Перейти к контенту
man-master.ru

man-master.ru

Медицинский портал

Норма гормонов при климаксе

Рубрика: КлимаксеАвтор:

Эстрон, EIA4174

Два белковых гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) совместно регулируют (по механизму отрицательной обратной связи) рост и репродуктивную активность мужских и женских половых желез, в которых идет синтез и секреция стероидных половых гормонов (1, 2). Секреция ФСГ базофильными клетками передней доли гипофиза находится под контролем продуцируемого гипоталамусом гонадотропин-рилизинг-гормона (ГНРФ). Подобно другим гликопротеинам, таким как ЛГ, ТСГ и ХГЧ, ФСГ состоит из двух субъединиц, обозначаемых альфа и бета. Гормоны этого типа имеют структурно очень похожую альфа-субъединицу, тогда как биологические и иммунологические свойства каждого гормона зависят от уникальной структуры бета-субъединицы (3, 4, 5).

У женщин ФСГ стимулирует рост и созревание фолликулов в яичниках, непосредственно воздействуя на ФСГ-рецепторы гранулярных клеток. В результате в этих клетках запускается стероидогенез, который затем приводит к стимуляции продукции ЛГ. В свою очередь, ЛГ связывается с клетками оболочки и также стимулирует в них стероидогенез. Увеличенная продукция яичниками эстрадиола способствует фактически созреванию фолликул, так как он стимулирует увеличенную активность рецепторов ФСГ и, следовательно, связывание ФСГ фолликулами. Таким образом, ФСГ, ЛГ и эстрадиол тесно взаимодействуют, поддерживая циклическое развитие и созревание яичников у женщин (6, 7 ,9).

Увеличенный уровень ФСГ наблюдается в периоде пост-менопаузы, после кастрации и до наступления половой зрелости, когда яичники еще не развиты. Уровень ФСГ можно нормализовать введением эстрогенов (то есть путем использования их действия по механизму отрицательной обратной связи). При анорексии нервного происхождения и при поликистозном яичнике нормальное взаимодействие между ФСГ и ЛГ, ФСГ и эстрогеном нарушается. На недостаточное функционирование яичников может указывать неожиданно возникающее возрастание уровня ФСГ выше 40 мЕд/мл (8).


Климакс: лечить или само пройдет? Здоровье. 02.12.2018

У мужчин ФСГ регулирует рост семенных канальцев и поддержание сперматогенеза. Однако андрогены, в отличие от эстрогенов, не снижают уровень ФСГ, они действуют по механизму отрицательной обратной связи только на сывороточный уровень ЛГ (10, 11, 12). Не полностью изучены причины увеличения уровня ФСГ при азооспермии и олигоспермии. Радиоиммунные исследования показали, что рак яичка в основном подавляет сывороточную концентрацию ФСГ, но при этом уровень ЛГ увеличен. Было постулировано, что кажущееся увеличение уровня ЛГ может быть вызвано перекрестным взаимодействием с субстанциями, подобными ХГЧ, которые секретируются опухолями яичка (11, 12).

Высокие уровни ФСГ у мужчин обнаруживают при первичной тестикулярной недостаточности и при синдроме Кляйнфельтера.

1. Marshall, J. C.: Clinic in Endocrinol. Metab., 4, 545 (1975).
2. Jeffcoate, S. L.: Clinic. in Endocrinol. Metab. 4, 521 (1975).
3. Cohen, K. L.: Metabolism, 26, 1165 (1977).
4. Shome, B. and Parlow, A. F.: J. Clin. Endocrinol. Metab., 39, 199 (1974).
5. Lundy, L. E., Lee, S. G., Levy, W., et al.: Obstet. Gynecol., 44, 14 (1974).
6. Ross, F. T., Vande Wiele, R. L. and Franty, A. G.: Text of Endocrinol., Chapter 7, Ed.: R. H. Williams, W.B. Saunders, Philadelphia (1981).
7. Speroff, L.: Clinic. Gynecol. Endocrinol. and Infert., Chapter 3, Ed: L. Speroff, R. H. Glass and M. G. Kase, Williams & Wilkins Baltimore (1978).
8. Rebar, R. W., Erickson, G. F. and Yen, S.S.C.: Fertil. Steril., 37, 35 (1982).
9. Catt, K. J. and Pierce, J.G.: Reprod. Endocrinol., Chapter 2, Ed: S.S.C. Yen and R. B. Jaffe, Philadelphia (1978).
10. Leonard, J. M., Leach, R. B., Couture, M. and Paulsen, C.A.: J. Clinic. Endocrinol., 34, 209 (1972).
11. Reiter, E. O. and Lulin, H. E.: J. Clinic. Endocrinol., 33, 957 (1971).
12. Abraham, G. E., Ed.: Radioassay Systems in Clinic. Endocrinol., Marcel Dekker, Inc., New York (1981).
13. Engvall, E., Methods in Enzymology, Volume 70, VanVunakis, H. and Langone, J.J., (eds.), Academic Press, New York, 419 (1980).
14. Uotila, M., Ruoslahti, E. and Engvall, E., J.Immunol. Methods, 42, 11 (1981).

Похожие темы:
Удалена матка когда наступит климакс
Тошнота при климаксе причины
Пить ли таблетки при климаксе

Назад к перечню наборов >>>


Использованные источники: https://drgtech.ru/elisa-kits/reproductive-function-adrenal-hormones-tropic-hormones/

Что такое менопауза и как с ней жить

30 августа 2018 | 19:30| Медицина и ЗОЖ

Корреспондент просветительского издания Фонда профилактики рака Profilaktika.Media Лизавета Бабицкая подготовила для «Диалога» подробную научную инструкцию о том, что такое менопауза, как она проявляется и что с этим делать.

Что такое менопауза?


Препараты при климаксе. Лена Кузьмина.

Это последняя менструация в жизни женщины. Врачи определяют её ретроспективно — если последняя менструация была год назад, то она и была менопаузой.

Этап жизни перед этим событием, когда начинают происходить нарушения менструального цикла, называют пременопаузой, а после — постменопаузой. Чаще всего проходит несколько лет изменений в менструации, прежде чем она полностью закончится, это не происходит внезапно.

Во время пременопаузы у многих женщин начинают появляются неприятные симптомы. Это результат снижения уровня эстрогена в организме.

В каком возрасте она может начаться?

Между 45 и 55 годами. Средний возраст — 51 год. Но некоторые женщины могут испытывать преждевременную менопаузу до 40 лет. В большинстве случаев врачи не могут сказать, отчего это происходит. Но иногда это проявляется из-за генетических болезней (таких как синдром Шерешевского-Тёрнера), аутоиммунных заболеваний (болезнь Аддисона), из-за воздействия на организм химио и лучевой терапии при лечении рака или операции на яичниках. В этом тексте мы не будем больше говорить про менопаузу до 40 лет, потому что это отдельная большая тема.


Как повысить и восстановить женские гормоны? ✓ Как поддерживать женский цикл и гормоны в норме?

Какие симптомы указывают на то, что я подхожу к менопаузе?

Из-за падения уровня эстрогена изменяется количество менструаций в год, например, сокращается до 4-х, или количество дней менструации, вплоть до одного.

Также могут возникать приливы жара,ночная потливость, тревожность, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (например, циститы), сухость влагалища и болезненный половой акт, снижение либидо, нарушения сна.

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Признаки климакса у женщин
Признаки климакса у женщин

Как врачи подтверждают это?

Все вышеперечисленные симптомы указывают на пременопаузу. Этого хватает, чтобы поставить диагноз здоровым женщинам после 45 лет.

Если ваш возраст между 40 и 45 годами, врачу лучше перед окончательным решением проверить другие причины, которые могут вызывать проблемы с менструальным циклом. Обычно нужно исключить беременность — проверка на хорионический гонадотропин (ХЧГ) и проблемы с гормональным фоном — анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) и гормона пролактина.


Победила климакс без гормональных препаратов. Теперь не нужно...

Можно ли купировать симптомы?

Обычно, если у женщины слабые симптомы, она может справиться с ними своими силами.

При приливах советуют охлаждать свою квартиру: например, открывать окна или использовать кондиционер, избегать горячих напитков. Ещё может помочь многослойная одежда, которую легко снять при вспышке жара, а также холодное влажное полотенце, которое можно положить на шею во время прилива. Вы будете легче переносить симптомы приливов, если откажетесь от курения.

При проблемах со сном нужно ложиться в одно и то же время и отказываться от дневного сна, а также избегать напитков с кофеином и алкоголя.  

Повышенную тревожность можно купировать спортивными упражнениями и поддержкой знакомых, которые испытывают эти же проблемы.


10 Симптомов Менопаузы, о Которых Стоит Знать Еще в Молодости

А что делать, если всё это не помогает?

Можно воспользоваться заместительной гормональной терапией (ЗГТ). В нее входит два гормона: эстроген и прогестерон. Причем эстроген — это гормон, который снимает симптомы, а прогестерон нужен, чтобы предотвратить рак матки. Использование одного эстрогена может вызывать разрастание эпителия матки, что потенциально может привести к злокачественному образованию. Поэтому женщины, у которых  по медицинским причинам удалена матка, лечатся только эстрогенами, прогестерон дополнительно им не нужен.

Эстроген можно принимать в таблетках, использовать вагинальные кольца (но эстрогенные кольца в России не зарегистрированы), пластыри для тела и гели для наружного использования, которые могут наноситься на кожу живота. Но нужно не забывать принимать вместе с ним прогестерон, который есть в виде таблеток, вагинальных суппозиториев и внутриматочной гормональной системы.

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Что принять от климакса
Признаки климакса у женщин

Заместительную гормональную терапию нельзя использовать женщинам с раком молочной железы, даже в ремиссии.

Последние же рекомендации, например из гайдлайна британской организации National Institute for Health and Care Excellence’s (NICE), говорят .


Прогестерон у женщин. Как повысить прогестерон.

рака молочной железы.

— Увеличение количества случаев рака яичников очень мало. На каждые 1000 женщин, принимавших ЗГТ в течение пяти лет, будет один дополнительный случай рака яичников.

рака матки.

— Принимая ЗГТ в таблетках, можно увеличить . вероятность события ниже. По оценкам, на 1000 женщин, принимающих таблетки ЗГТ в течение 7,5 лет, у двух может образоваться тромб.

— Приём комбинированных ЗГТ до 60 лет почти не увеличивает


Климакс у женщин – гормоны, симптомы, возраст, лечение

Я слышала, что есть натуральные добавки с гормонами. Они безопаснее?

Большинство исследований не сообщили о их пользе. Растительные эстрогены или фитоэстрогены рекламируются как «естественная» или «более безопасная» альтернатива гормонам для женщин с симптомами менопаузы. Эти вещества встречаются во многих продуктах питания, например, в нуте, чечевице, льняных семенах и в разных фруктах и овощах. Добавки с фитоэстрогенами можно найти в магазинах здоровой пищи. Но помогают ли фитоэстрогены уменьшить приливы или ночную потливость, неизвестно. Кроме того, некоторые фитоэстрогены могут действовать как эстроген в некоторых тканях организма. Многие эксперты полагают, что женщины, у которых есть история рака молочной железы, должны их избегать.

А что делать со сниженным либидо и сухостью во влагалище?

Иногда снижение гормонов может приводить к указанным симптомам. При сухости во влагалище может помочь ЗГТ или локальное использование препаратов с эстрогенами, лубрикантов или увлажняющих кремов. На снижение либидо влияют как гормоны, так и состояние тревоги и депрессии. Поэтому в первую очередь нужно решить эти проблемы.

Что делать, если у меня повысилась тревога?


НЕДОСТАТОК ЭСТРОГЕНА , ПРИЛИВЫ , КЛИМАКС

Помочь могут немедицинские методы: большое количество отдыха, регулярные физические упражнения и расслабляюще занятия — например, йога и тай-чи. При большом уровне тревоги можно использовать ЗГТ, когнитивно-поведенческую психотерапию или антидепрессанты, если у вас подтвердили депрессию.

Похожие темы:
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин
Признаки климакса у женщин

Антидепрессанты используются ещё и у женщин, которые не могут использовать гормональную терапию для контроля приливов.


Влияние гормонов эстрогена и прогестерона на климакс

Чем моложе женщина, вступающая в менопаузу, тем вероятнее будет более серьёзная потеря костной массы. Точно так же, чем ниже плотность костей женщины, когда она входит в менопаузу, тем более серьёзным будет остеопороз.

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин

Это заболевание чаще ускоряется в конце пременопаузы и продолжает этот темп в течение первых нескольких лет после менопаузы. Поэтому женщинам важно начать лечение как можно раньше и на долгосрочной основе, если не существует противопоказаний к лекарствам.

Для точного определения диагноза используют рентгеновскую денситометрию — исследования плотности кости с помощью рентгеновского излучения. FRAX. Если вероятность переломов высокая, то лечение может быть назначено и без дополнительных анализов.


Гормоны при менопаузе

Сейчас для лечения остеопороза используются три основных группы препаратов. Это бисфосфонаты и ралоксифен, а также терипаратид, который может увеличить плотность костной ткани, а не только замедлить скорость истощения плотности костей. Но он используется только у небольшого числа людей, плотность костей которых очень низкая, и когда другие методы лечения не работают.

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин

Для профилактики остеопороза врачи советуют делать регулярные спортивные упражнения, питаться здоровой пищей — включая продукты, богатые кальцием и витамином D, а также принимать ежедневные дозы витамина D. Важно ещё отказаться от курения и снизить потребление алкоголя.

Могу ли я забеременеть во время менопаузы?

После 45 лет процент женщин, которые могут забеременеть, сильно падает, но такая вероятность есть даже во время менопаузы. Поэтому важно использовать барьерные средства контрацепции. Забеременеть возможно и при приеме ЗГТ. Так что вы должны использовать контрацепцию до двух лет после последней менструации, если вам меньше 50 лет, или в течение одного года — для женщин после 50 лет.

Подготовила Лизавета Бабицкая / специально для ИА «Диалог»


Использованные источники: https://topdialog.ru/2018/08/30/chto-takoe-menopauza-i-kak-s-nej-zhit/

«Это у вас гормоны!» Как на самом деле влияют на поведение и здоровье женщин гормональный фон и его нарушения

Стереотипу о том, что женщины живут эмоциями, наверное, уже не одна сотня лет. Эмпатия, тревожность, умение винить во всем себя и сопереживать всему живому считаются типично женскими способностями. Мужчины традиционно кажутся многим менее эмоциональными, менее тревожными и более склонными к агрессии. Но всё же обобщать не стоит: все люди разные, а в поведении отдельного человека куда большую роль играет не пол, а тип личности. Среди женщин часто встречаются «железные леди», а среди мужчин полно эмоциональных, мягких и сострадательных — причем с гормонами у тех и других всё в порядке.

ПМС не может быть универсальным объяснением

Одна из основных теорий возникновения предменструального синдрома считает его неадекватной реакцией организма женщины на изменение соотношения половых гормонов — эстрогенов и прогестерона — в конце менструального цикла.

Нарушение восприятия гормональных колебаний приводит к появлению неприятных симптомов, которые в первую очередь приносят неудобство самой женщине. Но этот факт не может быть поводом списывать то, что вам не нравится в поведении конкретной женщины, на ПМС: он встречается не так часто, как полагают многие.

Да, слабость, нагрубание молочных желез, тяжесть внизу живота, головная боль и повышенный аппетит накануне месячных бывают у 90 % людей женского пола — но это еще не ПМС. С настоящим ПМС, который серьезно сказывается на самочувствии и эмоциональном состоянии, знакомы только 10 % женщин.

В последней международной классификации болезней (МКБ 10) вы не найдете ПМС, там есть только предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — серьезное расстройство, часто требующее лечения. Оно встречается еще реже: в 3 % случаев.

Если ПМДР нарушает повседневную жизнь, регулярно ввергает в депрессию, вынуждает брать «больничный», принимать «пачками» обезболивающие, отказываться от секса и развлечений — необходима помощь врача. Но им страдают только три женщины из ста: чтобы понять поведение остальных девяноста семи, вам придется подумать и поискать более рациональные аргументы.

Депрессия после родов — не просто плохое настроение, а серьезная проблема

А вот другое расстройство, вызванное резкими гормональными колебаниями из-за окончания периода вынашивания и родов — послеродовая депрессия — игнорируется большинством людей.

Почему-то женщинам с младенцами окружающие часто приписывают невероятно счастливое состояние с тем же упорством, что ПМС — женщинам без младенцев.

Тем не менее, по данным ВОЗ, каждая шестая новоиспеченная мать именно по причине этого недуга не только не испытывает радости после рождения ребенка, но и находится в опасном для здоровья и жизни состоянии клинической депрессии.

Послеродовая депрессия — это реальная серьезная проблема. Женщина, страдающая этим расстройством, нуждается в понимании, поддержке и лечении. В противном случае депрессия может затянуться на годы и привести к другим серьезным проблемам со здоровьем.

Эмоциональные расстройства после аборта — медицинская проблема

Факт существования постабортной депрессии и вовсе признают единицы.

По мнению многих, женщина, пошедшая на аборт, не заслуживает сострадания, и ее «капризы» выглядят, мягко говоря, странными. Тем не менее существует немало исследований, подтверждающих взаимосвязь аборта и психоэмоциональных нарушений.

Аборт в  и провоцирует различные расстройства, в первую очередь — развитие депрессии и тревожных расстройств с паническими атаками. Поэтому постабортная реабилитация включает не только нормализацию нарушенных прерыванием беременности функций половой системы, но и восстановление психоэмоционального состояния женщины.

И постабортная, и послеродовая депрессии связаны с резким изменением гормонального фона и «невыгодным» соотношением эстрогенов и прогестерона.

Но это далеко не все гормоны, способные влиять на психоэмоциональное состояние женщины. Вспыльчивость, агрессивность и тревожность могут быть результатом увеличения количества гормонов щитовидной железы и гормона надпочечников — кортизола. Гипотиреоз, или снижение выработки гормонов «щитовидки», наоборот, ведет к апатии, безынициативности и замедленной реакции.

Какие проблемы действительно связаны с женскими гормонами

Нарушения менструального цикла

К сожалению, многие люди считают, что менструации оттого и называются «месячными», что должны приходить в строго раз в месяц, в определенные его числа.

На самом деле продолжительность менструального цикла у каждой женщины индивидуальна: у одних — 21 день, у других — 34 дня. Всё, что между этими цифрами, — вариант нормы.

Чтобы узнать длину цикла, нужно сосчитать, сколько дней проходит между первым днем одной менструации и первым днем следующей. Если месячные начинаются раз в 36 и более дней, или, наоборот, приходят раньше, чем через 21 день, и если разница в продолжительности циклов больше 2–3 дней — нужна консультация врача. Причина нарушений — гормональные сбои.

О проблемах с гормонами также говорят менструации продолжительностью менее трех и более 7 дней, как слишком скудные, так и обильные, а также появление крови в середине менструального цикла. Всё это повод пойти к врачу.

Снижение сексуального желания

Либидо женщины регулируют эстрадиол и тестостерон. Эстрогены, преобладающие в организме вплоть до овуляции в середине менструального цикла, улучшают самочувствие, повышают настроение, подталкивают к флирту. Исследования показывают, что снижение количества эстрогенов, как это бывает при угасании функции яичников в период менопаузы, приводит к снижению сексуального интереса (а прием гормонов с заместительной целью благотворно сказывается на половой жизни женщин менопаузального возраста).

Влияние тестостерона на половую активность женщин до конца не изучено, и мнения ученых по поводу роли андрогенов в женской сексуальности разнятся. Одни видят непосредственную связь между пиком тестостерона и повышенным либидо в период овуляции, другие считают обостренную сексуальность результатом влияния эстрогенов.

Многие сходятся во мнении, что андрогены усиливают влияние эстрогенов, и назначают женщинам в менопаузе малые дозы мужских гормонов в дополнение к эстрогенам.

Чисто теоретически мужские гормоны должны делать женщину более решительной в поиске полового партнера и сексе.

Многие фармацевтические компании вложили немалые средства в разработку «женской виагры» на основе тестостерона: прием большой дозы гормона повышает либидо, но речь не может идти о постоянном использовании препарата.

Сегодня врачи не одобряют применение андрогенов на постоянной основе и не видят особых перспектив в разработке методов повышения женской сексуальности мужскими гормонами.

Лишний вес

Многие женщины винят в лишних килограммах гормоны, и отчасти они правы: гормоны действительно влияют на вес.

Исследования показывают, что эстрогены повышают чувствительность тканей к инсулину, ускоряют утилизацию глюкозы и предотвращают ее превращение в жир. Снижение количества эстрогенов, как это бывает при беременности или в период менопаузы, повышает вероятность развития инсулинорезистентности: клетки перестают усваивать глюкозу, поступающую в кровь после еды — и организму, стремящемуся нормализовать уровень сахара в крови, приходится «перегонять» ее в жир.

Эстрогены регулируют аппетит посредством гормона лептина, вырабатываемого жировой тканью и контролирующего приемы пищи и насыщение. Если эстрогенов мало, количество лептина снижается, а это провоцирует голод и, как следствие, потребление большого количества пищи.

Влияние прогестерона на жировой обмен изучено мало. Вероятно, этот гормон увеличивает выработку инсулина, что приводит к снижению уровня сахара в крови и появлению чувства голода. Все эти факторы в сочетании с высококалорийным питанием и снижением физической активности становятся причиной появления лишних килограммов.

Снижение влияния эстрогенов приводит не просто к накоплению жира, а к его локальному отложению в области живота и вокруг внутренних органов. Врачи называют это висцеральным ожирением и видят в нем большую опасность для здоровья. Внутренний жир нарушает работу органов и изменяет обменные процессы, в частности, способствует развитию сахарного диабета второго типа.

Если ваша талия вдруг стала исчезать и ее окружность перевалила за 80 см, это говорит о том, что внутри живота откладывается жир. Некоторые ученые видят выход в компенсации недостающего влияния эстрогенов с помощью гормональных препаратов. Но это только в крайнем случае. На первом месте, как всегда, здоровое питание, дневная активность и спорт.

Преждевременное увядание кожи

Если женщине еще не пятый десяток, а ее кожа вдруг внезапно стала сухой, тусклой и дряблой, покрылась сеточкой мелких морщинок и пигментными пятнами, если на ней проступили тонкие прожилки кровеносных сосудов — это повод проверить гормональный фон.

Все перечисленные изменения типичны для дам 45–50 лет, вступающих в климакс, но не для молодых женщин. Причиной увядания кожи в молодом возрасте может быть нарушение работы яичников или их истощение (ранний климакс).

Кожа — эстрогеночувствительный орган. В ней огромное количество рецепторов, которые взаимодействуют с эстрогенами, поэтому снижение влияния этих гормонов во многом обуславливает ухудшение ее состояния.

Эстрогены стимулируют работу клеток и их размножение. При уменьшении их влияния на эпидермис кожа становится сухой, начинает шелушиться, покрывается угрями и прыщами. Изменения в клетках, вырабатывающих меланин, ведет к появлению на коже пигментных и обесцвеченных пятен. А если замедляется синтез коллагена и эластина и ослабевает кожный каркас — могут проступать заметные преждевременные морщины.

Волосы тоже могут страдать от нехватки эстрогенов: становятся тонкими, безжизненными, начинают выпадать. Ногти истончаются, и отрастить их становится настоящей проблемой.

При снижении уровня эстрогенов эндокринолог подбирает гормональные препараты, содержащие синтетический эстроген и аналоги прогестерона, которые восполнят дефицит собственных гормонов. На фоне такого лечения кожа действительно молодеет. Минус в том, что использование искусственных гормонов подходит не всем из-за их нежелательных эффектов.

Существует практика наружного использования эстрогенов в виде кремов. Но в России запрещена косметика с гормонами: всё, что их содержит, автоматически попадает в категорию «лекарственных средств».

Выходом могут быть фитоэстрогены — растительные аналоги гормонов, которые вырабатывают яичники. Косметика с ними уже есть на прилавках магазинов и продается без рецепта.

Жирная кожа, угри и прыщи

Давно известно: сколько шоколада ни ешь, угри от него не появятся. Характер питания мало сказывается на активности сальных желез и тем более не влияет на появление черных точек на носу и щеках. Причина этих бед — снижение влияния эстрогенов и повышение чувствительности кожи к действию мужских гормонов, андрогенов.

В норме эстрогены снижают активность сальных желез и ускоряют обновление клеток кожи. Когда их мало, кожа становится сухой, протоки сальных желез «забиваются» мертвыми кожными чешуйками — это нарушает отток кожного сала.

Андрогены еще больше увеличивают активность сальных желез. Образующийся секрет застаивается в протоках, появляются угри. Когда к делу подключаются микробы, развивается воспаление и «вскакивают» прыщи.

Никакая диета, крема и «чистки» кожи не могут помочь от образования угрей. Существуют препараты, которые снижают синтез андрогенов и уменьшают их влияние на кожу — например, комбинированные оральные контрацептивы (КОК) на основе аналогов естественных гормонов, эстрогена и гестагена, изначально обладающего антиандрогенной активностью. Но их может назначить только врач.

Жесткие усики и волосы на подбородке и скулах у женщин иногда растут тоже из-за дисбаланса выработки андрогенов.С коррекцией гормонального фона комбинированными оральными контрацептивами и антиандрогенными препаратами они тоже исчезают.

Если только вы не из числа восточных женщин, которым национально свойственно бóльшее оволосение, ваши мама и бабушка не отличаются такой особенностью, а у вас вдруг появилось много жестких волосков на лице, стоит проверить гормоны.

Волосопад, или Андрогенная алопеция

Еще одно следствие негативного влияния повышенного уровня андрогенов на женский организм — андрогенная алопеция, или облысение.

По некоторым данным, до 50 % женщин лишаются шевелюры именно по причине воздействия мужских половых гормонов, а точнее, одной из форм тестостерона — дигидротестостерона. Под его влиянием волосяные фолликулы становятся мелкими, волосы истончаются, становятся ломкими и выпадают.

Чтобы убедиться, что выпадение волос связано с андрогенами, недостаточно сделать анализ крови на тестостерон. В большинстве случаев количество тестостерона остается в пределах нормы. Зато можно обнаружить сниженное количество эстрогенов или признаки низкой чувствительности организма к ним кожи: угри, прыщи, сухость, шелушение и дряблость кожи, истончение и ломкость ногтей.

Выпадение волос может быть связано не только с андрогенами, но и с анемией, лактацией, низким количеством белков и жиров в рационе питания, стрессом и «жестоким» обращением с волосами.

Окончательно разобраться с проблемой можно, только побывав у трихолога и сделав трихоскопию и трихографию — специальное обследование волос, позволяющее рассмотреть их на разных стадиях развития.

К сожалению, несмотря на косвенную взаимосвязь андрогенной алопеции с женскими гормонами, лечить ее с помощью эстрогенов не получается. Врачи используют лекарства, которые обладают антиандрогенным действием, предотвращают преобразование тестостерона во вредный дегидротестостерон и ускоряют рост новых волос.

Молочница

Кандидоз, он же молочница, — заболевание, вызываемое дрожжеподобным грибом из рода Candida. По некоторым данным, с ним сталкиваются до 75 % женщин.

Кандида — не опасный гриб, его можно найти во влагалище у каждой третьей здоровой женщины. Рост и размножение гриба контролирует иммунная система, в частности лейкоциты, которые выделяются в просвет влагалища и убивают чрезмерно размножившиеся грибы.

Исследования показывают, что повышенный уровень эстрогенов препятствует выходу лейкоцитов во влагалище и тем самым мешают срабатыванию защитного механизма. Кандидоз влагалища обычно сочетается с бурным размножением грибов в кишечнике. Кишечная кандида нарушает метаболизм эстрогенов в организме, что приводит к накоплению гормонов и увеличивает активность влагалищных грибов.

Относиться к кандидозу легкомысленно не нужно: он довольно опасен. На его фоне повышается тяга к сладкому и мучному, что ставит под обмен веществ и здоровье. Кандидоз провоцирует появление аллергии и прыщей, снижает сопротивляемость инфекционным заболеваниям.

На фоне молочницы быстро развиваются другие вагинальные инфекции, часть из которых может приводить к бесплодию. А доминирование эстрогенов в организме провоцирует снижение полового влечения, развитие мастопатии, эндометриоза и миомы матки.

Бороться с молочницей помогают противогрибковые антибиотики и препараты, способствующие развитию нормальной вагинальной микрофлоры. Только восстановив иммунитет влагалища, можно надеяться на то, что грибы перестанут атаковать и будут вести себя смирно.

Инструкция по проверке гормонов

Если вышеописанные проблемы вам знакомы, нужно проверить гормоны. Сделать анализ крови на гормоны можно в любой независимой лаборатории — но за разъяснениями всё равно нужно будет пойти к гинекологу-эндокринологу.

Результаты лабораторных анализов всегда оценивают в совокупности с имеющимися симптомами. Возможно, потребуются дополнительное обследование и консультации других врачей.

Когда сдавать анализ, зависит от того, какой гормон вы хотите определить. Обычно диагностику проводят в два этапа — в первую и вторую фазы (половины) менструального цикла.

(считая от первого дня менструации при 28-дневном цикле) определяют:

  • эстрадиол,
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ),
  • пролактин.

(считая от первого дня менструации при 28-дневном цикле) сдают анализ на прогестерон и эстрадиол.

Если есть подозрения, что проблема связана с , нужно сдать анализ на:

  • свободный тестостерон;
  • дигидротестостерон;
  • андростендион (предшественник тестостерона);
  • глобулин, связывающий половые гормоны (секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин).

Анализ проводят в любой день менструального цикла, потому что образование мужских половых гормонов в организме женщины идет постоянно и мало зависит от фазы менструального цикла.

Чтобы проверить, приближается ли климакс, нужно сдать анализ на  и  — особое вещество, которое постоянно образуется в яичниках и позволяет судить об их функциональном резерве. Кровь для анализа нужно сдавать на 2–5-й день менструального цикла, но если менструации нет, можно сделать анализ в любой удобный день.


Чувствуете, что с гормонами что-то не так, но не знаете, как подойти к решению проблемы, сразу идите к гинекологу-эндокринологу. Он назначит нужные анализы и проведет обследование.


Использованные источники: https://knife.media/female-hormones/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
man-master.ru

Комментарии закрыты.