Перейти к контенту
man-master.ru

man-master.ru

Медицинский портал

Климакс после удаления миомы

Рубрика: КлимаксеАвтор:

ПРОФИЛАКТИКА ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ У ПАЦИЕНТОК ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ МИОМЫ МАТКИ

ВВЕДЕНИЕ

В последние годы повышается интерес к проблеме заболеваний молочной железы (МЖ), что связано с неуклонным ростом онкологической патологии МЖ, занимающей лидирующее место в структуре как онкологической заболеваемости, так и смертности среди женского населения. Результаты многих клинико-эпидемиологических исследований показали, что рак молочной железы (РМЖ) выявляют в 3–5 раз чаще на фоне доброкачественных заболеваний МЖ и в 30–40 раз — при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации эпителия МЖ. Поэтому названные заболевания МЖ представляют безусловный интерес для врачей в качестве возможного фона возникновения РМЖ. В последние годы отмечена тенденция к увеличению количества случаев доброкачественных заболеваний МЖ, диагностируемых у каждой 4-й женщины в возрасте младше 30 лет. У пациенток в возрасте старше 40 лет различные патологические состояния МЖ выявляют в 60% случаях. По данным исследований последних лет, развитие и прогрессирование мастодинии в большинстве случаев связано с повышением уровня пролактина. Еще на ранних этапах изучения мастопатии отмечали связь между развитием доброкачественных заболеваний МЖ и повышением его уровня, что связано со способностью пролактина увеличивать количество рецепторов эстрадиола (РЭ) в тканях МЖ. При сохраненном менструальном цикле эстрогены являются важным модулятором секреции пролактина, действуя на уровне гипоталамуса и гипофиза, стимулируя выброс пролактина в кровяное русло, в связи с чем гиперэстрогенное состояние оценивается как фактор, который определяет гиперпролактинемию, и может способствовать развитию пролиферативных процессов в тканях МЖ [2, 4, 9, 11, 19, 20].

МЖ являются частью репродуктивной системы


Удаление миомы: матки мифы и факты

женщины, развитие и функция которых находится под сложным контролем эндокринной системы.

Ткань МЖ является мишенью для половых гормонов, пролактина, соматотропного и плацентарных гормонов, а также гормонов других эндокринных желез, принимающих активное участие в формировании и развитии МЖ в пубертатный период, в репродуктивном возрасте, во время беременности и лактации, а также в постменопаузальный период. Среди них особое место занимает пролактин, оказывающий многообразное влияние на ткани МЖ, стимулируя обменные процессы в эпителии на протяжении всей жизни женщины [2, 11, 17, 18].

В возникновении и развитии дисгормональных заболеваний МЖ определяющим также является состояние гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Нарушение нейрогуморальной составляющей репродуктивного цикла способствует активации пролиферативных процессов эпителия в альвеолах и протоках МЖ, клеточного состава стромы, меняется проницаемость базальных мембран, тонус сосудов и соотношение объема артериовенозного кровотока в каждой альвеоле, межальвеолярных протоках и соединительнотканной строме, составляющей основу всей железы в целом. Постоянная изменчивость морфофункциональных структур и высокая степень чувствительности эпителия МЖ к гормональным воздействиям приводят к частому возникновению различных заболеваний МЖ. При этом могут выявлять выраженные нарушения гонадотропной функции гипофиза и, как следствие этого, эндокринно-метаболические нарушения, такие как: ожирение, гиперлипидемия, изменение секреции пролактина, инсулина и т. д. [2, 3, 9, 13, 15].

Похожие темы:
Приливы при климаксе лечение
Приливы при климаксе лечение
Приливы при климаксе лечение

Одной из самых важных составляющих женского здоровья является нормальное функционирование репродуктивной системы. Однако сложная экологическая обстановка, неблагоприятные влияния внешней среды, психические нагрузки, постоянные стрессы, аборты, острые инфекционные заболевания, а также неправильное или недостаточное питание зачастую приводят к нарушению функций

репродуктивной системы, гормональным нарушениям, что проявляется дисменореей, масталгией, частыми сменами настроения, депрессивными состояниями, наступлениием раннего климакса и т. д. [1, 4, 6, 9, 11, 17].

Согласно данным отечественной и зарубежной литературы, заболевания МЖ в репродуктивный период наиболее часто сочетаются с миомой матки (в 86,3% случаев), тогда как при гиперплазии эндометрия данный показатель составляет 60,5%, при хроническом аднексите — 65,7%, при дисфункции яичников — 74,2%, при генитальным эндометриозе — 79,7%. При дисфункциональных маточных кровотечениях сопутствующее поражение МЖ отмечают в 43,6% случаев [9, 11, 13, 15].


Симптомы климакса и менопаузы у женщин

Миома матки — доброкачественная гиперплазия, развитие которой происходит из мышечной и адвентициальной оболочек, сосудов и прилегающего эндометрия. Частота выявления данной патологии среди современной женской популяции находится в пределах довольно значительных колебаний — от 20 до 77% и определяется критериями, выбираемыми для включения пациенток в то или иное исследование. Истинная частота распространения миомы матки может существенно превышать выявляемую с помощью обычных клинических методов исследования. Так, в частности, с помощью метода влагалищной эхографии в двух рандомизированных по возрасту когортах женщин (25 лет– 32 года и 33 года–40 лет), приглашенных для обследования по случайному отбору, частота выявления миомы матки составила соответственно 3,3 и 7,8% (в среднем 5,4%). Вместе с тем в литературе есть упоминание и о более высокой частоте заболевания у женщин в возрасте старше 30 лет — до 30%. Частота выявления миомы матки при изучении состояния гениталий при аутопсии составила 50%. В исследовании, проведенном путем послойного изучения серийных срезов тканей матки после гистерэктомии, частота выявления лейомиомы в 2 раза превысила таковую, отмеченную при дооперационном клиническом обследовании (77 и 33% соответственно)

[6, 7, 11, 13, 14, 16].

В последние годы появляется все больше исследований, посвященных роли пролактина в патогенезе миомы матки. Кроме того, установлено, что клетки миомы матки также секретируют пролактин.

11, 12, 16].

На сегодняшний день основными методами лечения миомы матки у женщин репродуктивного возраста являются гормональная терапия и хирургическое лечение. При этом следует отметить тот


Жизнь после удаления матки. Кандидат медицинских наук Оводенко Дмитрий Леонидович. Москва.

факт, что удельный вес пациенток молодого возраста с наличием противопоказаний к гормональной терапии в последние годы неуклонно возрастает. Согласно рекомендациям ВОЗ (), гормональные препараты абсолютно противопоказаны интенсивно курящим женщинам, с тромбоэмболическими осложнениями в анамнезе, при тяжелой форме сахарного диабета, тяжелых заболеваниях печени, злокачественных новообразованиях органов репродуктивной системы. д.), сопутствующих экстрагенитальных заболеваний, различных гинекологических заболеваний. Анализ отечественной и зарубежной литературы показывает, что среди различных видов оперативных вмешательств по поводу миомы матки наиболее высокий процент составляет экстирпация матки без придатков. При этом результаты проведенных исследований свидетельствуют, что у (90,7%) женщин после гистерэктомии без придатков выявляли различные патологические изменения МЖ, из них у 12 (8%) случаях — РМЖ. В то же время патологические изменения МЖ у больных с удалением яичников выявлены значительно реже — 8 (8%), то есть в 11 раз меньше, чем в группе без удаления. Следовательно, женщинам, которым выполнили экстирпацию матки без придатков, необходимо включать в комплексную реабилитационную терапию препараты, корректирующие состояние и функцию МЖ [1, 5, 6, 8, 10, 12, 13].

В последнее время для лечения мастопатии и коррекции состояния МЖ используют фитотерапию, так как растительные препараты действуют значительно мягче химически синтезированных гормональных средств, не обладая побочными действиями [3]. Действие препарата заключается в снижении повышенного уровня пролактина за счет допаминергического эффекта на лактотрофные клетки гипофиза, что способствует сужению протоков, снижению активности пролиферативных процессов, образования соединительнотканного компонента МЖ. Препарат уменьшает отек МЖ, способствует уменьшению болевого синдрома, обратному развитию дегенеративных изменений их тканей. Кроме того, на фоне приема Мастодинона восстанавливается баланс половых гормонов.

Цель исследования — изучение клинической эффективности препарата Мастодинон в комплексной реабилитационной терапии пациенток, перенесших гистерэктомию без придатков по поводу миомы матки.

Похожие темы:
Приливы при климаксе лечение
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин

оБЪЕкт И мЕтоДы ИсслЕДоВаНИЯ

Клиническую эффективность препарата Мастодинон изучали у 50 пациенток репродуктивного возраста, которым выполняли экстирпацию матки без придатков по поводу миомы матки, составивших основную (1-ю) группу. В группу контроля (2-ю) включили 30 больных репродуктивного возраста, которым после проведенной гистерэктомии без придатков по поводу миомы матки, коррекцию состояния МЖ в послеоперационный период не проводили. Мастодинон назначали по 30 капель (1 таблетка) утром и вечером в течение 3 мес непрерывно, начиная с десятых суток после операции. Средний возраст пациенток составил 43,5 ± 4,6 года и достоверно не различался между группами. Обследование начинали с тщательного изучения анамнеза, регистрировали сведения о наследственности, перенесенных заболеваниях. С целью определения состояния МЖ проводили осмотр, поверхностную и глубокую пальпацию желез и региональных лимфатических узлов. Определяли степень формирования желез, размеры, состояние кожных покровов, выделений из сосков, их консистенцию, однородность, наличие и характер уплотнений, их локализацию. Основные методы оценки состояния МЖ — УЗИ, а также выполняемая по показаниям бесконтрастная маммография, наиболее объективно отражающая характер патологических изменений в МЖ. Пациенток с патологией МЖ до проведения операции исключили из исследования. В обеих группах изучали частоту возникновения заболеваний МЖ в послеоперационный период в течение девятимесячного непрерывного мониторинга. Статистический анализ проводили с помощью программного продукта компании Stat Soft Statistica Вычисление результатов проводили на ЕОМ Pentium-III

рЕзУлЬтаты И Их оБсУЖДЕНИЕ


Удаление матки и возможные последствия

Основными жалобами больных при поступлении были боли внизу живота тянущего характера (96,3%), нарушения овариально-менструального цикла по типу метроррагии (88,8%), менометроррагии (67,5%), гиперполименореи (78,8%). Онкологическую или гинекологическую наследственную отягощенность отмечали у 58 (72,5%) больных. Из сопутствующих гинекологических заболеваний следует выделить гиперпластические процессы эндометрия (77,5%), фоновые и предраковые заболевания шейки матки (73,7%), а также кисты яичников (36,3%). Показания к оперативному лечению: миома матки больших (соответствующая 12 и более неделям беременности) размеров (63,8%), миома матки в сочетании с болевым (96,3%)и геморрагическим (86,3%) синдромом, быстрый рост опухоли (61,3%), отсутствие эффекта консервативной терапии (28,8%), нарушение функции смежных тазовых органов (45,0%) (рис. 1).

 


Женская сила - Удаление женских органов - Удаление матки и яичников - Глазами Души

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Может ли во время климакса забеременеть
Признаки климакса у женщин


Об удалении матки

Рис. 1. Распределение показаний к оперативному лечению пациенток с миомой матки (А — миома матки больших размеров, В — миома матки в сочетании с болевым синдромом, С — миома матки в сочетании с геморрагическим синдромом, D — быстрый рост опухоли; Е — отсутствие эффекта от гормонотерапии; F — нарушение функции смежных тазовых органов)

В течение 9 мес активного мониторинга состояния МЖ пациенток после перенесенной экстирпации матки без придатков выявили следующее. В 1-й группе больных, которым в послеоперационный период проводили коррекцию состояния МЖ препаратом Мастодинон, доброкачественные заболевания МЖ выявляли у 22 (44%) женщин, в то время как злокачественные новообразования МЖ не диагностированы. Во 2-й группе (больные без коррекции состояния МЖ в послеоперационный период) в течение указанного времени наблюдения доброкачественные заболевания МЖ выявляли у 26 (86,7%) пациенток, что достоверно превысило аналогичный показатель в 1-й группе (рис. 2). Злокачественные новообразования МЖ не выявляли в контрольной группе пациенток в течение девятимесячного мониторинга.

 


Жизнь после удаления матки и яичников. Жить здорово! 05.02.2020

 

Рис. 2. Частота возникновения патологии МЖ в исследуемых группах

Следует отметить, что все пациентки 1-й группы хорошо переносили препарат Мастодинон. Побочные эффекты не отмечали ни в одном случае клинического мониторинга в течение указанного периода времени.

ВыВоДы


Жизнь после удаления матки. Как жить без матки? - Ответы на вопросы
  1. На основании полученных результатов можно сделать вывод, что фитопрепарат Мастодинон («Бионорика АГ», Германия), обладающий допаминергическим эффектом, является эффективным препаратом выбора для профилактики развития заболеваний МЖ в послеоперационный период у пациенток, которым выполняли гистерэктомию без придатков.
  2. По данным, частота возникновения патологии МЖ в послеоперационный период (девятимесячный мониторинг) у пациенток, которым после экстирпации матки без придатков по поводу миомы матки назначали Мастодинон, составляет 44%. Частота возникновения патологии МЖ в послеоперационный период (девятимесячный мониторинг) у пациенток, которым после экстирпации матки без придатков по поводу миомы матки не проводили коррекцию состояния МЖ, достоверно выше (p < 0,05) и составляет 86,7%.
  3. Мастодинон хорошо переносится пациентками и не обладает побочными эффектами, что позволяет рекомендовать его в качестве препарата выбора у больных с противопоказаниями к использованию гормонального лечения.

лИтЕратУра

Похожие темы:
Помощь при климаксе препараты
Боль в груди при климаксе
Можно ли заниматься сексом при климаксе
  1. Бохман ЯВ. Руководство по онкогинекологии. – СПб:

    «ООО Издательство Фолиант», с.

  2. Богданова ЛИ, Чайников ИГ. Сравнительная оценка УЗ и рентгеновской маммографии в диагностике заболеваний молочных желез. Маммол центр, Ижевск, с.

  3. Бурдина ЛМ, Бурдина ИИ. Мастодинон и его роль в лечении доброкачественных заболеваний молочных желез. Маммология ; 4: 28–

  4. Бурдина ЛМ, Волобуев АИ, Баграмян МЛ. Современные аспекты изучения гиперпластических процессов репродуктивной системы женщины. М: –

  5. Вихляева ЕМ. Руководство по диагностике и лечению лейомиомы матки. М: МЕДпресс-информ, с.

  6. Запорожан ВН. Акушерство и гинекология. В двух книгах. К: Здоров’я, с.

  7. Запорожан ВМ, Цегельський МР. Акушерство та гінекологія. К: Здоров’я, с.

  8. Запорожан ВМ, Цегельський МР. Гінекологічна патоло-

  1. Практическая гинекология / Под ред ВИ Кулакова, ВН Прилепской. — М: МЕДпрессинформ, с.
  2. Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли женских половых органов / Под ред ЕЕ Вишневской. — Минск: Выш шк с.
  3. Прилепская ВН. Обследование женщин с нарушениями менструального цикла. Фельдшер и акушерка ; 1: 22–8.

  4. Савицкий ГА, Савицкая АГ. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). СПб: «Элби», с.

  5. Сидоренко ЛН. Молочная железа. Как уберечь себя от рака. М: Медицина, с.

  6. Aubry C, Deschamps J. Depistage du cancer du sein par lanto-examen. Concours med ; 5: –7.

  7. Giatto S, Morrone D, Bravetti P. Differential diagnosis of intracystic breast lesions in hemorrhagic cystc. Diagnosi differenziale delle lesioni. Radiol Med Torino ; 81 (5): –6.

  8. Hulka BS. Hormone-replacement therapy and the risk of cancer. CA ; 40 (5): –

гія: Атлас: Навч посібник. Одес держ мед ун-т с.


Миома матки это страшно или,что чувствует пациент до и после операции.
  1. Иванов ОА. Заболеваемость и выявляемость рака молочной железы (некоторые клинические, эпидемиологические и статистические аспекты). Маммология ; 3: 10–3.

  2. Оперативная гинекология / Под ред ВИ Кулакова. — М: Медицина, с.
  3. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии / Под ред ИБ Манухина, ЛГ Тумиловича, МА Геворкяна. — М: Мед информ агентство, с.
  4. Миома матки (современные проблемы этиологии, патогенеза, диагностики и лечения) / Под ред ИС Сидоровой. — М: Мед информ агентство, с.

Использованные источники: https://www.oncology.kiev.ua/ru/article//profilaktika-patologicheskix-izmenenij-molochnyx-zhelez-u-pacientok-posle-operacii-po-povodu-miomy-matki-2

Как я удалила матку

Это должен был быть обычный плановый осмотр у гинеколога, с той разницей, что по моему &#;плану&#; он задержался на несколько лет. Менструации шли четко как швейцарские часы, боли внизу живота, кроме привычных в первый день месячных, не беспокоили. Секс не доставлял дискомфорта, а сплошное удовольствие, партнеры не менялись, чтобы волноваться о ЗПП. Казалось, нет ни одной причины залезать в неудобное гинекологическое кресло лишний раз.

Похожие темы:
При климаксе может быть зуд
Все о климаксе до 40 лет
Приливы при климаксе лечение

В последние годы немного изменился ритм и длительность менструации &#; несколько дней она &#;раскачивалась&#;, прежде чем кровь начинала идти в полном объеме, а спустя три стандартных дня активных выделений требовалось еще пару дней, чтобы все сошло на нет. Я связывала это с тем, что становлюсь старше, со стрессом, с образом жизни и особенностями организма. Потом узнала, что это признак миомы &#; доброкачественного новообразования на стенке или шейке матки.

Перелом случился внезапно. За четыре месяца до того, как оказаться на операционном столе, а затем навсегда распрощаться с менструациями, я стала их заложницей.


МИОМА МАТКИ. МОИ СОВЕТЫ ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Кровотечения усилились в разы, и вот я уже стою у полок с прокладками размера 4+ и выше; спать без тампона в довесок к прокладке больше невозможно. Никогда ранее мне не доводилось прибегать к таким методам защиты ни ночью, ни днем.

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Симптомы при наступающем климаксе
Признаки климакса у женщин

Пережив пару подобных циклов я решила, что время &#;планового осмотра&#; пришло и бьет в набат, осталось дождаться окончания очередной менструации. Она была ужасна. Уже не помогали ни гигантские прокладки, ни комбинации с тампонами &#; кровь буквально лилась из меня, как в хорроре категории &#;Б&#;.

В какой-то момент, выйдя из дома и не успев пройти и трех кварталов, мне пришлось срочно бежать назад. Вся в крови, обернувшись курткой, я кое-как вернулась домой, залезла в ванну и в шоке наблюдала, как из меня вываливаются кровавые сгустки.

Гинеколог сразу отметила узел внутри матки &#; он занимал почти всю ее полость. Она выписала направление и поставила предварительный диагноз &#; миома. Контрастное МРТ показало у меня пять опухолевых узлов &#; матка была просто нашпигована ими и увеличена в два раза.

В большинстве случаев миома имеет множество очагов в матке, размеры каждого из них варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чтобы определить размер миомы, врачи-гинекологи проводят аналогию с беременностью, то есть размер матки сравнивают с размером органа на разных сроках беременности в неделях. Миома часто характеризуется не болями, а сильными кровотечениями &#; опухоль не дает стенкам матки сократиться, и менструация продолжается.

Миому внутри матки удаляют вагинальным путем. Процедура малоприятная, ее проводят под местным наркозом, чтобы контролировать состояние пациентки. Я понимала, что операции не избежать, и морально готовилась. Но хирург, взглянув на заключение МРТ, окончательно выбил почву из-под ног: удалению подлежали всего три из пяти миом, и нет никаких гарантий, что оставшиеся недоступные для оперирования не продолжат рост, раздувая матку и грозя повторной операцией.

Я оказалась в безвыходной ситуации: оставить все как есть и пробовать гормональную терапию невозможно из-за обильных месячных. До климакса еще далеко, значит, менструации продолжатся, но через несколько месяцев из-за кровопотери оперировать пришлось бы в ургентном режиме. Удалить две или три из имеющихся &#; это пережить болезненную и дорогую операцию, а затем восстановление, сесть на гормональную терапию, переживать из-за оставшихся миом и мучаться с обильными выделениями и месячными по полторы недели.

Кардинальное решение &#; гистерэктомия &#; удаление матки. Мозг не хотел принимать эту информацию, но интуитивно я почувствовала необратимость крайних мер. Спросила профессиональное мнение нескольких специалистов. Они подтвердили, что в данном случае все показания на гистерэктомию, но, естественно, окончательно решение оставалось за мной.

Врачи аккуратно подходят к этой теме &#; особенно с нерожавшими женщинами. Психологически удаление матки &#; всегда серьезное потрясение, даже если женщина, как это было в моем случае, не имеет четких репродуктивных планов. Вскрывается целый пласт проблем и страхов &#; от самой операции до мыслей о собственной полноценности как женщины и массы других переживаний и вопросов, которые, как мне казалось ранее, абсолютно меня не волнуют.

Ежегодно в Европе около тысяч женщин удаляют матку по разным показаниям, почти половина случаев &#; это фиброзные опухоли, вызывающие сильные кровотечения. В США самый высокий уровень подобных операций &#; почти тысяч ежегодно. По Украине не удалось найти данных о количестве производимых гистерэктомий в год. Эта процедура не из дешевых &#; стоимость в частных клиниках достигает тысяч гривен.

Мне повезло с хирургом &#; специалист по лапароскопическим операциям, один из тех, кто, как говорят блогеры, &#;принес этот тренд в Украину&#;. Здесь важно наладить контакт. Если его нет, то лучше не ложиться под нож этого человека и не подставлять ни его, ни себя.

Лапароскопическая гистерэктомия &#; это удаление матки без вскрытия брюшной полости. По сравнению с разрезом при абдоминальном доступе &#; явное преимущество. На животе делаются несколько небольших разрезов &#; один для камеры, другие для инструментов хирурга. У каждого врача обычно свой собственный инструмент &#; к нему привыкаешь, чувствуешь его, с ним комфортно работать. Манипуляторы режут ткани электрическим разрядом. Врач наблюдает все на мониторе. Матку отсекают внутри брюшной полости, а затем извлекают через влагалище. Далее делают внутреннюю пластику: сшивают и закрепляют связки, чтобы зафиксировать влагалище и обезопасить от возможных последствий &#; ослабления мышцы мочевого пузыря, выпадения влагалище и прочих оказий. Эта работа занимает половину, если не больше, времени операции.

Время играло против меня &#; если делать лапароскопию, то только сейчас. Еще месяц, и матка увеличится так, что вытащить ее через влагалище будет уже невозможно, и останется лишь полное вскрытие.

Некоторые спокойно относятся к медицинской теме, любят сериалы про доктора Хауса и больничку. Я не из тех. По словам врача, я гордо вхожу в 10% пациентов, впадающих в ступор и истерику перед перспективой операционного вмешательства. Я из тех, кто сторонится людей в белых халатах (даже если это массажисты в СПА), а из таблеток знает активированный уголь, смекту, аспирин и парацетамол при простуде. Удалять матку? И извлекать через влагалище? Нет, спасибо, остановите Землю, я схожу.

Наступили темные времена. Шок и трепет, агония и леденящий ужас, отвращение, неприятие, стыд &#; любые подробности предстоящей процедуры ввергали меня в отчаяние и депрессию. Мысли о формате самой операции, о том, что меня будут трогать и потрошить, что все, что я смогу родить в этой жизни &#; только собственную матку, истязали и истощали. Любая деталь могла вывести из себя. А подробности появлялись и появлялись &#; в довесок к чулкам то катетер в мочевом пузыре, то глотание зонда, которое надо было пройти перед операцией с кучей других анализов и процедур, то режим без еды и воды, то очищающие клизмы &#; все, что вы боялись и не хотели знать, и были правы.

Я рыдала, не могла работать, не видела ни смысла, ни перспектив, напивалась несколько раз, смотрела видео подобных операций и опять рыдала. Сложно было сконцентрироваться на чем-то отвлеченном, невозможно забыть и не думать о предстоящем хотя бы на 10 минут. Хотелось убежать, бросить все и проснуться там, где никто тебя не знает и ты сама не знаешь, кто ты. Тело стало моей ловушкой, моим недругом. Сон давал небольшую передышку, но, открыв глаза, я вновь погружалась в кошмар наяву, и проснуться было невозможно. Казалось, я знаю, что такое депрессия, но только тогда поняла, что все предыдущие разы в жизни были просто плохое настроение, усталость и грусть.

Близкие помогли пережить эти недели. Я представляла, как бы сходила с ума, случись такое с любимым человеком, &#; это даже сложнее, чем когда все происходит с тобой самой, и я держалась ради них.

Мы начали готовиться к операции. Вопросов было много &#; от риторических &#;Почему я?&#; до прикладных: как я буду ходить в туалет после операции, что останется внутри, не провалятся ли внутренние органы в образовавшуюся пустоту, не потеряю ли я чувствительность и сексуальное желание, буду ли я ощущать себя недоженщиной, не начнется ли менопауза после удаления, куда денут извлеченную из меня матку и еще миллион безумных, глупых и вполне логичных вопросов. Я записывала их в блокнотик. Надо отдать должное доктору, терпеливо выслушивавшему все мои страхи и сомнения. Хороший хирург режет 10% времени, остальные 90% &#; это психология и работа с пациентом.

&#;В животе &#; коммунальная квартира&#;, &#; говорил он. &#; &#;Пустоты на месте матки не будет, все органы распределятся и займут всю площадь &#; кто первый встал, того и тапки&#;. &#;Через два дня вы будете бегать по лестницам&#;, &#; заверял он меня.

Операцию назначили на Я сидела в одиночной палате в тех самых долбанных чулках, с катетером в вене и абсолютным пониманием, что чувствуют люди, приговоренные к смертной казни в назначенный день. И, хотя им приносят последний обед, а не клизму, думаю, они с радостью поменялись бы со мной местом.

Я уперлась взглядом в часы на стене, брендированные названием клиники. &#;Отличный продакт-плейсмент&#;, &#; успела подумать, вдыхая газ. Отключаясь, ляпнула в полубреду какую-то глупость анестезиологу. Все в операционной засмеялись. Занавес.

Спустя несколько дней, отлежав обязательные 48 часов в клинике (я никогда так долго не проводила на одном месте, да еще и в кровати) и прочитав автобиографию Энди Уорхола (теперь мы с ним связаны болезненными переживаниями на всю жизнь), я вернулась домой. Бегать по лестнице совершенно не хотелось, но ходить я могла, а основной виртуозной задачей и целым искусством стало умение попИсать.

Лапароскопическая операция отличается тем, что восстановление идет гораздо быстрее, швы маленькие, пациентка почти сразу может вставать и передвигаться. Через 10 дней, глядя на мой живот, вряд ли можно было предположить, что внутри развернулась кровавая баталия и меня лишили довольно крупного органа.

Если снаружи все выглядело вполне неплохо, то внутри назревали серьезные проблемы &#; как говорится, &#;если вам кажется, что все идет хорошо, значит, вы чего-то не заметили&#;.

Врачи рекомендовали продолжить пить успокоительное. Я же на взводе, в состоянии аффекта после операции (ну, или на лекарствах, кто знает) радовалась, что самое страшное уже позади и не понимала, зачем мне теперь все эти персены и глициседы.

В первый же вечер дома, оставшись одна, я расплакалась так, как, кажется, не плачут даже младенцы. Этот поток было не остановить: все страхи, нервы, напряжение &#; все исходило изнутри, и, казалось, конца и края не будет ливню слез. После наступила полная тишина и пустота. &#;Что со мной сделали?&#; &#; одна мысль тупо стучала в голове. &#; &#;Кто я теперь?&#;

Неожиданно началась посттравматическая депрессия. Она была ничем не лучше нервного напряжения перед операцией. Я чувствовала себя Франкенштейном &#; склепанным из кусков то ли живым, то ли полумертвым, то ли женщиной, то ли недоразумением, ошибкой природы или творением доктора.

Я попросила видео операции &#; надо было видеть, чтобы понять и принять произошедшее. Досмотреть запись смогла лишь в несколько подходов. В вихре охвативших эмоций, несмотря на потрясение от увиденного, было еще одно чувство &#; восхищение работой хирурга. Это высший пилотаж. Для меня до сих пор существуют две профессии, которые приводят почти в священный трепет по уровню мастерства и ответственности, &#; хирургия и пилотирование авиалайнера.

Послеоперационные восстановительные процедуры включали в себя обработку швов рассасывающим кремом, таблетки для желудка (операция очень негативно влияет на органы пищеварения из-за обилия лекарств, которые приходится пить, колоть и засовывать в себя). Кстати, насчет засовывать &#; были еще бесконечные заживляющие свечи. Как я и подозревала, в этих деталях скрывался не один дьявол &#; свечи пришлось использовать еще почти месяц, а потом еще пару недель, когда шов внутри влагалища прижгли, чтобы он, наконец, зажил и не кровил. Именно от заживления раны зависит длительность выделений &#; это еще одно малоприятное последствие гистерэктомии.

И тут империя нанесла новый удар: измученный лекарствами, нервами желудок и раздраженный всеми препаратами и свечами кишечник дали сбой &#; начались острый панкреатит, гастрит и дисбиоз. Как результат &#; два месяца строжайшей диеты, куча таблеток и последствия, которые я пожинаю до сих пор.

Все в этой жизни имеет две стороны: операция стала переломным моментом, избавившим меня от хандры любого вида, беспричинных жалоб и псевдодепрессий &#; то, чем мы так любим страдать, не находясь перед лицом реальных и необратимых ситуаций.

И даже мой посттравматический синдром оказался не таким драматическими &#; я быстро развеяла его, вырвавшись через три недели после операции с больничного режима на уикенд в рождественскую Вену.

Проблемы с желудком, наконец, заставили меня отказаться от алкоголя и научили здраво питаться &#; и не по принуждению, а по ощущениям и потребностям организма. Кожа улучшилась, вес стал почти таким, как всегда хотелось в угаре гастрономического беспредела.

Главное &#; я поняла, насколько любима и важна своим близким и как глубоко люблю их.

Через 10 дней после операции проснулось явное сексуальное желание; ровно через две недели я уже занялась сексом, и оргазм был (точка). Был потрясающим. Либидо не просто не исчезло, оно усилилось в разы, как и чувствительность, и так продолжается до сих пор.

Дисклеймер: после гистерэктомии не рекомендуют заниматься сексом и вводить что-либо во влагалище кроме свечей в течение минимум четырех, а то и шести недель, и сексом я занималась исключительно без проникновения.

Ну и, собственно, вишенка на торте &#; у меня больше нет менструаций. Вам даже не снилось, какая это свобода &#; в сексе, в передвижениях, в самоощущениях. Отмахав годы некомфорта, испорченных планов, трат на средства гигиены и т.п., могу официально заявить: нет большего проклятия, это крест и бремя, которые женщины вынуждены нести через всю активную фазу своей жизни, при этом подвергаясь унижениям и гонениям из-за менструаций. Мир сексизма открылся с новой стороны.

Мне оставили яичники, цикл продолжается, я могу отслеживать его по ощущениям &#; грудь наливается, аппетит просыпается, люди бесят…  Да, ПМС никуда не делся, идет в пакете с гормонами, которые производят яичники и которые жизненно важны для женского организма.

Что дальше? Все, как у всех. За гормонами нужно следить, как и проходить плановые УЗИ яичников и осмотры у гинеколога раз в полгода. Следующий назначен на конец весны, и я его не пропущу.

Читайте нас в Telegram-канале, в Facebook и Instagram

Ми залишаємося незалежним та чесним жіночим виданням вже 7 років. На відміну від багатьох жіночих сайтів ми прагнемо відверто говорити про жінок та надати платформу для різноманітних голосів, які розповідають про справжнє життя, реальні проблеми жінок, їхні потреби, страхи, надії, про їхній досвід, успіх та досягнення. Кожна з нас заслуговує бути почутою. Кожна з нас може бути прикладом та натхненням для інших. Кожен, великий чи невеликий, внесок неймовірно цінний — він має важливе значення для захисту нашої редакторської незалежності та існування цього проєкту. Підтримайте The Devochki — від 50 гривень. Дякуємо!

Использованные источники: http://thedevochki.com//02/20/kak-ya-udalila-matku/

Что такое хирургическая менопауза: причины появления, симптомы, сколько она длится и как лечится


Серьезные гинекологические заболевания женской половой сферы, не поддающиеся медикаментозному лечению, могут потребовать удаления больного органа.

После удаления яичников или матки хирургическим путем неизбежно наступает так называемая хирургическая менопауза.

В этой статье вы узнаете подробнее об этом виде искусственного климакса и о том, чем он отличается от естественного, почему наступает, как лечить симптомы и как улучшить свое состояние в это время.

Что такое хирургический климакс

Хирургическая менопауза — это искусственное прекращение функционирования половых органов женщины, которые ответственны за вырабатывание половых гормонов. Отличается внезапностью, потому что существует угроза жизни пациентки.

Адаптация организма к изменению гормонального фона отсутствует, т. к. нет пременопаузы для его перестройки. Могут быть удалены яичники, фаллопиевы трубы, матка. Климакс не считается диагнозом.

Сколько длится

Менопауза дает о себе знать уже на вторые сутки после операции, у других неприятные симптомы появляются через несколько недель. Возраст пациентки при этом значения не имеет.

Сколько времени будет продолжаться течение климактерия — сказать сложно. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, наличия хронических патологий и сопутствующих заболеваний. В среднем период меностаза продолжается от 2 до 10 лет. На его длительность будет оказывать положительное влияние психоэмоциональное состояние женщины, а также грамотный подбор препаратов.

Длительность патологического состояния

Точно определить длительность хирургического климакса невозможно. Слишком от многих факторов это зависит. Кроме того, немаловажную роль играет и подбор, а также своевременность проводимой терапии. В целом врачи выделяют минимальный и максимальный сроки длительности такой менопаузы – 2 и 10 лет соответственно. Но известны случаи, когда хирургический климакс длился на протяжении всей оставшейся жизни.

При лечении немаловажно учитывать и психоэмоциональное состояние человека. При позитивном настрое и без влияния стрессов гормональный фон будет восстанавливаться заметно быстрее.

Показания для операции

Хирургическая менопауза показана при многих заболеваниях репродуктивных органов.

Основными считаются:

  1. Миома матки (фиброзная опухоль). Является доброкачественным образованием, способным перерождаться в злокачественное. Удаляется матка при миомах большого размера и злокачественных (гистерэктомия).
  2. Эндометриоз. Патологическое гормонозависимое разрастание внутреннего слоя стенки матки. Удаляется часть матки или яичники при обширно разросшихся очагах.
  3. Киста. Овариэктомия (удаление яичников) проводится при подозрении на разрыв или злокачественном характере образования.
  4. Злокачественные новообразования. Пораженный орган подлежит полному удалению.
  5. Осложнения после внематочной беременности.
  6. Бесплодие, сопровождающееся воспалением и нагноением.

После иссечения неправильно функционирующего органа происходит прерывание его кровоснабжения и останавливается развитие воспалительного процесса.

Показания к вызыванию климакса

Естественная менопауза наступает у женщин в период лет. Но эти возрастные рамки могут сдвигаться после оперативного вмешательства. Конечно, прекращение менструации в результате операции негативно отражается на организме женщины. Кроме того, что она не сможет иметь детей, так еще начинается процесс старения. Естественно увядание репродуктивной функции отражается и на сексуальной жизни.

Но иногда операция просто необходима, чтобы спасти жизнь женщины. Показания к операции и как следствие к наступлению хирургического климакса:

  • киста или рак яичников;
  • рак матки;
  • миома и фиброма;
  • воспаление матки, труб или яичников;
  • внематочная беременность;
  • обильные кровотечения, которые не поддаются медикаментозному лечению;
  • эндометриоз;
  • рак молочных желез;
  • опущение или выпадение матки.

Удаление органов репродуктивной системы является сильным стрессом для организма, но со временем женщина почувствует улучшение.

Особенности проявления

Половая система начинает действовать по-другому. Резко снижается уровень эстрогенов, менопауза обрушивается внезапно.

После удаления яичников

При овариэктомии изменяется их функционирование. Менопауза появляется незамедлительно, т. к. выработка гормонов отсутствует.

Через несколько дней женщина начинает ощущать:

  • приливы;
  • головную боль;
  • расстройство нервной системы;
  • обильное потоотделение.

Отсутствие полового влечения в течение нескольких месяцев или даже лет также считается проявлением менопаузы. Позднее появляются некоторые проблемы со здоровьем как следствие оперативного вмешательства.

Это может быть:

  1. Изменение липидного состава крови.
  2. Потеря стойкости костной тканью. Начинает болеть поясница, немеют верхние и нижние конечности, изменяется осанка женщины.
  3. Истончение ногтей, волос, кожи.
  4. Атрофирование слизистых мочевого пузыря и половых органов. Во влагалище появляется зуд, сухость, жжение.
  5. Образование избыточного веса тела из-за сбоя метаболизма в организме.

При хирургическом вмешательстве эти симптомы могут проявляться в течение всей жизни.

После удаления матки

При удалении матки яичники продолжают вырабатывать гормон эстроген, но в малом количестве. Отсутствие органа при сохраненных яичниках мгновенного наступления менопаузы не вызывает. Климакс начинает развиваться на 5 лет ранее естественного.

После операции:

  • нарушается кровоснабжение репродуктивных органов;
  • эндометрий не образуется;
  • появляется постоянная головная боль.

Женщина начинает испытывать боль во время полового акта, происходит быстрый набор веса или стремительное похудение.

Почему это необходимо?

Хирургической менопаузой называется состояние, при котором менструальная функция прекращается. Происходит это при выполнении операции по удалению женских органов.

С учетом оперативного вмешательства хирургический климаксу женщин может быть нескольких форм:

  • Овариэктомия. Во время операции удаляются яичники. Матка не затрагивается.
  • Гистерэктомия. Отдельно вырезается матка. При этом оба яичника могут быть сохранены, также возможно удаление одного из них и даже небольшой части одного.
  • Сочетание двух операций, т.е. гистерэктомия + овариэктомия. В данном случае удаляются два органа сразу (матка, оба яичника).

В отличие от естественной хирургическая менопауза выполняется независимо от возраста женщины. В стандартный срок, когда начинается климакс, функционирование яичников угасает не сразу, а постепенно. Сначала снижается уровень продуцирования прогестерона, одновременно прекращается овуляция.

При дефиците эстрогенов прекращается менструальный цикл. И только спустя несколько лет андрогены полностью перестают вырабатываться. А хирургический климакс наступает сразу.

Более подробная информация об уровне эстрогенов при менопаузе содержится в статье.

Симптомы

Признаки климакса зависят от вида оперативного вмешательства.

Ранние

К ранним проявлениям специалисты относят:

  • быструю утомляемость;
  • сухость слизистой оболочки влагалища;
  • головную боль и головокружение;
  • раздражительность;
  • общее недомогание и слабость;
  • снижение либидо;
  • нарушение сна;
  • ухудшение памяти;
  • снижение концентрации внимания;
  • избыточное потоотделение;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • снижение аппетита;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • депрессивное состояние.

Поздние

К поздним клиническим проявлениям хирургического климакса относят:

  • артериальную гипертонию;
  • остеопороз (ломкость костей);
  • атеросклеротические изменения;
  • истончение волос и ногтей;
  • снижение эластичности и сухость кожных покровов;
  • инфекционно-воспалительное поражение мочеполовых органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Симптоматика заявляет о себе только через несколько месяцев, когда заканчивается действие гормональных средств, применяемых для введения в искусственный климакс. При хирургическом вмешательстве процесс запускается сразу.

Значение гормональной заместительной терапии

Женщинам, перенесшим операцию по удалению матки, целесообразно назначать гормональные препараты, содержащие эстрогены. Однако в некоторых случаях врач может назначить терапию с применением препаратов, содержащих как эстрогены, так и прогестерон. К таким случаям относится следующее:

  • операции по удалению матки, пораженной эндометриозом (в этом случае длительная терапия эстрогенсодержащими препаратами может вызвать активность оставшихся клеток эндометрия);
  • операции по удалению рака эндометрия (здесь целесообразнее обойтись без гормонозаместительной терапии, а если она необходима, то начинать ее можно через 2 года после операции);
  • выраженная триглицеридемия (несмотря на положительное влияние эстрогенов на состав крови, они способны повышать уровень триглицеридов);
  • при тяжелых формах остеопороза (в этом случае гораздо эффективнее применение гестагенсодержащих препаратов, так как именно они оказывают положительное влияние на минеральный состав костной ткани).

Гормонозаместительная терапия позволяет значительно облегчить все симптомы, сопровождающие хирургический тип климакса. Поэтому ее целесообразно начинать сразу после проведения операции.

Чтобы избежать непредвиденных последствий, развитие которых возможно при длительном приеме гормональных препаратов, после устранения основных проявлений менопаузы следует перейти на альтернативные методы лечения. Для этих целей применяются нелекарственные средства:

  • биологически активные добавки;
  • антидепрессанты;
  • гомеопатические средства;
  • сборы трав;
  • продукты из сои.

Также могут применяться гормональные средства местного воздействия. К примеру, гели с эстрогеном помогают эффективно справляться с проявлениями климакса, не оказывая влияния на внутренние органы. Они наносятся на кожу живота или наружную поверхность бедра.

При атрофии слизистой оболочки влагалища целесообразно применять вагинальные кремы и гели, в составе которых содержится эстроген. Они оказывают выраженное местное воздействие, не влияя на функции внутренних органов.

Также в качестве альтернативных вариантов гормонозаместительной терапии могут применяться импланты, которые вшиваются в кожу и обеспечивают гормональный баланс в организме. Вместо имплантов могут применяться пластыри, которые наклеиваются на кожу и обеспечивают подачу определенного количества гормонов.

Диагностика

Климакс не относится к болезни, но наблюдение специалистами требуется.

Диагностические мероприятия включают:

  • сбор анамнеза и анализ жалоб пациентки;
  • гинекологический осмотр и взятие мазков из влагалища;
  • обследование молочных желез;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • мазок на цитологию (злокачественная опухоль);
  • исследование на венерические заболевания.
  • коагулограмму (свертываемости крови).

Дополнительно назначается инструментальная диагностика для определения стадии и состояния организма после полной остановки синтезирования гормонов.

Обследование включает:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) половых органов и щитовидной железы с использованием внутривагинального датчика;
  • маммографию для определения заболеваний грудных желез;
  • трансвагинальное УЗИ и биопсию эндометрия;
  • остеоденситометрию (определение плотности костной ткани).

Обследование требуется при дифференциации других патологий, для выявления осложнений, связанных с нарушением гормонального дисбаланса, а также перед назначением ЗГТ (заместительной гормональной терапии).

Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями:

  • миокардиодистрофия (возникает при недостатке эстрогенов и ИБС);
  • заболевания щитовидной железы;
  • гиперпролактинемия (увеличение концентрации пролактина в крови);
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • аутоиммунные нарушения и инфекционные заболевания;
  • феохромоцитомы (гормонально-активные новообразования);
  • психопатия с паническими атаками.

Обязательно пациентку осматривает невропатолог и психоневролог. Инструментальные исследования выполняются каждые 2 года.

Лечение

Послеоперационный климакс может иметь разную интенсивность проявления. Врач подбирает для пациентки заместительную гормональную терапию.

Препаратами

При иссеченной матке прописываются лекарственные препараты с эстрогеном.

Среди них чаще назначают:

  • Эстерлан;
  • Премарин;
  • Триаклим;
  • Эстрофем.

Операция сопровождается активизацией эндометриоза и остеопороза. Назначаются средства, имеющие в составе прогестерон и эстроген.

Это могут быть:

  • Климонорм;
  • Климен;
  • Анжелик;
  • Фемостон;
  • Активель;
  • Клиогест.

Их заменяют гомеопатическими средствами, фитопрепаратами. Но разрешение на их применение должен дать лечащий врач на основании результатов анализов.

Показаны:


Консервативными методами

Это могут быть седативные средства, антидепрессанты, сердечные препараты, средства для улучшения кровообращения, минеральные и витаминные комплексы, БАДы.

Существует высокоэффективный ряд вагинальных средств:

  • Эстриол;
  • Овестин;
  • Колпотрофин;
  • Эстрокад.

Курс лечения и схему подбирает врач на основе симптоматики и жалоб женщины. Самолечением можно только причинить вред здоровью.

Народными средствами

Для стабилизации патологических процессов в организме успешно применяются народные методы. Они обычно назначаются в качестве дополнения к медикаментам.

Это может быть:

  • настой красного клевера или пиона;
  • пчелиное маточное молочко;
  • чай с душицей.

Благоприятное воздействие на гормональный фон способны оказать некоторые растения.

К таким относятся:

  • соя;
  • солодка;
  • хмель;
  • лен;
  • кукуруза;
  • люцерна.

Помимо традиционного лечения климактерического состояния, существуют множество различных народных средств.

Поддерживающая терапия

Поддерживающая терапия предусматривает лечение послеоперационных последствий и облегчение климактерических проявлений. В первую очередь назначают заместительную гормонотерапию, зависящую от диагноза.

О всех за и против прима гормонов читайте здесь.

Если показанием к операции была крупная опухоль в матке, то проводят монотерапию эстрогенами. Если причиной гистерэктомии послужил эндометриоз, то прием эстрогенов дополняется гестагенами.

В послеоперационном периоде пациентке также необходимо будет пройти следующие курсы:

  • антибактериальную терапию для предотвращения воспалительных процессов;
  • инфузионную терапию для того, чтобы восполнить объем циркулирующей крови;
  • чтобы исключить тромбообразование, назначают прием антикоагулянтов — препаратов, разжижающих кровь. Для профилактики тромбофлебита рекомендуется носить компрессионные чулки;
  • болевые синдромы купируются обезболивающими средствами;
  • послеорационная диета предусматривает жидкую протертую пищу, бульоны;
  • физиотерапевтические процедуры предупредят образование спаек;
  • для местного лечения используются гормональные крема и свечи;
  • эмоциональную нестабильность снимают успокаивающими растительными средствами и антидепрессантами;
  • прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов должен согласовываться с лечащим врачом.

Восстановительный период после операции займет месяца. На это время запрещается поднимать тяжести и вести половую жизнь. После окончания реабилитации возобновляются нормальные половые отношения.

Также читайте, как избавиться от климакса.

Улучшить состояние можно, дополняя рацион питания фитоэстрогенами.

К природным экстрогенам относят:

  • сою;
  • пшеницу;
  • овес;
  • чечевицу;
  • кукурузу;
  • лен.

Как улучшить состояние при климаксе народными методами, читайте здесь.

ВАЖНО!

Хорошим источником омега жиров также являются морская рыба и морепродукты.

Возможные опасности

Переносимость состояния у женщин разная. Развитие осложнений зависит от скорости перестройки организма на гормонозаместительную терапию. Последствий и побочных действий не бывает у женщин в возрасте лет, когда наступает естественный климакс. Намного труднее переносят осложнения молодые пациентки.

Женщина может испытывать:

  • недержание мочи из-за слабости мышц таза;
  • болезненность при надавливании на живот;
  • усиление частоты сердечных сокращений;
  • головные боли;
  • старение кожного покрова;
  • появление седины;
  • сухость во влагалище.

В этот период возможно развитие некоторых заболеваний, переходящих в хронические.

Это:

  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь миокарда;
  • образование тромбов;
  • анемия;
  • цистит;
  • кольпит.

Особенно опасен для здоровья женщины остеопороз.

Осложнения хирургической менопаузы

Осложнения после проведения операции возникают достаточно часто, а именно примерно в 60% случаев. В первое время после удаления детородных органов женщину могут настигать следующие неприятные явления:

  • Болезненные ощущения в области живота, усиливающиеся при надавливании на него;
  • Повышенное сердцебиение, учащенное дыхание;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Недержание мочи;
  • Болезненные ощущения в области половых органов;
  • Кровянистые выделения.

Сложно сказать, какие именно осложнения могут появиться у женщины после перенесенной операции. Многое зависит от ее индивидуальных свойств организма, в том числе от иммунной системы.

Рекомендации по питанию и образу жизни

Нужно сбалансировать рацион. Продукты питания должны содержать много белка.

Ограничить необходимо:

  • жиры животного происхождения;
  • быстрые углеводы (сахар и мучное);
  • острые приправы и специи.

Необходимо скорректировать образ жизни.

Требуется:

  • отказаться от вредных привычек курения и приема спиртного;
  • принимать комплексы витаминов, минералов и микроэлементов.
  • выполнять физические упражнения;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • поддерживать позитивный настрой, предупреждать стрессы, а при необходимости обращаться к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Специалисты утверждают, что предупредить развитие серьезного заболевания возможно.

Нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • лечить хронические заболевания;
  • ежедневно совершать прогулки в течение дня и перед сном;
  • посещать бассейн;
  • заниматься физкультурой;
  • рацион питания сделать дробным;
  • исключить углеводную пищу;
  • избегать поднятия тяжестей.

Посещать гинеколога необходимо не менее 2 раз в год.

Отзывы

Анастасия, 54 года, Мурманск: «Проблемы появились в 48 лет. Стала испытывать потливость, набрала вес, настроение постоянно менялось. Очень тяжело переносила приливы. Гинеколог выписала прием растительных средств. Включила в рацион соевые продукты. Помогли.»

Марина, 57 лет, Череповец: «Долго терпела неприятное состояние. Врач сказал, что этого делать нельзя, организму нужно помогать. Выписал Кламистил. Стала больше ходить в течение дня, делать зарядку, заметно снизился вес. Сейчас чувствую себя нормально.»

Ольга, 51 год, Шимск: «Болели руки и ноги. Бросало часто в жар. Врач выписал препараты с кальцием, витамины. Стала посещать бассейн 2 раза в неделю. Зимой хожу на каток, летом совершаю прогулки каждый день. Стараюсь не переедать, но употребляю много овощей и фруктов. Пью час с душицей. Курить бросила. Состояние нормализовалось, но времени потребовалось много».

Лечение климакса при сохранении матки

Терапию менопаузы начинают непосредственно после операции. Поскольку приливы появляются практически сразу. Средства при климаксе должны быть комбинированными, невзирая на существенный дефицит эстрогенов.

В качестве заместительной гормональной терапии при менопаузе назначают один из препаратов:

  • Ливиал;
  • Ледибон;
  • Фемостон;
  • Клиогест;
  • Эвиана.

В состав каждого из них входит синтетический заменитель эстрогена – эстравел, который максимально приближен к структуре естественного гормона, действует на организм аналогичным образом. Второй активный компонент – гестаген. Активные вещества этого гормона отличаются в каждом препарате. Если по показателям здоровья применять гормональные средства нельзя, назначают гомеопатические. В данном случае, при сохраненной матке, лечение климакса практически не отличается от естественной менопаузы. Отсутствие эстрогена при климаксе компенсируется синтетическим эстравелом. Если проявления хирургического климакса при отсутствии яичников не вызывают особых проблем со здоровьем, можно обойтись без применения гормональных таблеток. Однако такая ситуация бывает крайне редко.

В их составе эстрагел. Способ применения при менопаузе заключается в наклеивании пластыря на кожу в области ягодиц, живота, вдоль позвоночника. С препаратом при климаксе можно принимать душ, купаться в ванной. Нельзя посещать сауну, баню, так как от действия пара, горячей воды, он отклеивается. Наклеивать необходимо 1–2 раза в неделю. У каждого производителя своя дозировка препарата. Основное преимущество заключается в постепенном пополнении организма эстрогенами, как это бывает при естественной выработке гормонов. Представителем этого класса медикаментов для лечения климакса является пластырь Климара.


Использованные источники: https://cher-crb.ru/klimaks/hirurgicheskaya-menopauza.html

2
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
man-master.ru

Комментарии закрыты.