулов, начинается со дня овуляции и продолжается несколько дней — шансы забеременеть максимальные;
  • овуляция приходится на середину цикла;
  • лютеиновая фаза, или фаза развития желтого тела, заканчивается менструацией или развитием беременности — в этой фазе шансы наступления зачатия минимальные.

В ходе наблюдения за изменениями цикла данные заносятся в календарь, а именно средняя длина цикла и день начала менструации.

Какие существуют методы естественной контрацепции:

  1. Календарный метод. Определение опасных и безопасных дней.
  2. Измерение базальной температуры. Измерение температуры тела на протяжении всего цикла менструации и выявление овуляторной фазы.
  3. Цервикальный метод. Основывается на изучении слизи, выделяемой в период цикла.

Хирургия

К хирургическому способу прибегают намного реже в сравнении с другими методами.

Данный метод контрацепции основан на блокаде фаллопиевых труб путем перевязки. Осуществляется эта процедура при помощи лапароскопии.

Для женщины это радикальная мера, которая имеет необратимый характер.

В период климакса женщине намного проще решиться на такую процедуру, тем более результат будет 100 %.

Другие способы

Существует еще распространенный способ контрацепции, как внутриматочная спираль (ВМС).

Такой способ во время климакса может быть отягощен рядом побочных действий:

  • развитие воспалительных процессов в матке;
  • обильные менструальные выделения;
  • возможность наступления внематочной беременности.

Показания гормонов

Многие специалисты советуют принимать гормональные препараты женщинам климактерического возраста как средство профилактики от различных нарушений со стороны эндокринной и нервной систем.

Препараты может назначить только лечащий врач, основываясь на показателях здоровья женщины.

Прием контрацептивов будет обоснован только в период до наступления менопаузы или в период, когда менструальные выделения не наблюдались в течении года. После прием контрацептивных средств отменяют и назначают гормональную заместительную терапию.

Плюсы и минусы гормональных таблеток во время менопаузы

Во время гормонального дисбаланса при климаксе очень важен тщательный подход к контрацепции. Оральный способ подходит как нельзя лучше. Но и у данного метода есть положительные и отрицательные стороны.

Плюсы:

  1. Прием гормональных средств восполняет недостаток собственных гормонов.
  2. Снижение проявления симптомов климакса.
  3. Нормализуют эмоциональный фон женщины.

Минусы:

  1. Оказывают влияние на сердечно-сосудистую деятельность.
  2. Способствуют вымыванию кальция из организма.
  3. Увеличение массы тела.

Побочные эффекты и противопоказания

Противозачаточные таблетки, несмотря на популярность, могут подходить не всем женщинам. Многие женщины испытывают дискомфорт, связанный с частыми головными болями, болями в животе, сбоями в менструальном цикле, а также переменой настроения. На фоне приема таблеток может развиться кандидоз, набухание молочной железы и увеличение массы тела.

Применение гормональных таблеток будет противопоказано в следующих случаях:

  • при сердечных заболеваниях;
  • при заболевании сахарным диабетом;
  • если есть вредные привычки: сигареты, алкоголь;
  • при ожирении;
  • при заболеваниях печени тяжелых форм;
  • при наличии тромбозов и предрасположенности к ним;
  • при мигренях;
  • если есть влагалищные кровотечения.

Если женщина обнаружила некоторые симптомы, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью и прекратить прием препарата.

Обзор средств

В период пременопаузы очень важно правильно подобрать средства контрацепции.

Рассмотрим препараты, исходя из ценовой политики и уровня содержания гормонов:

  1. Джес.Среди плюсов можно отметить: лечебный эффект, минимум побочных реакций со стороны организма и 100 % результат. Минусы средства — высокая цена на препарат. 2000 рублей за упаковку. Прием таблеток стандартный. Препарат нового поколения.
  2. Новинет. Их действие и состав схож с препаратом Джес с добавлением дезогестрела. Курс приема – 21 день. Подходит большинству женщин. Стоимость 1200 рублей.
  3. Жанин. Однофазное средство, в котором эстроген наблюдается в минимальных дозах, но выше, чем у Джес. Дополнительно введен диеногест. График приема – 21+7. Среди недостатков большое количество побочных действий. Стоимость упаковки 1000 р.
  4. Марвелон. Это препарат комбинированного действия, в составе которого эстроген и гестаген. Контрацептивный эффект достигается путем угнетения овуляторной функции и увеличения образования цервикальной слизи. Минусы: наличие противопоказаний при определенных заболеваниях, таких как заболевания сердца и сосудов. Цена — 1600 рублей.
  5. Регулон. Монофазное противозачаточное средство. Доступный по цене — 500 рублей за упаковку.
  6. Ярина. Препарат комбинированного типа, в составе эстроген и дроспиренон. Считается хорошим контрацептивом в период менопаузы. Курс приема стандартный. Минус – большое количество побочных эффектов. Цена – от 1100 р.
  7. Овидон. Является менее популярным средством из-за высокого содержания эстрогена. Дополнительный компонент — левоноргестрел. Курс – 28 суток. Цена бюджетная – 400 р.

Советы врачей

С наступлением климакса следует обратиться за консультацией к гинекологу. Врач может разъяснить все нюансы процесса и дать ряд полезных советов.

Что может посоветовать врач:

  1. Самостоятельный выбор противозачаточных таблеток может навредить здоровью.
  2. Наличие вредных привычек, проблем со здоровьем, а также выраженный лишний вес могут быть причиной отказа от приема препаратов.
  3. Прием противозачаточных средств нужно продолжать в зрелом возрасте, так как вероятность зачатия еще сохраняется.
  4. Нужно наблюдать за изменениями организма и вести соответствующие записи.
  5. Регулярность и точность приема таблеток следует соблюдать безукоризненно.

Отзывы

Мне 54 года. Я пользуюсь оральным контрацептивом Регулон. На медкомиссии гинеколог сказал, что у меня поздний климакс из-за приема гормонального контрацептива, что это опасно для здоровья и посоветовал мне прекратить прием таблеток.

У меня была операция 10 лет назад, во время нее перевязали трубы. Но если бы этого не было, то собрала бы деньги на лапароскопию и все равно бы сделала. А так мои подруги трясутся в ожидании каждый месяц. И гормоны не хочется принимать и ППА надоел. А свечи не всем подходят, после них может быть сильное раздражение.

Самое хорошее средство — свечи Патентекс. Надежно и безопасно! Попробуйте, проверено лично! А предохраняться обязательно нужно первые год-полтора.

Данное видео о том, нужно ли предохраняться при климаксе и какие методы предохранения применимы в менопаузе.


Использованные источники: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/nuzhno-li-predohranyatsya-pri-klimakse.html

Контрацептивы при менопаузе: все методы предохранения при климаксе

Оральные контрацептивы и вагинальное лечение при менопаузе

Пероральные контрацептивные пилюли – другая форма ГТ, нередко прописываемая пациенткам в период пременопаузы, чтобы вылечить нерегулярные вагинальные кровотечения.

Прежде, чем назначить терапию, доктору следует определить, нет ли других причин сбоев в регулярности регул.

В период менопаузального перехода у женщин, как правило, случается значительное прорывное кровотечение во время приёма эстрогенов.

Поэтому оральные контрацептивы обычно назначают в пременопаузеузе для регулировки менструаций, облегчения приливов жара, и одновременно обеспечения контрацепции.

Перечень противопоказаний применения оральных контрацептивов для женщин, проходящих переходный период менопаузы является таким же, как и для тех, у кого пременопауза.

По теме: Какие существуют способы лечения симптомов менопаузы

Местная (вагинальная) гормональная и негормональная терапия

Существует местная (имеется в виду направленность на вагину) гормональная терапия для симптомов вагинальной недостаточности эстрогена. Местное лечение включает установку эстрогенного влагалищного кольца, применение вагинального крема с эстрогеном и вагинальных таблеток с эстрогеном. Для этих целей часто комбинируют оральную и местную терапии.

Вагинальные увлажняющие средства, например, кремы или лосьоны, используются также, как смазки, и являются негормональным способом справиться с дискомфортом.

Бетадин, применяемый на внешней вагинальной области, купание в сидячей ванне или лёжа в теплой воде, полезно для облегчения симптомов жжения и болей после полового акта.

По теме: Признаки начала и симптомы менопазы

Антидепрессанты и иные медикаменты, применяемые при менопаузе

Антидепрессанты: Класс препаратов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и связанные с ними лекарства. Их эффективность доказана в борьбе с приливами жара не менее, чем у 60% женщин.

Однако, возможны побочные эффекты, например, снижение либидо или сексуальная дисфункция.

Пищевые добавки для лечения симптомов менопаузы

Другие препараты: иные выписываемые лекарства также облегчали приливы жара, хотя и не нацелены на это.

Все они имеют побочные эффекты, и именно поэтому их применение должно обсуждаться с доктором, а их принятие должно производиться под его наблюдением.

Отдельные из них, демонстрирующие способность облегчить приливы, включают противоэпилептический габапентин (Нейронтин) и клофелина (Катапрес), препарат, используемый для лечения высокого кровяного давления.

Домашние средства: эстрогены растительного происхождения, применяемые при менопаузе.

Эстрогены растительного происхождения (фитоэстрогены, изофлавон)

Изофлавоны представляют собой химические соединения, обнаруженные в сое и иных растениях, которые являются фитоэстрогенами или эстрогенами растительного происхождения.

Их химический состав схож с естественными гормонам, но их полезность, по оценкам, значительно ниже, чем у естественных эстрогенов.

Их удельная активность была оценена лишь в 1/1000 – 1 / 100,000 от эстрадиола, естественного эстрогена.

Менопауза и правильное питание

Два типа изофлавонов, генистеин и даидзеина, встречаются в соевых бобах, нутах и чечевице. Это наиболее сильные эстрогены среди фитоэстрогенов.

Считается, что растительные эстрогены безопаснее, т.к. являются “естественными”. Однако, этот факт не был доказан с научной точки зрения.

По теме: Влияние сои на возникновение симптомов менопаузы

Домашние средства: витамин Е, клопогон кистеносный и травы для менопаузы

Витамин Е

Некоторые пациентки утверждают, что добавки, содержащие витамин Е могут уменьшить проявление умеренных приливов жара, но пока не хватает научных исследований, чтобы доказать его эффективность.

Дозировка более 400 мг может быть небезопасна.

Клопогон кистеносный

Клопогон кистеносный – растительный препарат, который был популярен в Европе для облегчения приливов жара. В мире поддерживают его краткосрочное использование для лечения симптомов менопаузы, в течение периода до шести месяцев, т.к. он имеет относительно низкие показатели побочных эффектов при использовании в краткосрочной перспективе.

Тем не менее, проведено ещё слишком мало научных исследований, способных установить преимущества и определить степень безопасности этого продукта. С целью выявить эффективность и возможность применения клопогона ученые продолжают исследовать этот препарат.

Цимицифуга (клопогон) для устранения симптомов менопаузы у женщин

Масштабное исследование, известное как Растительные альтернативы для лечения климакса, пыталось выявить эффективность различных трав или альтернативных ингредиентов по сравнению с терапией эстрогенами или приемом плацебо для облегчения симптомов менопаузы.

После одного года терапии, не было значительного снижения частоты и тяжести приливов у женщин, получающих любой из растительных препаратов (в том числе группы, которые получали клопогон) по сравнению с теми, кто принимал плацебо в любой из последующих периодов (3, 6 и 12 месяцев).

Другие альтернативные методы лечения симптомов менопаузы

Есть много добавок и веществ, которые были разрекламированы как “естественные” методы лечения симптомов менопаузы, в том числе солодка, дягиль лекарственный, авраамовые ягоды и дикий ямс. Научные исследования не подтвердили безопасность или эффективность этих продуктов.

По теме: Альтернативная терапия в период менопаузы

Вагинальные смазки для облегчения симптомов менопаузы

У женщин, которым не подходят оральные или влагалищные препараты, содержащие эстрогены, например, по причине наличия рака молочной железы, или тех, кто не желает принимать подобные лекарственные средства, есть множество безрецептурных вагинальных смазок. Тем не менее, они не столь эффективны в облегчении вагинальной симптоматики.

Влияние образа жизни на протекание симптомов и осложнения при менопаузе

Здоровый образ жизни может помочь облегчить симптомы или даже избавиться от осложнений. Физическая активность поможет справиться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так же, как и с остеопорозом. Плюс к тому психологический эффект.

Какие специалисты способны помочь справиться с симптомами менопаузы?

Симптомы климакса лечат гинекологи. Также могут оказать помощь семейный врач и врач по внутренним болезням.

Менопауза у женщин – видео

Симптомы, признаки и лечение. Менопауза и сердечно-сосудистая система:

Прием контрацептивов при климаксе

К возрасту менопаузы женщины успевают накопить букет болезней, поэтому вынуждены принимать лекарства на постоянной основе. Но одну из групп препаратов многие перестают считать обязательной к использованию – контрацептивы. И удивляются, когда гинеколог настаивает на их приеме. Так нужны ли противозачаточные таблетки при климаксе, какое действие они оказывают на организм?

Зачем противозачаточные в менопаузе?

Климакс специалисты делят на две стадии. Начальная (пременопауза) отличается редкой заменой функционального слоя внутреннего покрытия матки, то есть появлением менструаций. В этом возрасте они не регулярны, что нормально.

Но это доставляет дополнительное беспокойство, если женщина ведет сексуальную жизнь. В пременопаузе не каждые месячные происходят после овуляции, но все же в некоторых циклах яйцеклетке удается дозреть. Следовательно, нельзя исключать и беременность.

А если женщина не собирается иметь ребенка, который был бы младше ее внуков, придется приложить усилия для ее избегания. Это главная причина, связывающая климакс и противозачаточные таблетки.

Многие женщины слишком просто относятся к абортам в климактерическом возрасте. Они считают, что если рожать все равно не придется, опасность для здоровья при операции минимальна. Это неправда, угроза просто приобретает иной характер.

Аборт в пременопаузе может стать провокатором гинекологического заболевания, серьезного эндокринного нарушения или появления раковой опухоли шейки матки, эндометрия, молочной железы. Ведь искусственное прерывание – тяжелое и неожиданное гормональное потрясение для организма и без того переживающего непростое время. Его защитные силы в этом периоде ослаблены.

Еще одно полезное свойство контрацептивов

Противозачаточные таблетки, используемые при климаксе, имеют и влияние на гормональный баланс. Все они содержат эти вещества в определенной концентрации. Но в пременопаузе и так происходят заметные изменения в гормональной сфере.

Помимо угасания фертильности, то есть затухания активности яичников, женщину донимают множество неприятных симптомов ее нового состояния:

  • Приливы;
  • Истончение и высушивание слизистых половых органов;
  • Повышенная эмоциональность со вспышками раздражительности, уныние;
  • Перебои в работе сердца;
  • Беспричинное возникновение лишнего веса;
  • Исчезновение из костной ткани значительной части кальция.

Эти признаки в большей или меньшей степени проявляются у всех. А если учесть, что редкие менструации могут посещать на протяжении нескольких лет, переходный период способен привести к тяжелым расстройствам во многих системах организма.

Противозачаточные при менопаузе позволяют сгладить признаки, делая ее более спокойной, не допуская осложнений. Препараты подавляют функции яичников, подготавливая организм к ее естественному угасанию. С другой стороны они содержат эстроген, утратой которого и обусловлено тяжелое течение климакса.

Гормон на данном этапе нужен в определенном количестве, потому и таблетки должны выбираться с учетом этого.

В пременопаузе назначают средства с малым количеством гормонов:

  • Жанин;
  • Новинет;
  • Экслютон;
  • Фемоден;
  • Силест;
  • Континуин;
  • Регулон;
  • Марвелон.

А также содержащие только гестагены Депо-Провера, Норплант. Кроме устранения тяжелых проявлений климакса, они мешают развитию имеющихся опухолей репродуктивных органов и молочных желез, делают регулярными менструальноподобные кровотечения. Этого типа контрацептивы при менопаузе помогут при сильном выпадении волос, обусловленном повышением объема мужских гормонов.

Прием противозачаточных таблеток должен сопровождаться постоянным врачебным контролем. Иногда перестраивающийся организм выдает на их использование непредсказуемую реакцию, что вынуждает к его прекращению.

Когда гормональная контрацепция противопоказана

Противозачаточные таблетки – не витамины, использовать их по собственному назначению нельзя. Гормональные контрацептивы при климаксе должны назначаться гинекологом после соответствующего обследования, так как существует немало условий для их безопасного использования, бывают побочные реакции.

Абсолютный запрет на предохранение ими существует у тех, кто

  • Курит. Привычка плохо влияет на сосуды, сужая их, замедляя ток крови. Гормоны могут привести к образованию ее сгустков, то есть нарушению работы сердца;
  • Имеет инсулинозависимый сахарный диабет. Заболевание меняет не к лучшему работу сосудов, контрацептивы усилят этот признак;
  • Приобрел сердечно-сосудистые недуги, в числе которых инфаркт, инсульт, тромбоз. Гормоны повышают вязкость крови, что может спровоцировать их развитие;
  • Имеет значительное количество лишнего веса. Гормоны способны прибавить жировых отложений;
  • Страдает печеночной недостаточностью, которая влияет на обмен веществ и гормональный статус.

Что делать при невозможности приема ОК?

Контрацептивы после менопаузы могут быть и не гормональными. Среди тех, что распространены у нас, можно назвать:

  • Презервативы. Помимо защиты от проникновения сперматозоидов, они препятствуют заражению венерическими инфекциями и вирусом папилломы человека, способствующему возникновению рака шейки матки;
  • ВМС. Оказывают только местное воздействие, хорошо предохраняют от зачатия. Но тоже имеют противопоказания, которые есть у многих женщин к климактерическому периоду;
  • Свечи. Панатекс, Эротекс предохранят от беременности, но могут нарушить вагинальную флору, если использовать их часто. Слизистая влагалища и так делается слабее, более подвержена воздействию патогенных бактерий;
  • Стерилизация. Перевязывание маточных труб во время лапароскопической операции надежно и необратимо в качестве предохраняющего метода, но врачи избегают делать ее при заболеваниях, мешающих и приему ОК;
  • Контрацептивные пластыри. И они содержат гормоны, но преимущество в том, что при сбоях в пищеварении или забывчивости, которые помешают противозачаточному эффекту таблеток, эти средства так же действенны. Правда, и противопоказаний у них не меньше.

Некоторые женщины уверены, что с ними продлевается молодость.

контрацепция при климаксе

Две столовых ложки душицы залитых двумя стаканами кипятка поместить в термос. Употребить за три раза за полчаса до (…)

Две столовых ложки душицы залитых двумя стаканами кипятка поместить в термос. Употребить за три раза за полчаса до еды. Спиртовая настойка приготавливается в пропорции 10 грамм травы на 150мл 70%-ного этилового спирта. Держать декаду в темном месте при комнатной температуре.

Принимать по сорок капель трижды в день. Душица действует расслабляюще на центральную нервную систему.

если есть имеются вопросы, можно написать в личку.

http://svetikya.com/post256194820/?upd

Ах, мятный чай!!!Чай из мяты пришел к нам из Северной Африки. В Марокко это самый популярный напиток. Да и вообще (…)

Ах, мятный чай!!!Чай из мяты пришел к нам из Северной Африки. В Марокко это самый популярный напиток. Да и вообще лучший напиток в тропиках. Интересно то, что марокканцы мятный чай пьют с невообразимо огромным количеством сахара.

Ну очень-очень сладкий! Ложка просто стоит в стакане. Приготовить его очень легко: мяту залить кипятком, добавить по вкусу сахар – и все, чай готов к употреблению. А еще можно заварить некрепкий черный или зеленый чай, а потом добавить в него мяту.

Какая прелесть, этот чай!

“Домашние средства от симптомов менопаузы – позаботьтесь о коже” Крем с пчелиным воском

(…)

“Домашние средства от симптомов менопаузы – позаботьтесь о коже” Крем с пчелиным воском Ингредиенты: 20 г пчелиного воска, один стакан растительного масла, лдин стакан дистиллированной воды, 800 IU витамина Е, 24 капли эфирного масла розовой герани Применение: нагревайте воск и масло в кастрюльке, пока воск не растает и не станет теплым, но не горячим.

В другой кастрюльке слегка подогрейте воду. Затем перелейте воду в блендер и перемешивайте на высокой скорости, понемногу добавляя смесь масла и воска. После того, как смесь затвердеет, лопаточкой достаньте крем из блендера, храните в стерильном контейнере. Темные круги под глазами.

Нехватка эстрогена во время климакса может привести к истончению кожи – а кожа под глазами и так очень нежная, поэтому особенно подвержена изменениям. Кожа становится тоньше, вены под ней становятся более видимыми, придавая нежелательный темный оттенок области под глазами.

Чтобы успокоить кожу вокруг глаз и предотвратить темные круги вокруг глаз, используйте обычные овощи и чайные листья, чтобы сделать маску для глаз. Маска для глаз из огурца и картофеля. Картофель и огурец – естественные вяжущие средства, поэтому охлажденный кусочек любого из них прекрасно освежит усталые глаза. Маска для глаз из чайных пакетиков.

Морщины. Уменьшение количества эстрогена снижает эластичность кожи, что приводит к увеличению видимых морщин. Вы можете уменьшить морщины, особенно на деликатной коже вокруг глаз, используя простой натуральный рецепт.

Противозачаточные таблетки для ослабления симптомов предменопаузы

Противозачаточные таблетки с гормонами в составе могут быть средством, которое поддержит женщину в период предменопаузы. У таких женщин еще есть месячные, но менопауза уже не за горами.

В их организме происходят такие изменения, которые не очень хороши для самочувствия. Например, кости становятся более ломкими, ногти слоятся, перепады настроения, бессонница, частые просыпания во время сна, менструации болезненные, головная боль, которая может не прекращаться даже после приема обезболивающих.

Есть средства из серии противозачаточных препаратов, которые могут помочь.

Исследования американских медиков

Исследования американских ученых, опубликованные в журнале OB Gyn News в 1999 году, доказали, что оральные контрацептивы – необходимое лекарство для женщин до 52 лет в период предменопаузы.

Они помогают женщинам, которые находятся еще в возрасте деторождения, лучше себя чувствовать, оральные контрацептивы – профилактика многих заболеваний, которые часто сопровождают женщин этого возраста. Противозачаточные таблетки помогают наладить гормональный баланс и улучшить самочувствие как никакой другой метод.

У тех женщин, которые не занимаются своим гормональным балансом с помощью противозачаточных средств, наблюдаются нерегулярные и сильные кровотечения, месячный цикл сбит, могут развиваться кисты яичников, фиброзные опухоли, эндометриоз.

Оральные контрацептивы защищают костные ткани организма в период менопаузы. Это предохраняет кости от разрушения, ломкости, защищает от остеопороза. К тому же, оральные контрацептивы помогают смягчить симптомы рака матки, если они уже проявляются, либо защитить от раковых образований.

Приливы жара у женщины в период перед менопаузой после приема гормональных контрацептивов почти отсутствуют или прекращаются вовсе.

Исследования показывают, что от нерегулярной овуляции страдает большинство женщин еще за 10-12 лет перед тем, как начнется менопауза. Прием гормональных противозачаточных средств по схеме может снять и эту проблему, наладив регулярный цикл овуляции. То, что овуляции нерегулярны, говорит о том, что женщине нужна гормональная поддержка.

Как действуют синтетические и натуральные противозачаточные

И натуральные, и синтетические противозачаточные таблетки помогают женщине задержать процесс овуляции, воздействуя на работу яичников. В состав противозачаточных для этой цели входят гормоны эстрадиол и этилэстрадиол, а также прогестин. Все это в синтетической форме.

Что касается натуральных прогестинов и эстадиола, в составе противозачаточных они помогают восстановить гормональный баланс в организме женщин, которые находятся в периоде до климакса. Но эти препараты не могут задержать процесс овуляции, поэтому плохи как противозачаточные средства.

Самое главное при выборе синтетических препаратов – выяснить соотношение эстрадиола и прогестина в их составе, чтобы предотвратить возникновение таких симптомов, как головная боль, депрессивные состояния, ожирение, снижение либидо.

Противозачаточные и ожирение

Таблетки с прогестинами, которые используются как противозачаточные средства, вряд ли могут помочь в борьбе с лишним весом.

Например, те препараты, где используются большие дозы прогестина, но намного меньшие – эстрогена – могут усиливать аппетит и провоцировать ожирение.

Если прогестинов в таком препарате больше чем 0,5 миллиграммов, а эстрогенов до 30 мкг, усиленный аппетит вам обеспечен

Речь идет о дозах эстрадиола из группы эстрогенов в дозе до 35 мкг и дозе прогестерона до 0,5 мл. Такое соотношение гормонов в препарате не будет провоцировать излишней яги к продуктам и лишних жировых отложений как следствие.

Гормональные таблетки с антиандрогенами содержат эстрогены и прогестины в точно рассчитанных соотношениях, которые хорошо влияют на здоровье кожи. От приема таких противозачаточных таблеток не появляются высыпания на коже, как это случается с другими гормональными средствами, где эстрогенов очень много.

Если у женщины не очень ровная и гладкая кожа, постоянно увеличивается вес, такие препараты могут ей помочь бороться с этими проблемами. Также им могут пользоваться пациентки с диагнозом «синдром поликистозных яичников», а также те, кто уже пострадал от противозачаточных средств с высокой концентрацией прогестина и стал поправляться от этого.

Гормоны в период климакса

Когда женщина находится в периоде климакса, в большинстве случаев ее репродуктивные функции уже утрачены и ей не нужны противозачаточные таблетки. Но поддерживать уровень гормонов в организме необходимо, потому что иначе женщина будет плохо себя чувствовать из-за возрастных изменений.

Кроме того, оральные контрацептивы содержат слишком высокие дозы прогестина и эстрогена по сравнению с гормональными препаратами, которые не влияют на зачатие. Поэтому она хороши только для женщин, которые предохраняются от нежелательной беременности, но не для женщин в период климакса.

Переходить на гормональные препараты вместо противозачаточных обязательно нужно под контролем врача-гинеколога, чтобы правильно рассчитать дозы и избежать побочных эффектов.

Когда у женщины больше нет овуляции, ей лучше применять натуральные фитогормоны, которые обеспечат хорошую работу яичников и в то же время не нанесут гормонального удара по организму.

Климакс и беременность

Материнство во время менопаузы или после нее бывает вполне возможным сценарием развития событий.

Появление ребенка в этот период может стать как долгожданным чудом, так и настоящей неожиданностью для своих зрелых родителей.

Как не спутать признаки климакса, серьезных гинекологических заболеваний с беременностью? Что делать, чтобы избежать поздних родов? И возможно ли рождение здорового ребенка во время климакса?

Шансы на беременность

Гормональные процессы в организме женщины сильно влияют на состояние ее здоровья. Считается, что способность к вынашиванию и рождению здорового малыша наступает с 16-18 лет, когда все органы и системы девушки становятся достаточно зрелыми, а также устанавливается нормальный гормональный фон.

После 35 и до 45-50 лет врачи советуют тщательно планировать беременность, обязательно проводить анализы на наличие генетических проблем у плода.

Но для некоторых это может стать нежеланным событием. Способствуют зачатию при климаксе следующие причины:

  • менструальный цикл становится нерегулярным, но яйцеклетки созревают достаточно, чтобы быть оплодотворенными;
  • календарный метод определения овуляции перестает действовать из-за временных сдвигов в менструальном цикле;
  • женщины отказываются от системной контрацепции, поскольку считают, что климакс – синоним бесплодия.

Уровень эстрогена в период менопаузы понижается, но его может оказаться достаточно, чтобы позволить яйцеклеткам созреть. По этой же причине женщине сложно при помощи теста определить, что происходит с организмом – климакс, беременность или нарушения цикла из-за эмоциональных и физических нагрузок.

Прекращение месячных или изменение их периодичности может означать, что организм ощущает излишнее физическое, психическое напряжение, или имеет место тяжелое заболевание.

Посещение гинеколога во время климакса должно войти в привычку. Это необходимо делать минимум раз в 3 месяца, чтобы избежать обострения проблем со здоровьем в период менопаузы, и вовремя определить наличие беременности.

Также важно наблюдаться у эндокринолога, поскольку большинство симптомов климакса совпадает с признаками заболеваний щитовидной железы. Ранняя диагностика проблемы поможет или решить ее полностью, или минимизировать негативные последствия.

Контрацептивы при менопаузе

Женщинам, не готовым рожать в серьезном возрасте, стоит позаботиться о контрацепции, пока организм не достигнет постклимактерического баланса. Подбор данных средств должен осуществляться совместно с гинекологом.

Дело в том, что среди симптомов климакса числятся также сухость влагалища, жжение, зуд на поверхности внешних половых органов, изменения в структуре матки, труб, общая слабость, нарушения сердечного ритма, уровня артериального давления.

Из-за этого не все методы контрацепции будут безопасными:

  1. Прием таблеток. Данный способ стоит на первом месте, поскольку с его помощью можно сделать более легким протекание всех негативных симптомов климакса. Дозировка препарата определяется только врачом, исходя из результатов анализов и общего состояния пациентки. Обычно назначаются минимальные дозы, чтобы не причинить вред здоровью.
  2. Внутриматочные спирали. Могут использоваться также в целях снятия неприятной симптоматики, поскольку в состав некоторых из них входят гормоны. Прямым противопоказанием являются структурные изменения стенок матки, эндометриоз, воспалительные заболевания. Постановка спирали возможна только после осмотра у гинеколога, сдачи анализов на гормоны.
  3. Колпачки. Уместны, если раньше не вызывали дискомфорта, и все органы половой системы женщины здоровы.
  4. Презервативы. Всегда уместны. Единственный новый аспект – подбор смазки.

Абсолютно неэффективными будут календарный метод, прерывание полового акта.

Прекращать использование контрацептивов можно по совету гинеколога. Обычно женщина теряет способность деторождения через 3-4 года после завершения менструаций.

Признаки беременности при раннем климаксе

В данный период самочувствие настолько неоднозначное, что даже не раз рожавшим женщинам не всегда удается понять истинное положение вещей. Признаки, по которым можно определить беременность, все же существуют, и действуют в большинстве случаев:

  • заметное увеличение груди;
  • полное отсутствие месячных;
  • обильная потливость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • повышение массы тела;
  • частые головокружения;
  • реакция на вкусы, запахи.

Беременность запускает замедленные гормональные процессы по новому витку, что заметно визуально.

Цвет кожи и ее упругость улучшаются, волосы начинают интенсивнее расти и меньше выпадать, крайняя утомляемость сменяется усиленной активностью.

Эффект «омоложения» из-за восстановления и некоторого повышения гормонального уровня обычно длится всю беременность, а также около года после нее.

Искусственный климакс и беременность

Для лечения ряда тяжелых гинекологических заболеваний врачи стимулируют переход организма в стадию климакса. Такая мера – радикальный шаг, поэтому к ней прибегают только в крайних случаях. Поскольку речь идет преимущественно о женщинах в возрасте до 40 лет, то может возникнуть вопрос о плановой беременности.

Медикаментозный климакс не является приговором, но для его «нейтрализации», возвращения нормального гормонального фона и менструального цикла понадобится не менее 4-6 месяцев лечения гормональными препаратами. Кроме того, негативные последствия климакса сказываются в таких случаях более остро. Речь идет не только о ряде неприятных ощущений, но также и о конкретных проблемах со здоровьем:

  • обострение или проявление варикозного расширения вен;
  • остеопороз;
  • изменения в структуре и работе сердечно-сосудистой системы;
  • гипертония;
  • проблемы с усвояемостью пищи.

Запланированная беременность в таких случаях может наступить после восстановления менструального цикла, а также лечения всех последствий климакса.

Важно, чтобы пациентка прошла тщательный осмотр у эндокринолога для выявления возможных проблем с щитовидной железой. Климактерические изменения могут негативно сказаться на ее работе, а при этом говорить о самом факте беременности и рождении здорового малыша не имеет смысла.

Контрацепция у женщин в пременопаузе

Выбор способа контрацепции у женщин в возрасте после 45 лет, т. е.

в так называемом «переходном» периоде, нередко представляет весьма сложную задачу в связи с особенностями этого возрастного периода, связанного с неизбежными процессами постепенного угасания функции яичников, наличием ряда гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, появлением вегетососудистых и других ранних симптомов климактерия.

Несмотря на то что в этом возрастном периоде фертильность снижается, случаи рождения детей у женщин старше 45 лет не так уж и редки. По статистике, в странах Западной Европы до 30% женщин в возрасте 45—54 лет имеют регулярный менструальный цикл и способны к зачатию.

При этом на фоне регулярного ритма менструаций частота овуляторных циклов достигает 70—95%, а при олигоменорее — до 34%. К данному возрасту многие женщины уже решают вопрос о числе детей в семье; такие ситуации, как повторное замужество, несчастные случаи с детьми и необходимость родов, возникают достаточно редко.

Аборты у женщин в пременопаузе значительно чаще сопровождаются различными осложнениями; частота последних в два-три раза превышает этот показатель у женщин репродуктивного возраста.

Нередко после аборта возникают воспалительные заболевания половых органов, осложнения, связанные с наличием миомы матки, эндометриоза, обострения экстрагенитальной патологии.

Доказано, что аборт, произведенный в «переходном» периоде, нередко провоцирует тяжелое течение климактерического синдрома и является фоном для развития гиперпластических процессов в органах-мишенях — матке и молочных железах.

Безусловно, наиболее перспективны в этом отношении гормональные контрацептивы (ГК), но до появления современных гормональных средств, включая микродозированные препараты и рилизинг-системы, использование ГК было сопряжено с целым рядом проблем.

Гормональная контрацепция за 40-летний период своего развития зарекомендовала себя не только как один из самых эффективных способов предупреждения беременности, но и как новое, перспективное направление медицины. Оральные контрацептивы (ОК) широко применяются во всем мире. В последние годы создается все больше новых комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

В конце 80-х гг. были синтезированы ОК с более высокой гестагенной селективностью к прогестероновым рецепторам — это дезогестрел, норгестемат и гестоден.

Последние исследования показали, что современные микродозированные препараты последнего поколения не оказывают или оказывают минимальный метаболический эффект на женский организм.

Следует помнить, что гормональные контрацептивы противопоказаны при наличии в анамнезе тромбоэмболии, сердечно-сосудистой патологии, тяжелой формы сахарного диабета, злокачественных новообразований репродуктивной системы.

При отсутствии перечисленных противопоказаний микродозированные препараты можно использовать достаточно широко. Они не только высоконадежны, но и оказывают протективное действие, в том числе при симптомах климактерического синдрома, которые быстро купируются.

Кроме того, многочисленные исследования подтвердили положительное влияние оральных контрацептивов на когнитивные процессы, улучшение памяти и настроения.

Было установлено, что эстрогенный компонент ОК снижает концентрацию моноаминооксидазы (МАО), что ведет к повышению уровня серотонина, а также возбудимости мозга и тем самым способствует улучшению настроения.

Нами были изучены эффективность и возможность применения микродозированного комбинированного орального контрацептива (КОК) новинет у женщин пременопаузального возраста.

Под воздействием препарата происходит главным образом предупреждение выделения ФСГ и ЛГ, что препятствует процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматазоидов в полость матки.

Под нашим наблюдением находились 35 соматически здоровых женщин от 44 до 47 лет (средний возраст 45,4+0,4 года), не имеющих противопоказаний к гормональной контрацепции.

Динамическое наблюдение за пациентками осуществляли через каждые три, шесть и 12 месяцев с момента начала использования контрацепции. Нарушений менструального цикла выявлено не было, лишь у шести (17,1%) пациенток длительность цикла сократилась до 21 дня, что, по-видимому, связано с гормональной перестройкой организма.

За время лечения не было зарегистрировано ни одного случая наступления беременности, т. е. контрацептивная эффективность препарата составила 100%. Новинет оказывал регулирующее влияние на менструальный цикл, которое выражалось в установлении продолжительности цикла 25—27 дней у всех пациенток. Средняя продолжительность менструального цикла была 27,5 + 0,3 дня.

Менструально-подобные реакции продолжались 3,4+0,3 дня, скудные менструально-подобные выделения наблюдались у трех (8,6%) женщин.

Все побочные реакции исчезали в течение первых двух-трех месяцев использовании КОК и не требовали проведения лечебных мероприятий.

У четырех женщин, испытывавших физическое недомогание (слабость), эмоциональный дискомфорт (плохое настроение) до назначения контрацепции зафиксировано значительное улучшение состояния на втором месяце с момента начала контрацепции. Следует отметить, что у четырех пациенток с предменструальным синдромом через три месяца использования новинета также наблюдался положительный эффект.

На фоне приема препарата не отмечено существенных изменений массы тела.

Исходные показатели липидного спектра крови у пациенток до применения новинета были в норме. Через 12 месяцев отмечена тенденция к увеличению показателей ЛПВП, обладающих антиатерогенным потенциалом, и снижению ЛПНП, обладающих атерогенным потенциалом.

Проведенные исследования также свидетельствовали об отсутствии отрицательной динамики изменений в свертывающей системе крови.

Исследования состояния шейки матки при применении комплекса наиболее информативных методов исследования не выявили каких-либо патологических изменений.

В. Н. Прилепская, доктор медицинских наук, профессор Н. М. Назарова

НЦАГиП РАМН, Москва

Контрацепция перед климаксом

По данным Росстата, в нашей стране случился очередной парадоксальный кульбит. Официальная статистика указывает, что взрослые и разумные женщины в возрасте 40–44 лет делают в 2,5 раза больше абортов, чем юные девушки в 18–19 лет.

С одной стороны, прекрасно, что мы наконец-то научили молодежь использовать презервативы, с другой стороны — совершенно абсурдно, что женщины в возрасте «бабы-ягодки» столь преждевременно вычеркивают себя из списка «потенциальных производительниц».

Нужна ли контрацепция после 40 лет? Увы, подавляющее большинство женщин отвечает на этот вопрос отрицательно. Пары, имеющие устойчивые сексуальные отношения, от не слишком надежного прерванного полового акта постепенно переходят к полному игнорированию любых мер защиты. И совершенно напрасно.

Если юные прелестницы при задержке менструации на полдня сделают 20 тестов на беременность, то взрослые дамы могут далеко не сразу сообразить, что что-то пошло не так: то ли миома растет, то ли климакс подкрался. Нет очередной менструации — да и ладно.

Беременность у пациенток в возрасте 40+ далеко не всегда проходит благополучно. Конечно, если речь идет о выстраданном и долгожданном ребенке, когда позади годы лечения и слез, наша общая задача — приложив максимальные усилия, помочь женщине реализовать свой «последний шанс».

Совсем другое дело, когда все желанные дети давно рождены и скоро обещают подкинуть внуков, когда состояние здоровья не так, чтобы очень — «то лапы ноют, то хвост отваливается».

Достоверно чаще плод имеет хромосомные аномалии (увы, не только синдром Дауна) или пороки развития. Плод может погибнуть и, что совсем страшно, может погибнуть мать.

Ох, как непросто дается решение в зрелом возрасте, когда женщина прекрасно понимает, что она делает и что теряет. Когда вспоминает удивительный детский запах, розовые пяточки, смешные причмокивания и первые шаги.

Средний возраст достижения менопаузы в наше стране — 52 года, но может варьировать от 45 до 55 лет. К сожалению, медицина не способна дать достоверный ответ на вопрос «Доктор, я еще могу забеременеть?». Уровень ФСГ в переходном периоде может быть весьма вариабельным и не является определяющим для оценки потери фертильности.

Нет надежных лабораторных тестов, подтверждающих окончательную потерю фертильности!

Выбор контрацепции

В возрасте 40+ привычные и хорошо знакомые методы контрацепции могут серьезно сбоить. От презервативов часто приходится отказываться из-за проблем с эрекцией у партнера. Спермициды могут давать выраженное жжение во влагалище из-за начинающихся атрофических изменений слизистой. Для того чтобы метод был не только надежным, но и безопасным, стоит обратиться к специалисту.

Первый и главный вопрос, который задают пациентки: «Доктор, а я точно не растолстею?». К сожалению, скорость обмена веществ у женщин после 40 значительно снижается. Поэтому в любом случае для того, чтобы не растолстеть, придется разумно питаться и знакомиться с фитнес-тренером. Однако врач будет подбирать метод с минимальным влиянием на метаболизм, массу тела и его композицию.

Менструальные кровотечения в переходном периоде становятся более обильными и нерегулярными. Контрацептив для пациентки 40+ должен уметь устранять обильные менструальные кровотечения и предотвращать развитие гиперпластических процессов эндометрия.

В возрасте 40+ приходится учитывать груз прожитых лет. Повышенное артериальное давление, ожирение, желчнокаменная болезнь, мигрени и другие заболевания могут серьезно ограничивать выбор метода.

Курение будет категорическим противопоказанием для любых эстроген-гестагенных контрацептивов — КОК, пластыря «Евра» и кольца «НоваРинг». Курящие пациентки после 35 лет могут использовать только чисто прогестиновые средства — таблетки, имплантаты и гормонвыделяющие ВМС.

Если применение КОК возможно, группой первого выбора будут препараты «Клайра» и «Зоэли», в состав которых входит эстроген, идентичный натуральному. По составу эти препараты похожи на препараты для менопаузальной гормонотерапии, но в отличие от них обладают великолепной контрацептивной эффективностью.

Основным преимуществом этого выбора будет отсутствие суеты с ежедневным приемом таблетки и своевременным приобретением новой упаковки.

Случайный «залёт» после 40 — это ситуация, которая не имеет правильного решения. И ее можно и нужно предотвратить.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Лучшие противозачаточные таблетки при климаксе

Климактерический период в норме начинается у женщин после 45 лет. В этом возрасте дамы благодаря активному образу жизни и достижениям современной косметологии выглядят красиво и молодо. У них продолжается сексуальная жизнь.

Принимая противозачаточные таблетки при климаксе, дама сможет не только предохраняться от нежелательной беременности, но и улучшить своё самочувствие и внешний вид. В этой публикации мы рассмотрим, какие препараты следует принимать во время климакса.

Почему нужна контрацепция до менопаузы

Когда начинается климакс, то яичники продуцируют меньшее количество половых гормонов – прогестерона и эстрогенов. Организм дамы пытается исправить ситуацию. С этой целью гипофиз синтезирует большее количество гормонов стимулирующих работу яичников: фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Таким образом, начало климактерического периода характеризуется нестабильным гормональным фоном, который приводит к скачкам базальной температуры. Поэтому, даже при ежедневном измерении базальной температуры женщина сможет пропустить овуляцию. Это приведет к незапланированной беременности.

Гормональный уровень при менопаузе.

Немногие дамы желают рожать после 40 лет. У некоторых к этому времени уже появились внуки, а также хронические болезни.

Зачастую женщины боятся, что не успеют поставить на ноги позднего ребёнка или, что у него будут проблемы со здоровьем. Поэтому, делают аборты. Бытует мнение, что если в перспективе больше не планируются роды, то аборты не опасны.

В климактерическом возрасте искусственное прерывание беременности – огромное гормональное потрясение для организма, который и так переживает постоянные гормональные дисбалансы. Аборт может спровоцировать серьёзное эндокринное нарушение, гинекологическое заболевание, а также развитие злокачественного новообразования на шейке или полости матки, либо молочных железах.

Виды противозачаточных таблеток

Производитель под названием Фарматекс кроме таблеток выпускает вагинальные свечи, кремы и тампоны. При каждодневном использовании негормональных противозачаточных таблеток у женщины нарушается микрофлора влагалища. Поэтому, гинекологи не советуют пользоваться такими контрацептивами часто.

Классификация гормональных контрацептивов.

Гормональные противозачаточные таблетки подразделяются на:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), имеющие в своем составе эстрогены и гестагены – искусственные аналоги полового гормона прогестерона. Они бывают монофазные, двухфазные и трёхфазные. В упаковке монофазного препарата все таблетки содержат одинаковое количество гормонов. Двухфазное средство имеет в коробке таблетки 2 видов, которые отличаются между собой разным количеством прогестерона. При этом количество эстрогенов у всех таблеток неизменное. В составе трёхфазных таблеток разное количество эстрогенов и прогестерона.
  2. Гестагенные оральные контрацептивы (ОГК) имеют в своем составе только аналоги прогестерона. Другими словами эти препараты выпускаются без эстрогенов. Их еще называют мини-пили.

Современные средства выпускаются с микродозами гормонов. Не стоит самостоятельно выбирать конкретный препарат противозачаточных таблеток или просить совета у подруги либо провизора. С этой целью необходимо обязательно посетить гинеколога, а затем не реже чем раз в полгода приходить на осмотр.

Как действуют разные таблетки

Как действуют гестагенсодержащие средства.

С целью обзорного ознакомления с контрацепцией мы коротко рассмотрим механизм действия разных видов таблеток.

Комбинированные препараты

У всех видов препаратов комбинированных противозачаточных средств, не зависимо от фазности, одинаковый принцип действия – они подавляют овуляцию.

После приёма таблетки у женщины в крови повышается уровень эстрогенов и прогестерона. Как следствие, нарушается синтез гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ, отвечающих за смену фаз менструального цикла.

В результате у женщины цикл происходит без чередования фаз, и соответственно, наступления овуляции.

Кроме того, гестагены притормаживают разрастание клеток эндометрия – внутреннего слоя матки. Если яйцеклетка всё же оплодотвориться, то она не сможет внедриться в тонкий и не готовый к имплантации эндометрий.

Таблетки имеют антиандрогенный эффект за счёт входящих в их состав эстрогенов. Во время климакса на фоне пониженного уровня эстрогенов увеличивается количество андрогенов.

Это имеет такие последствия для внешности дамы: кожа становится жирной, а волосы начинают расти по мужскому типу – над верхней губой, на подбородке, а в запущенных случаях на животе, бедрах и спине.

Мини-пили

Разновидности контрацептивов и состав гестагенов.

Гестагенные оральные контрацептивы предотвращают нежелательную беременность через такие механизмы:

  1. Подавляют овуляцию. Повышение уровня прогестерона влияет на продуцирование гипофизом ФСГ и ЛГ. У дамы прекращаются месячные, и соответственно, не будет овуляции.
  2. Препятствуют разрастанию эндометрия до необходимой для закрепления оплодотворенной яйцеклетки толщины.
  3. Повышают вязкость слизи, находящейся в шейке матки.
  4. Нарушают сокращаемость маточных труб.

Таким образом, мини-пили обеспечивают даме комплексную защиту. Даже когда случится овуляция, то оплодотворение яйцеклетки и её имплантация практически невозможны.

Показания и противопоказания для разных средств

Выбирать средство контрацепции необходимо обязательно вместе с гинекологом. Мы делаем обзор препаратов исключительно с целью предоставления информации о существующем ассортименте.

Комбинированные таблетки

Многочисленные медицинские исследования, проводимые в разных странах, показали, что использование комбинированных оральных контрацептивов имеет такие преимущества:

  1. Высокая степень защиты от незапланированной беременности.
  2. Уменьшают вероятность развития новообразований в матке и яичниках.

После 40 лет, когда уровень половых гормонов начинает постепенно понижаться, предотвращают сухость слизистых органов мочеполовой системы. Также, благотворно влияют на внешность дамы – состояние кожи, ногтей и волос.

Комбинированные препараты противопоказаны в таких случаях:

  1. Проблемы с сосудами – тромбозы, тромбоэмболия и тяжёлая форма гипертонии.
  2. После перенесенного инфаркта.
  3. Инсульты либо нарушения коронарного и мозгового кровообращения.
  4. Серьёзные нарушения в работе печени.
  5. Наличие злокачественных опухолей.
  6. Сахарный диабет в тяжёлой форме.
  7. Женщина интенсивно курит.
  8. Ожирение.

Такие средства контрацепции врач назначит не раньше, чем через полтора месяца после родов. Женщинам после сорока лет часто назначают такие препараты:

  • монофазные – Ярина, Жанине, Логест и Фемоден;
  • двухфазные – Антеовин;
  • трехфазные – Три-Мерси и Триквилар.

Препараты имеют разные схемы приёма. Самая распространенная – на протяжении 21 дня женщина пьёт таблетки, а затем делает перерыв на 7 дней, в течение которого идут выделения похожие на менструацию. Трёхфазные таблетки пьют без перерыва.

Гестагенные оральные контрацептивы

Особенность действия таких средств имеет следующие преимущества:

  1. Не увеличивают вероятность ухудшения состояния сосудов.
  2. Не влияют на процессы метаболизма.
  3. Легко переносятся женским организмом.

Мини-пили имеют высокую степень защиты от наступления беременности, но они не обладают антиандрогенным эффектом. Их могут принимать женщины, которым противопоказаны КОК.

Итог

В состав гормональных противозачаточных таблеток входят аналоги женских половых гормонов. Поэтому, дама после наступления сорокалетнего возраста, принимая такие средства, не только предохраняется от незапланированной беременности, но одновременно положительно влияет на свой гормональный фон и предотвращает развитие опасных заболеваний.

Кроме того, это удобный метод контрацепции. Женщина пьёт таблетки по схеме, а не перед половым актом. Во время близости ничто не влияет на ощущения обоих партнёров. Современные средства легко переносятся женщинами, но их должен подбирать гинеколог. Желаем вам крепкого здоровья!

Поделитесь своим опытом использования противозачаточных таблеток при климаксе.


Использованные источники: https://storm24.media/news/30544

Нужно ли предохраняться при климаксе?

У здоровой женщины менопауза наступает в лет. Этот процесс сопровождается угасанием функций репродуктивной системы.

Несмотря на отсутствие менструального цикла, специалисты рекомендуют женщинам, которые ведут регулярную половую жизнь, предохраняться при климаксе.

Существует несколько методов, как предохраняться при менопаузе, чтобы оградить себя от незапланированной беременности.

Нужно ли предохраняться

С наступлением менопаузы яичники снижают свою активность, яйцеклетки вырабатываются реже, поэтому и полноценная овуляция становится редким явлением.

В медицине известны случаи, когда у женщины после 45 лет беременность наступала даже при отсутствии менструального цикла. Специалисты объясняют такое явление тем, что на гормональную перестройку организма может уйти лет. Именно поэтому, несмотря на значительные перемены в репродуктивной системе, не стоит отказываться от использования контрацепции при климаксе.

Женщинам, которые ведут половую жизнь, рекомендуется даже в 50 лет принимать противозачаточные таблетки при климаксе. Оральные контрацептивы помогут избежать нежелательной беременности, которая чаще заканчивается абортами.

Использовать средства предохранения в климактерический период нужно еще и по той причине, что у многих цикл сразу полностью не прекращается. Количество менструальных выделений может сократиться или месячные полностью отсутствуют, что указывает на начало менопаузы, но через некоторое время цикл может возобновиться.

Как предохраняться при климаксе

При появлении первых признаков менопаузы женщина должна обратиться за консультацией к гинекологу. Специалист даст рекомендации, как лучше предохраняться при климаксе.

Существует несколько методов контрацепции, которые рекомендовано использовать женщинам климактерического возраста:

  • оральные контрацептивы;
  • барьерные методы;
  • спермициды;
  • внутриматочная спираль;
  • хирургический метод.

Оральная контрацепция заключается в использовании гормональных препаратов в виде таблеток. Противозачаточные таблетки при климаксе значительно улучшают самочувствие женщины, позволяют ей легче перенести неприятные симптомы этого периода.

Барьерные методы

Под барьерным способом предохранения в период климакса подразумевается использование презервативов. Это самый популярный метод: доступный, не имеет противопоказаний, и при его использовании не требуется консультация специалиста. Презервативы защищают не только от беременности при климаксе, но и от многих венерических заболеваний.

К числу барьерных методов принадлежит и применение колпачков. Такие средства контрацепции удобны в использовании, но они ненадежные, так как во время интимной близости колпачок может поменять свое положение, слететь.

Оральные контрацептивы

Оральная контрацепция, пожалуй, самый удобный метод предохранения во время менопаузы.

Главная функция противозачаточных таблеток – защита от беременности, но при этом такие средства поддерживают гормональный баланс, так как содержат в себе женские половые гормоны – эстроген, этинилэстрадиол, гестаген, левоноргестрел, дезогестрел. Принимать препараты нужно ежедневно, желательно в одно время.

Женщинам климактерического возраста специалисты чаще назначают такие оральные контрацептивы:

  • Жанин;
  • Новинет;
  • Джаз;
  • таблетки Ярина;
  • препарат Регулон.

Оральные противозачаточные средства должны подбираться гинекологом для каждой пациентки индивидуально. При выборе препарата специалист учитывает состояние здоровья женщины и наличие заболеваний.

Отдельную группу противозачаточных таблеток представляет собой препарат Постинор. Он принадлежит к  посткоитальным средствам экстренной контрацепции. Принимать его нужно не позже 72 часов после незащищенного полового акта.

Спирали

Распространенным методом защиты от беременности является внутриматочная спираль. Она исключает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки – даже если зачатие происходит, имплантация становится невозможной.

При предохранении этим способом здоровье женщины  может ухудшиться. Использование спирали при климаксе становится частой причиной воспаления шейки матки, обильных менструальных выделений и внематочной беременности. По словам гинекологов, это ненадежный метод предохранения, так как известны случаи наступления беременности при использовании спирали.

Спермициды

Для продолжения активной и безопасной половой жизни женщины при менопаузе могут воспользоваться спермицидами – химическими контрацептивами. Это вещества, образующие пенистый или слизистый слой внутри влагалища, через который не смогут пройти сперматозоиды. Они представлены различными гелями, пастами, смазками, спреями, аэрозолями, шариками.

Использовать средства необходимо непосредственно перед половым актом, после него они не будут эффективными. Спермициды рекомендованы к применению женщинам, у которых бывают редкие сексуальные контакты.

Часто использовать такой метод контрацепции нельзя. Химические контрацептивы оказывают неблагоприятное действие на микрофлору и кислотную среду влагалища. Может возникать сухость, зуд и жжение.

С наступлением климакса некоторые женщины прибегают к хирургическому методу предохранения от беременности – перетягиванию маточных труб.

Этот способ надежно защищает от беременности, но не исключает заражения половыми инфекциями.Выбирать методы контрацепции при климаксе следует обдуманно и только с помощью гинеколога.

Правильно выбранные противозачаточные средства улучшат здоровье женщины и защитят ее от возможных неприятных последствий.

Также рекомендуем дополнительно прочитать информацию о половых контактах при климаксе в отдельной статье на нашем сайте.

Противозачаточные препараты при климаксе

Климакс – это постепенное угасание детородной функции. После 40 лет организм начинает свою последнюю гормональную перестройку, цель которой прекратить возможность зачатия. До полного прекращения менструаций нужно не забывать о контрацепции, ведь, несмотря на сниженное количество эстрогена и малое количество жизнеспособных яйцеклеток возможность зачатия все еще сохраняется. Прием противозачаточных таблеток при климаксе не только избавит от нежелательной беременности, но и продлит молодость и хорошее самочувствие.

50 лет, это еще не конец климактерия.

Немногие дамы в этом возрасте горят желанием родить ребенка, а потому, чтобы избежать нежелательного зачатия, а значит и аборта, следует помнить о предохранении. Сегодня существует масса методов предотвратить беременность, но для женщин в климактерии наилучшим решением данного вопроса являются контрацептивные медикаменты, рассмотрим, почему:

  1. Предотвращение зачатия. Это важный аспект в данном возрасте. Организм уже изношен, он устал, и вынашивание ребенка в возрасте после 50 лет может негативно отразиться на здоровье.
  2. Стабильность менструаций. При применении контрацептивных медикаментов женщина всегда знает, когда придет следующая менструация. Это очень удобно именно в период климактерия, ведь можно с легкостью отследить сбои и нарушения, а также заметить полное отсутствие месячных или подозрительные кровотечения.
  3. Уменьшение симптоматики менопаузы. Противозачаточные медикаменты содержат в своем составе эстроген, женский половой гормон, с дефицитом которого и связана неприятная симптоматика менопаузы. Небольшие дозы гормона позволяют намного легче переносить климактерический период.

Важно! В климактерии не подходят контрацептивные средства, предназначенные для молодых девушек. Подбирать лекарство должен специалист.

В каких случаях нужно начать прием противозачаточных?

Многие гинекологи советуют принимать ОК и в качестве профилактики климактерических проявлений. Они считают, что необходимо заранее подготовить организм к менопаузе, а оральные контрацептивны прекрасно в этом помогают. Применение ОК после 40 лет продлевает работу яичников, препятствует развитию эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний, является профилактикой рака груди и остеопароза.

В возрасте 50 лет и старше, когда климакс уже явно дает о себе знать, важно осуществить правильный переход от оральной контрацепции к гормональной терапии. В этом может помочь только опытный гинеколог, ведь перед применением ЗГТ необходимо пройти полное обследование, исключить противопоказания и подобрать индивидуальный график лечения.

Следует знать, что ОК нужны только в период пременопаузы, когда еще сохраняется возможность зачатия.

Более того бесконтрольный прием оральных контрацептивов в меностазе может обернуться развитием опухолей различного характера, в том числе и злокачественных.

Можно ли при климаксе пить противозачаточные таблетки, этот вопрос часто задают женщины, вступающие в гормональную перестройку. Врачи отвечают, каждый случай индивидуален, а лекарства для всех просто не существует. Однако несмотря на это при отсутствии противопоказаний, регулярный прием ОК в период менопаузы обладает следующим эффектом:

  • Устраняют приливы;
  • Поддерживает нормальное состояние слизистых влагалища;
  • Стабилизирует эмоциональный фон;
  • Препятствует развитию психических нарушений;
  • Предотвращает резкий беспричинный набор веса;
  • Является профилактикой деминерализации костной ткани;
  • Предотвращает развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

Благодаря тому, что ОК блокирует работу яичников и поставляет в организм определенное количество половых гормонов, женщины часто просто не чувствуют наступление климактерия. Организм работает в привычном режиме, нет сбоев органов и систем, а гормональный фон стабилен.

Но, несмотря на все эти плюсы, важно помнить, что в каждом возрасте количество гормонов, необходимых организму разное.

Поэтому ОК в климактерии должен подбирать врач, а терапия должна четко контролироваться не толь ко регулярными осмотрами гинеколога, но и полными скринингами организма, включая анализы, УЗИ и другие аппаратные обследования.

Противопоказания к использованию

Противозачаточные таблетки при менопаузе нельзя принимать, если:

  • Дама курит. Курение разрушает сосуды и негативно влияет на состав крови, что делает применение противозачаточных таблеток невозможным.
  • Пациентка страдает сахарным диабетом любого типа. В этом случае ОК только усугубит и без этого нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
  • У пациентки диагностированы заболевания сердца. ОК способны повышать вязкость крови, что в сочетании с патологиями сердца только усугубит болезнь.
  • Пациентка имеет лишний вес. Контрацептивы способствуют увеличению жировых отложений, что может привести к развитию серьезной стадии ожирения.
  • У пациентки диагностированы заболевания печени. На фоне нарушения обмена веществ страдает гормональный фон, и противозачаточные таблетки в этом случае могут значительно усугубить этот сбой.

Читать

Секс при климаксе &#; есть ли половая жизнь дальше?

Также прием ОК противопоказан при гипертонии и варикозном расширении вен. При наличии данных заболеваний необходимо подобрать другой метод предотвращения беременности, в этом поможет лечащий врач.

Другие виды контрацепции в период менопаузы

  • Барьерная контрацепция. К этому виду относятся презервативы и специальные внутривлагалищные колпачки. Данный метод контрацепции наиболее эффективен и защищает не только от беременности, но и от различных инфекций, передающихся половым путем.
  • ВМС. Внутриматочная спираль является надежным средством от нежелательной беременности, но она имеет ряд противопоказаний. Также ВМС не всегда подходит для применения в менопаузе из-за возможных побочных эффектов.
  • Свечи и влагалищные таблетки. Надежно защищают от оплодотворения, обладая сперматозоидно-разрушительным эффектом. Такие средства не всегда желательны в климактерии, ведь они разрушают слизистый слой влагалища, что при климаксе крайне нежелательно.
  • Пластыри. Удобное средство предохранения от беременности. Но эти средства являются гормональными и также имеют массу противопоказаний. Также при использовании пластырей необходимо соблюдать график ношения, иначе могут развиться нежелательные побочные эффекты.
  • Стерилизация. Этот метод широко используется в европейских странах. Женщины, которые не планируют больше иметь детей просто ложатся на операцию, в ходе которой перевязываются маточные трубы. В результате беременность становится абсолютно невозможной.

Все эти средства эффективны от нежелательного оплодотворения, но их минус в том, что они никак не облегчают проявлений климакса. Выбор метода контрацепции лучше доверить врачу, ведь кроме презервативов у всех остальных имеются противопоказания.

Важно! Контрацепция в период менопаузы нужна, но подбирать средство должен только опытный врач, самолечение в этом возрасте абсолютно недопустимо.

Среди пациенток распространено мнение, что с наступлением симптомов климактерия, необходимости в контрацепции уже нет.

Особенно опасен в этом смысле период пременопаузы, в котором женщина ощущает все неприятные симптомы меностаза, но еще способна зачать ребенка. Также забеременеть можно в некоторых случаях и после полного прекращения менструаций, когда наблюдаются лишь мажущие выделения.

Конечно, если женщина не ведет половой жизни, ей ОК не нужны, а врачи могут подобрать гормональные или негормональные препараты для облегчения неприятной симптоматики, но если пациентка ведет активную половую жизнь, предохранение в пременопаузе просто необходимо.

Интересно! По статистике 35% женщин в возрасте 55 лет имеют регулярные месячные и сохраняют возможность к беременности.

Отличительной особенностью предохранения после 50 лет является применение низко дозированных ОК. Этот компонент является профилактикой злокачественных опухолей, препятствует выпадению волос и предотвращает преждевременное старение. Чаще всего в пременопаузе врачи назначают следующие препараты ОК:

  • Жанин;
  • Регулон;
  • Новинет;
  • Клайра;
  • Силест;
  • Марвелон и др.

Когда пора от ОК переходить к ЗГТ?

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует принимать ОК до наступления второй фазы климактерия. Вторая фаза – климакс, это когда у женщины отсутствуют менструации в течение 1 года. После этого момента необходимость в контрацепции пропадает, так как яичники полностью закончили свою работу и в них больше не формируются яйцеклетки.

В этот момент можно переходить на гормональную заместительную терапию. ЗГТ в этот период нужна далеко не всем пациенткам. Если у дамы не наблюдаются ярко выраженные симптомы менопаузы, не беспокоят приливы и скачки давления, сохранено либидо и не развивается остеопароз, необходимости в гормонах нет.

Важно! Если пациентке не рекомендована ЗГТ, принимать гормоны самостоятельно категорически запрещено! Заместительная гормональная терапия нужна лишь в том случае, когда климакс протекает особенно тяжело и значительно снижает качество жизни.

Как избежать осложнений от приема ОК?

Нередко в пременопаузе женщины предохраняются не по назначению врача, а по советам подруг, рекомендациям в интернете и тд. Важно знать, что такой подход может обернуться непоправимыми последствиями, к примеру, развитием тромбоза, обострению имеющихся заболеваний и даже к возникновению онкологии. По этой причине при приеме ОК важно соблюдать следующие правила:

  • Таблетки должен назначать врач и только после полного обследования.
  • Терапия должна контролироваться специалистов. На прием к гинекологу нужно приходить не реже 1 раза в 6 месяцев.
  • При приеме ОК важно отказаться от курения и правильно питаться.
  • Важно соблюдать график и дозировку приема.
  • Необходимо реагировать на любые изменения в организме.
  • При невозможности использования гормонов следует подобрать иной метод предохранения, а симптомы климактерия облегчать при помощи фитоэстрагенов.

Врачи не устают заявлять, что каждый организм индивидуален, и что подходит одной пациентке может принести непоправимый вред другой. Гормональная терапия в любом ее виде – это тонкая работа гинеколога-эндокринолога, в которой важно учесть индивидуальные особенности организма, генетическую предрасположенность к различным патологиям и индивидуальную реакцию на тот или иной компонент препарата.

Менопауза и контрацепция

Переходный период начинается за 5–6 лет до климакса.

По мере прогрессирования дефицита эстрогенов на первый план выходят приливы, повышенная потливость, нарушения сна, беспричинные боли в мышцах и суставах, ползание «мурашек» на коже, дискомфорт во влагалище и учащенное мочеиспускание — все это заставляет женщин обращаться за помощью к специалистам.

В идеале для того, чтобы рассчитать дозировки и продолжительность терапии, гинекологу нужно точно знать, когда у женщины наступила менопауза. Менопауза — это последняя менструация в жизни женщины, т. е. некая «точка». Эту точку врачи определяют ретроспективно: если 12 месяцев менструаций не было, значит, вот эта оказалась последней.

Ранний климакс у женщин

Но иногда точку менопаузы определить бывает невозможно. Это происходит, например, в том случае, если женщина продолжает принимать оральные контрацептивы.

В то же время на фоне приема КОК менструальноподобные реакции могут стабильно приходить на протяжении нескольких лет при полностью выключенных яичниках.

КОК или менопаузальная гормонотерапия?

Несмотря на то что КОК «скрывают» наступление менопаузы, их польза заключается в эстрогенах, за счет которых женщина не испытывает приливов и прочих прелестей климактерия.

С точки зрения здоровья наилучшая альтернатива КОК в климактерии — менопаузальная гормонотерапия (таблетки с меньшими дозировками эстрогена без контрацептивного эффекта). Однако возникает вопрос: как узнать, когда уже точно можно не предохраняться?

Да, с возрастом фертильность снижается, однако это не значит, что контрацепция в переходном периоде не нужна. Беременность может наступить и не развиваться.

Также растет вероятность развития пороков развития и хромосомных аномалий. Подобные сюжеты оставляют «рубцы» не только на матке, но и в душе. Тем более что у многих жизнь после 40 только начинается.

Вполне может появиться новый (нередко молодой!) партнер, сексуальные отношения играют новыми красками.

Потеря фертильности и возраст

Утверждать «Вы точно больше не сможете забеременеть» практически невозможно. В соответствии с рекомендациями ВОЗ такое смелое заключение правомочно только после 59 лет. До этого возраста может наступить, хотя и крайне редко, спонтанная беременность.

  • По современным представлениям, надежная контрацепция должна применяться не менее 2 лет после последней менструации в возрасте до 50 лет или в течение 1 года после менопаузы в возрасте старше 50 лет.
  • Учитывая сложности с определением менопаузы, Североамериканское общество по менопаузе (NAMS) как вариант предлагает использование гормональной контрацепции женщинами до достижения ими среднестатистического возраста постменопаузы.
  • Средний возраст постменопаузы в США — 55 лет (в России — 52 года); таким образом, женщины могут продолжать предохраняться таблетками до этого возраста, а дальше переключиться на менопаузальную гормонотерапию1.

Анализы на возможность забеременеть

Однако можно оценить ситуацию и поточнее. Для этого в современных клинических рекомендациях2 предлагают отменить применение комбинированных гормональных контрацептивов на 2 недели, после чего дважды с интервалом 7–14 дней определить уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Если уровень ФСГ больше 25–30 МЕ/л, можно смело переходить на препараты без контрацептивного эффекта. Считается, что при стойком повышении ФСГ до таких значений яичники исчерпали запас и беременность невозможна.

Второй способ предполагает отмену контрацептивов на 1–2 месяца. Если самостоятельные менструации не приходят или уровень ФСГ неизменно держится на отметке более 30 МЕ/л, можно утверждать, что менопауза наступила.

Оба варианта кажутся не слишком приемлемыми, потому что вынуждают пациентку на какое-то время оставаться «в подвисшем состоянии» без надежной контрацепции или в объятиях приливов и вегетативных расстройств. Именно поэтому многие российские эксперты предлагают проводить контроль уровня ФСГ, не отменяя КОК.

В этом, безусловно, есть смысл, если учитывать, что на фоне приема КОК уровень ФСГ должен быть ниже обычного. То есть если на фоне приема КОК дважды измеренный уровень ФСГ выше 30 МЕ/л, лучше всего переходить на менопаузальную гормонотерапию.

Однако абсолютно надежных лабораторных тестов, подтверждающих окончательную потерю фертильности, не существует!

Даже такой чувствительный маркер. как антимюллеров гормон (АМГ, вырабатывается в яичнике, отвечает за запуск роста фолликулов), не дает %-ный ответ на вопрос — нужна ли еще контрацепция.

Намного проще решать все эти проблемы женщинам, использующим внутриматочную систему «Мирена», которая выделяет левоноргестрел. С одной стороны, эта ВМС обеспечивает очень надежную контрацепцию, другой — не содержит эстрогенов.

Поэтому систему можно не удалять (и не беспокоиться насчет беременности), а при появлении симптомов климактерия просто добавить эстрогенный компонент в виде таблеток, пластырей или гелей — и таким образом смягчить неприятные симптомы.

  1. Оксана Богдашевская
  2. Фото istockphoto.com
  3. Товары по теме: Клайра, Зоэли, Мирена

1 Rebecca H. Allen, MD, MPH, and Carrie A. Cwiak, MD, MPH. Contraception for midlife women // Menopause, Vol. 23, No. 1,

2 Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации.

Нужно ли предохраняться во время климакса?

Если провести опрос среди определенной группы людей, в состав которой входят представители разного пола и возраста, то на вопрос, что такое «климакс», большинство ответит, что это прекращение месячных и дальнейшая невозможность рождения детей.

И в определенной мере такое мнение оправдано, ведь действительно финальной стадией климактерических изменений является полное затухание репродуктивной деятельности. Но это преобразования не однодневного характера, ведь порой климактерический период длится до 10 лет.

И пока менопауза еще остается отдаленной перспективой, женщина мало задумывается о грядущих переменах. Но по мере ее приближения возникает множество вопросов, в частности и такой: как предохраняться при климаксе?

Возможна ли беременность при климаксе?

При менопаузе в организме женщины начинают происходить сложные перемены, основное действие, которых направлено на постепенное прекращение репродуктивной деятельности женского организма. Чтобы решить для себя вопрос о том, следует ли предохраняться во время менопаузы или нет, необходимо рассмотреть происходящие перемены более подробно.

Изменения начинаются с сокращения выработки яичниками женского полового гормона прогестерона, который перестает компенсировать выработку другого полового гормона — эстрадиола.

Параллельно с этим гипофиз пытается восполнить недостаток прогестерона и стимулирует работу яичников выбросом в кровь лютеотропного гормона.

А процесс наступления менопаузы тем временем не стоит на месте.

С сокращением выработки гормонов постепенно снижается и количество фолликулов в полости яичников, следовательно, регулярный овуляционный процесс нарушается, начинаются перебои в менструальном цикле.

Постепенно месячные исчезают совсем. По истечении одного года со дня последней менструации можно предварительно говорить о наступлении постменопаузы.

Учитывая происходящие изменения в теле женщины, можно предположить, что исключать возникновение беременности во время климакса нельзя. Пока в организме, пусть и не регулярно, происходит процесс созревания яйцеклеток, говорить о невозможности зачатия несколько преждевременно.

Только после наступления постменопаузального периода можно с определенной степенью уверенности заявлять, что незапланированное зачатие больше не представляет угрозы. Самостоятельно определить у себя наступление этого безопасного состояния довольно сложно.

Только получив медицинское подтверждение, что зачатие и деторождение больше невозможны, можно полностью отказаться от использования контрацептивных средств.

Зачем предохраняться во время менопаузы?

Человеческий организм самой природой запрограммирован на определенные жизненные циклы, каждый из которых наделен своей функциональной составляющей.

Менопауза – время завершения репродуктивных процессов, когда в области половой сферы наступает фаза покоя. Поэтому наступление беременности в этот отрезок жизни нежелательно.

Все органы и системы испытывают дополнительную нагрузку под влиянием климактерического синдрома, в половых органах происходят явления физиологической перестройки.

Беременность и роды переносятся во время климактерия гораздо тяжелее, ведь организм уже практически исчерпал свои детородные функции. Кроме того, у женщины к этому возрасту уже появляются определенные сбои в работе органов, которые могут негативно повлиять на процесс вынашивания ребенка.

Не менее опасными последствиями могут обернуться и аборты, перенесенные в период меностаза. Нужно ли говорить, что это двойной гормональный удар по организму женщины. Наступление беременности во время меностаза, а потом ее прерывание – это сильнейшие перепады, которые способны стать катализатором опаснейших недугов, в том числе и онкологических.

Чтобы не допустить отрицательных последствий, необходимо своевременно задуматься о вопросах контрацепции в период менопаузы. Ведь любую проблему легче предотвратить, чем заниматься устранением ее последствий.

Методы контрацепции при климактерии

  • Современная фармацевтическая индустрия предлагает множество вариантов контрацептивных средств, подходящих для использования в период меностаза.
  • Определить, как правильно предохраняться во время климакса, может только опытный врач, владеющий достаточной информацией о состоянии здоровья пациентки и особенностях прохождения у нее климактерических изменений.
  • Рассмотрим более подробно, с помощью каких средств возможно предохранение в этот отрезок времени.

Гормональные контрацептивы

Эта группа средств включает в себя не только прием средств в форме таблеток и пилюль, но и применение различных пластырей и гормональных инъекций.

Использование подобных препаратов существенными плюсами и минусами.

Так, например, при правильном подборе гормональных контрацептивов, возможно существенное снижение неблагоприятных симптомов климактерического синдрома за счет поступления гормонов извне.

Кроме того, при своевременном приеме гормональные препараты способны надежно защищать от наступления незапланированной беременности.

Однако прием гормональных препаратов может вызвать неполадки в деятельности сердечно-сосудистой системы, нарушение процесса свертываемости крови, развитие варикоза, дисбаланс липидного и углеводного обмена. Менопауза – не время для экспериментов, поэтому любые назначения должны обязательно проводиться специалистом.

Барьерные методы предохранения

Сюда относятся презервативы (мужские и женские), маточные колпачки и диафрагмы.

Их сущность определяется словом «барьер», то есть эти способы создают препятствие на пути воссоединения яйцеклетки и сперматозоида.

Наибольшую популярность получили мужские презервативы, как наиболее легко применимый и надежный способ защиты, причем не только от нежелательной беременности, но и от заболеваний передаваемых половым путем.

Химический метод

С помощью средств данной группы происходит предотвращение попадания сперматозоидов в полость матки.

Эти препараты представлены в виде разнообразных свечей, мазей, кремов, гелей, паст и аэрозолей со спермицидным эффектом.

Их необходимо использовать непосредственно перед половым актом, что является не совсем удобным для многих пар. Кроме того, их использование способно вызывать местные аллергические реакции и дискомфортные ощущения.

Внутриматочные контрацептивы

Это всем известные спирали (ВМС), действие которых основано на том, что они не позволяют образовавшейся после воссоединения яйцеклетки и сперматозоида зиготе прикрепиться к внутренней полости матки. Этот метод основан на абортивном действии.

Его существенным недостатком является то, что наличие в полости матки инородного тела часто вызывает воспалительные процессы. Кроме этого, существует угроза развития внематочной беременности.

Довольно часто используется внутриматочная  спираль Мирена и при эндометриозе в предменопаузе.

Хирургический метод

Это крайняя мера, сущность которой заключается в так называемой перевязке фаллопиевых труб при помощи лапароскопии. Вследствие этого яйцеклетка просто физически не может выйти в маточную полость, и оплодотворение становится невозможным.

Важным недостатком метода является то, что стерилизация – процесс необратимый, но в период климакса эту особенность сложно считать слишком значимой, ведь меностаз сам по себе является процессом полного завершения деторождения.

В целом же, этот способ поможет %-но предохраниться от нежелательной беременности, к тому же, он не вызывает каких-либо значимых негативных последствий для здоровья.

Предохраняться или нет в период менопаузы – индивидуальное решение каждой женщины. Но не следует забывать, что принимая решение, мы несем ответственность за его последствия. И порой они могут быть тяжелыми и необратимыми. Только внимательное отношение к своему здоровью может стать залогом долгой и благополучной жизни.

Как предохраняться во время менопаузы и нужна ли контрацепция при климаксе

С началом климактерической перестройки многих женщин начинает волновать вопрос, как предохраняться во время менопаузы. Ведь всем известно, что репродуктивная функция понемногу угасает, и вероятность забеременеть снижается.

Сам процесс климакса длителен в своем развитии и поэтому нежданная беременность в этом периоде возможна. В этой статье подробно будет изложена информация о том, как снижается фертильность женщины климактерического возраста и какие методы контрацепции наиболее актуальны в этот период.

Влияние климакса на организм

У каждой женщины проявление климакса происходит по-разному: одна не замечает начала процесса и его развития, другую мучают симптоматические проявления в виде приливов, жара и повышенного потоотделения. И длительность гормональной перестройки у всех индивидуальная. В среднем изменения длятся около 10 лет.

Общее здоровье

Женское здоровье зависит от баланса гормонов в организме, а именно эстрогенов и прогестеронов. Чем дольше этот баланс сохраняется, тем меньше прогрессируют заболевания, и женщина менее подвержена негативному влиянию стрессов и эмоциональных переживаний.

Зачастую необратимые процессы, связанные со снижением синтеза гормонов в крови, приходятся на возраст 45—50 лет. И только от самой женщины зависит состояние ее здоровья и эмоционального фона.

В этот период уже наблюдаются изменения внешности женщины:

  • появляются глубокие мимические морщины;
  • кожа становится менее упругой;
  • появляется возрастная пигментация кожи.

При эндокринных патологиях, нарушениях обмена веществ и неврозоподобных состояниях наступление климакса может быть в более раннем возрасте.

Эстрогены ответственны не только за поддержание половой функции женщины, но и оказывают влияние на другие органы и системы:

  • сердечно-сосудистую;
  • мочеполовую;
  • нервную систему;
  • костную ткань;
  • кожу, ногти и волосы.

В критический период, связанный со старением и увяданием организма, лучше избегать проявление негативных факторов: стрессов, физических и эмоциональных переутомлений, а также алкогольной и никотиновой зависимостей.

Рекомендовано женщине в этот жизненный этап наладить здоровый образ жизни: придерживаться здорового, сбалансированного питания и не пренебрегать физическими нагрузками.

Репродуктивная функция

Яичники являются ведущим органом женской половой системы. В них происходит созревание яйцеклетки и выработка половых гормонов — эстрогена и прогестерона.

Периодичность деятельности яичников обуславливается менструальным циклом. За день до овуляции показатель эстрогена самый высокий. Затем на смену ему приходит прогестерон, отвечающий за подготовку матки к беременности.

Если беременность не наступает, уровень гормона падает и наступает менструация.

Способность к репродукции имеет генетические основы. У каждой женщины количество яйцеклеток в яичниках сугубо индивидуально. Как только их запас заканчивается, в организме включается механизм, приводящий к изменениям и началу климактерической перестройки.

Этапы снижения фертильности

Фертильность связана с возможностью зачать, выносить и родить ребенка. Начинается с приходом менструальных выделений и циклов менструации. Заканчивается процесс климатическими изменениями.

Эти изменения протекают в несколько этапов:

  1. Пременопауза. Этот этап протекает несколько лет и характеризуется появлением нерегулярных менструаций. Фоликулостимулирующий гормон и эстроген вырабатываются в большом количестве, и овуляторный процесс становится нерегулярным. Вероятность забеременеть еще сохраняется. Поэтому в этот период врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать средствами контрацепции.
  2. Менопауза. Последняя менструация и год после нее определяют наступление этого периода. Если менструальный цикл не возобновляется в течение года, то репродуктивная функция женщины полностью угасает. На этом этапе контрацепция еще остается актуальной.
  3. Постменопауза. Выработка ФСГ постепенно снижается и сводится на нет. Вероятность наступления беременности уже отсутствует.

Вероятность беременности

С началом климакса яичники работают не в полную силу, и яйцеклетка вырабатывается нерегулярно. Из-за этого процесс овуляции происходит нечасто.

Но несмотря на такие изменения в деятельности репродуктивных органов, бывают случаи, когда женщина способна забеременеть в возрасте 50 лет и больше.

Это связано с тем, что гормональная перестройка и снижение фертильности осуществляется на протяжении нескольких лет. Поэтому врачи предупреждают пациенток о таком исходе и рекомендуют не забывать о контрацепции при климаксе.

Последствия медицинского аборта могут быть очень серьезные: развитие воспалительных процессов в матке, обострение хронических заболеваний гинекологического плана, онкология.

Методы контрацепции

Сейчас рынок изобилует разнообразными средствами контрацепции. Определиться с выбором, какие именно стоит применять в период климакса, поможет опытный врач.

Те гормональные препараты, которые рекомендуют использовать в репродуктивном возрасте, не подходят женщинам, вступившим в климактерический период, так как количество гормонов в них слишком велико.

Барьерные

Самый популярный и доступный метод предохранения от наступления нежелательной беременности — это использование презервативов. Такой барьерный способ применим не только как предохранение от беременности, но и как защита от заражения некоторыми венерическими заболеваниями, передающимися половым путем.

Используется еще один барьерный способ — применение колпачка. Но у многих пар есть сомнения о надежности такого способа контрацепции.

Гормональные таблетки

Использование таблитированных форм контрацепции является приемлемым и удобным во время менопаузы. Такие препараты содержат в своем составе половые гормоны (эстроген и прогестерон) и способны защитить от беременности.

К выбору гормональных таблеток нужно отнестись очень серьезно, потому что последствия для здоровья могут быть значительными.

Самостоятельно выбирать и применять таблетки не стоит. Лучше получить назначение врача-гинеколога. Он, ориентируясь на характер климактерического течения и общее состояние женщины, подберет подходящий препарат.

Мини-пили

Препарат с низким порогом дозы гормона (синтетического прогестина), или, как его еще называют, мини-пилюли. Состав однокомпонентный — это чисто прогестиновый оральный контрацептив.

Такой способ контрацепции подходит для женщин климактерического возраста, так как действие препарата более щадящее по сравнению с комбинированными средствами.

Пилюли нужно принимать строго в определенное время и длительно. В основном прием приходится на вечернее время, за 3—4 часа до сна. В этот период активация контрацептива будет наиболее высокой, да и занятие сексом многие пары планируют вечером.

От женщины важна ответственность и внимательность к приему мини-пилюль.

Спермициды

Спирмициды — это химические контрацептивы нового поколения. Они представлены в виде геля, смазок и влагалищных шариков.

Во время менопаузы можно пользоваться всеми представленными видами. Их действие направлено на образование защитного слизистого слоя в матке. Вероятность прохода сперматозоида через такой барьер почти сводится к нулю.

Подобные средства защиты применяют только перед половым актом.

Женщины с нерегулярными половыми связями предпочитают этот способ контрацепции другим.

Естественная контрацепция

Если женщина знает о том, когда наступают дни овуляции в менструальном цикле, она может уберечь себя от наступления нежелательной беременности. На этом знании и основывается естественная, физиологическая контрацепция.

Чтобы лучше разбираться в этом вопросе, надо знать особенности течения менструального цикла:

  • средняя длина цикла равна 28 дням;
  • фолликулярная фаза, или фаза созревания фолликулов, начинается со дня овуляции и продолжается несколько дней — шансы забеременеть максимальные;
  • овуляция приходится на середину цикла;
  • лютеиновая фаза, или фаза развития желтого тела, заканчивается менструацией или развитием беременности — в этой фазе шансы наступления зачатия минимальные.

В ходе наблюдения за изменениями цикла данные заносятся в календарь, а именно средняя длина цикла и день начала менструации.

Какие существуют методы естественной контрацепции:

  1. Календарный метод. Определение опасных и безопасных дней.
  2. Измерение базальной температуры. Измерение температуры тела на протяжении всего цикла менструации и выявление овуляторной фазы.
  3. Цервикальный метод. Основывается на изучении слизи, выделяемой в период цикла.

Хирургия

К хирургическому способу прибегают намного реже в сравнении с другими методами.

Данный метод контрацепции основан на блокаде фаллопиевых труб путем перевязки. Осуществляется эта процедура при помощи лапароскопии.

Для женщины это радикальная мера, которая имеет необратимый характер.

В период климакса женщине намного проще решиться на такую процедуру, тем более результат будет %.

Другие способы

Существует еще распространенный способ контрацепции, как внутриматочная спираль (ВМС).

Такой способ во время климакса может быть отягощен рядом побочных действий:

  • развитие воспалительных процессов в матке;
  • обильные менструальные выделения;
  • возможность наступления внематочной беременности.

Показания гормонов

Многие специалисты советуют принимать гормональные препараты женщинам климактерического возраста как средство профилактики от различных нарушений со стороны эндокринной и нервной систем.

Препараты может назначить только лечащий врач, основываясь на показателях здоровья женщины.

Прием контрацептивов будет обоснован только в период до наступления менопаузы или в период, когда менструальные выделения не наблюдались в течении года. После прием контрацептивных средств отменяют и назначают гормональную заместительную терапию.

Плюсы и минусы гормональных таблеток во время менопаузы

Во время гормонального дисбаланса при климаксе очень важен тщательный подход к контрацепции. Оральный способ подходит как нельзя лучше. Но и у данного метода есть положительные и отрицательные стороны.

Плюсы:

  1. Прием гормональных средств восполняет недостаток собственных гормонов.
  2. Снижение проявления симптомов климакса.
  3. Нормализуют эмоциональный фон женщины.

Минусы:

  1. Оказывают влияние на сердечно-сосудистую деятельность.
  2. Способствуют вымыванию кальция из организма.
  3. Увеличение массы тела.

Побочные эффекты и противопоказания

Противозачаточные таблетки, несмотря на популярность, могут подходить не всем женщинам. Многие женщины испытывают дискомфорт, связанный с частыми головными болями, болями в животе, сбоями в менструальном цикле, а также переменой настроения. На фоне приема таблеток может развиться кандидоз, набухание молочной железы и увеличение массы тела.

Применение гормональных таблеток будет противопоказано в следующих случаях:

  • при сердечных заболеваниях;
  • при заболевании сахарным диабетом;
  • если есть вредные привычки: сигареты, алкоголь;
  • при ожирении;
  • при заболеваниях печени тяжелых форм;
  • при наличии тромбозов и предрасположенности к ним;
  • при мигренях;
  • если есть влагалищные кровотечения.

Если женщина обнаружила некоторые симптомы, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью и прекратить прием препарата.

Обзор средств

В период пременопаузы очень важно правильно подобрать средства контрацепции.

Рассмотрим препараты, исходя из ценовой политики и уровня содержания гормонов:

  1. Джес.Среди плюсов можно отметить: лечебный эффект, минимум побочных реакций со стороны организма и % результат. Минусы средства — высокая цена на препарат. рублей за упаковку. Прием таблеток стандартный. Препарат нового поколения.
  2. Новинет. Их действие и состав схож с препаратом Джес с добавлением дезогестрела. Курс приема – 21 день. Подходит большинству женщин. Стоимость рублей.
  3. Жанин. Однофазное средство, в котором эстроген наблюдается в минимальных дозах, но выше, чем у Джес. Дополнительно введен диеногест. График приема – 21+7. Среди недостатков большое количество побочных действий. Стоимость упаковки р.
  4. Марвелон. Это препарат комбинированного действия, в составе которого эстроген и гестаген. Контрацептивный эффект достигается путем угнетения овуляторной функции и увеличения образования цервикальной слизи. Минусы: наличие противопоказаний при определенных заболеваниях, таких как заболевания сердца и сосудов. Цена — рублей.
  5. Регулон. Монофазное противозачаточное средство. Доступный по цене — рублей за упаковку.
  6. Ярина. Препарат комбинированного типа, в составе эстроген и дроспиренон. Считается хорошим контрацептивом в период менопаузы. Курс приема стандартный. Минус – большое количество побочных эффектов. Цена – от р.
  7. Овидон. Является менее популярным средством из-за высокого содержания эстрогена. Дополнительный компонент — левоноргестрел. Курс – 28 суток. Цена бюджетная – р.

Советы врачей

С наступлением климакса следует обратиться за консультацией к гинекологу. Врач может разъяснить все нюансы процесса и дать ряд полезных советов.

Что может посоветовать врач:

  1. Самостоятельный выбор противозачаточных таблеток может навредить здоровью.
  2. Наличие вредных привычек, проблем со здоровьем, а также выраженный лишний вес могут быть причиной отказа от приема препаратов.
  3. Прием противозачаточных средств нужно продолжать в зрелом возрасте, так как вероятность зачатия еще сохраняется.
  4. Нужно наблюдать за изменениями организма и вести соответствующие записи.
  5. Регулярность и точность приема таблеток следует соблюдать безукоризненно.

Отзывы

Мне 54 года. Я пользуюсь оральным контрацептивом Регулон. На медкомиссии гинеколог сказал, что у меня поздний климакс из-за приема гормонального контрацептива, что это опасно для здоровья и посоветовал мне прекратить прием таблеток.

У меня была операция 10 лет назад, во время нее перевязали трубы. Но если бы этого не было, то собрала бы деньги на лапароскопию и все равно бы сделала. А так мои подруги трясутся в ожидании каждый месяц. И гормоны не хочется принимать и ППА надоел. А свечи не всем подходят, после них может быть сильное раздражение.

Самое хорошее средство — свечи Патентекс. Надежно и безопасно! Попробуйте, проверено лично! А предохраняться обязательно нужно первые год-полтора.

Данное видео о том, нужно ли предохраняться при климаксе и какие методы предохранения применимы в менопаузе.


Использованные источники: https://xnaadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/nuzhno-li-predohranyatsya-pri-klimakse.html

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
man-master.ru

Комментарии закрыты.