Перейти к контенту
man-master.ru

man-master.ru

Медицинский портал

Климакс и миома матки

Рубрика: КлимаксеАвтор:

Что такое хирургическая менопауза: причины появления, симптомы, сколько она длится и как лечится


Серьезные гинекологические заболевания женской половой сферы, не поддающиеся медикаментозному лечению, могут потребовать удаления больного органа.

После удаления яичников или матки хирургическим путем неизбежно наступает так называемая хирургическая менопауза.

В этой статье вы узнаете подробнее об этом виде искусственного климакса и о том, чем он отличается от естественного, почему наступает, как лечить симптомы и как улучшить свое состояние в это время.

Что такое хирургический климакс

Хирургическая менопауза — это искусственное прекращение функционирования половых органов женщины, которые ответственны за вырабатывание половых гормонов. Отличается внезапностью, потому что существует угроза жизни пациентки.


Миома матки. часть 1. Причины миомы, статистика, симптомы миомы матки, факторы риска

Адаптация организма к изменению гормонального фона отсутствует, т. к. нет пременопаузы для его перестройки. Могут быть удалены яичники, фаллопиевы трубы, матка. Климакс не считается диагнозом.

Сколько длится

Менопауза дает о себе знать уже на вторые сутки после операции, у других неприятные симптомы появляются через несколько недель. Возраст пациентки при этом значения не имеет.

Сколько времени будет продолжаться течение климактерия — сказать сложно. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, наличия хронических патологий и сопутствующих заболеваний. В среднем период меностаза продолжается от 2 до 10 лет. На его длительность будет оказывать положительное влияние психоэмоциональное состояние женщины, а также грамотный подбор препаратов.

Похожие темы:
Климакс и витамины в
Приливы при климаксе лечение
Приливы при климаксе лечение

Длительность патологического состояния

Точно определить длительность хирургического климакса невозможно. Слишком от многих факторов это зависит. Кроме того, немаловажную роль играет и подбор, а также своевременность проводимой терапии. В целом врачи выделяют минимальный и максимальный сроки длительности такой менопаузы – 2 и 10 лет соответственно. Но известны случаи, когда хирургический климакс длился на протяжении всей оставшейся жизни.

При лечении немаловажно учитывать и психоэмоциональное состояние человека. При позитивном настрое и без влияния стрессов гормональный фон будет восстанавливаться заметно быстрее.

Показания для операции

Хирургическая менопауза показана при многих заболеваниях репродуктивных органов.


Климакс. Женщина. Эндометриоз. Или, как мне бдительность усыпили, а я позволила.

Основными считаются:

  1. Миома матки (фиброзная опухоль). Является доброкачественным образованием, способным перерождаться в злокачественное. Удаляется матка при миомах большого размера и злокачественных (гистерэктомия).
  2. Эндометриоз. Патологическое гормонозависимое разрастание внутреннего слоя стенки матки. Удаляется часть матки или яичники при обширно разросшихся очагах.
  3. Киста. Овариэктомия (удаление яичников) проводится при подозрении на разрыв или злокачественном характере образования.
  4. Злокачественные новообразования. Пораженный орган подлежит полному удалению.
  5. Осложнения после внематочной беременности.
  6. Бесплодие, сопровождающееся воспалением и нагноением.

После иссечения неправильно функционирующего органа происходит прерывание его кровоснабжения и останавливается развитие воспалительного процесса.

Показания к вызыванию климакса

Естественная менопауза наступает у женщин в период лет. Но эти возрастные рамки могут сдвигаться после оперативного вмешательства. Конечно, прекращение менструации в результате операции негативно отражается на организме женщины. Кроме того, что она не сможет иметь детей, так еще начинается процесс старения. Естественно увядание репродуктивной функции отражается и на сексуальной жизни.

Но иногда операция просто необходима, чтобы спасти жизнь женщины. Показания к операции и как следствие к наступлению хирургического климакса:


Женское здоровье, климакс. лечение миомы матки, эндометриоза, молочници, кандидоза приборами БРТ
  • киста или рак яичников;
  • рак матки;
  • миома и фиброма;
  • воспаление матки, труб или яичников;
  • внематочная беременность;
  • обильные кровотечения, которые не поддаются медикаментозному лечению;
  • эндометриоз;
  • рак молочных желез;
  • опущение или выпадение матки.

Удаление органов репродуктивной системы является сильным стрессом для организма, но со временем женщина почувствует улучшение.

Особенности проявления

Половая система начинает действовать по-другому. Резко снижается уровень эстрогенов, менопауза обрушивается внезапно.

После удаления яичников

При овариэктомии изменяется их функционирование. Менопауза появляется незамедлительно, т. к. выработка гормонов отсутствует.

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Признаки климакса у женщин
Признаки климакса у женщин

Через несколько дней женщина начинает ощущать:

  • приливы;
  • головную боль;
  • расстройство нервной системы;
  • обильное потоотделение.

Отсутствие полового влечения в течение нескольких месяцев или даже лет также считается проявлением менопаузы. Позднее появляются некоторые проблемы со здоровьем как следствие оперативного вмешательства.

Это может быть:


Миома матки симптомы. 👩 Каковы симптомы миомы матки, и можно ли ее вылечить без операции. 12+
  1. Изменение липидного состава крови.
  2. Потеря стойкости костной тканью. Начинает болеть поясница, немеют верхние и нижние конечности, изменяется осанка женщины.
  3. Истончение ногтей, волос, кожи.
  4. Атрофирование слизистых мочевого пузыря и половых органов. Во влагалище появляется зуд, сухость, жжение.
  5. Образование избыточного веса тела из-за сбоя метаболизма в организме.

При хирургическом вмешательстве эти симптомы могут проявляться в течение всей жизни.

После удаления матки

При удалении матки яичники продолжают вырабатывать гормон эстроген, но в малом количестве. Отсутствие органа при сохраненных яичниках мгновенного наступления менопаузы не вызывает. Климакс начинает развиваться на 5 лет ранее естественного.

После операции:

  • нарушается кровоснабжение репродуктивных органов;
  • эндометрий не образуется;
  • появляется постоянная головная боль.

Женщина начинает испытывать боль во время полового акта, происходит быстрый набор веса или стремительное похудение.


Миома матки: сиптомы, причины и лечение - Формула здоровья

Почему это необходимо?

Хирургической менопаузой называется состояние, при котором менструальная функция прекращается. Происходит это при выполнении операции по удалению женских органов.

С учетом оперативного вмешательства хирургический климаксу женщин может быть нескольких форм:

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Приливы при климаксе лечение
До скольких лет длится климакс
  • Овариэктомия. Во время операции удаляются яичники. Матка не затрагивается.
  • Гистерэктомия. Отдельно вырезается матка. При этом оба яичника могут быть сохранены, также возможно удаление одного из них и даже небольшой части одного.
  • Сочетание двух операций, т.е. гистерэктомия + овариэктомия. В данном случае удаляются два органа сразу (матка, оба яичника).

В отличие от естественной хирургическая менопауза выполняется независимо от возраста женщины. В стандартный срок, когда начинается климакс, функционирование яичников угасает не сразу, а постепенно. Сначала снижается уровень продуцирования прогестерона, одновременно прекращается овуляция.

При дефиците эстрогенов прекращается менструальный цикл. И только спустя несколько лет андрогены полностью перестают вырабатываться. А хирургический климакс наступает сразу.


Миома матки:что такое миома матки, симптомы миомы матки, диагностика миомы матки,лечение миомы матки

Более подробная информация об уровне эстрогенов при менопаузе содержится в статье.

Симптомы

Признаки климакса зависят от вида оперативного вмешательства.

Ранние

К ранним проявлениям специалисты относят:

  • быструю утомляемость;
  • сухость слизистой оболочки влагалища;
  • головную боль и головокружение;
  • раздражительность;
  • общее недомогание и слабость;
  • снижение либидо;
  • нарушение сна;
  • ухудшение памяти;
  • снижение концентрации внимания;
  • избыточное потоотделение;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • снижение аппетита;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • депрессивное состояние.

Поздние

К поздним клиническим проявлениям хирургического климакса относят:

  • артериальную гипертонию;
  • остеопороз (ломкость костей);
  • атеросклеротические изменения;
  • истончение волос и ногтей;
  • снижение эластичности и сухость кожных покровов;
  • инфекционно-воспалительное поражение мочеполовых органов;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Симптоматика заявляет о себе только через несколько месяцев, когда заканчивается действие гормональных средств, применяемых для введения в искусственный климакс. При хирургическом вмешательстве процесс запускается сразу.


Как ведёт себя миома при климаксе? Часть 8

Значение гормональной заместительной терапии

Женщинам, перенесшим операцию по удалению матки, целесообразно назначать гормональные препараты, содержащие эстрогены. Однако в некоторых случаях врач может назначить терапию с применением препаратов, содержащих как эстрогены, так и прогестерон. К таким случаям относится следующее:

  • операции по удалению матки, пораженной эндометриозом (в этом случае длительная терапия эстрогенсодержащими препаратами может вызвать активность оставшихся клеток эндометрия);
  • операции по удалению рака эндометрия (здесь целесообразнее обойтись без гормонозаместительной терапии, а если она необходима, то начинать ее можно через 2 года после операции);
  • выраженная триглицеридемия (несмотря на положительное влияние эстрогенов на состав крови, они способны повышать уровень триглицеридов);
  • при тяжелых формах остеопороза (в этом случае гораздо эффективнее применение гестагенсодержащих препаратов, так как именно они оказывают положительное влияние на минеральный состав костной ткани).

Гормонозаместительная терапия позволяет значительно облегчить все симптомы, сопровождающие хирургический тип климакса. Поэтому ее целесообразно начинать сразу после проведения операции.

Чтобы избежать непредвиденных последствий, развитие которых возможно при длительном приеме гормональных препаратов, после устранения основных проявлений менопаузы следует перейти на альтернативные методы лечения. Для этих целей применяются нелекарственные средства:

  • биологически активные добавки;
  • антидепрессанты;
  • гомеопатические средства;
  • сборы трав;
  • продукты из сои.

Также могут применяться гормональные средства местного воздействия. К примеру, гели с эстрогеном помогают эффективно справляться с проявлениями климакса, не оказывая влияния на внутренние органы. Они наносятся на кожу живота или наружную поверхность бедра.


Главные причины болезней матки, миома матки, эндометриоз, полипы и др.

При атрофии слизистой оболочки влагалища целесообразно применять вагинальные кремы и гели, в составе которых содержится эстроген. Они оказывают выраженное местное воздействие, не влияя на функции внутренних органов.

Похожие темы:
Приливы при климаксе лечение
Климакс чтобы не потеть
Все о климаксе за 45

Также в качестве альтернативных вариантов гормонозаместительной терапии могут применяться импланты, которые вшиваются в кожу и обеспечивают гормональный баланс в организме. Вместо имплантов могут применяться пластыри, которые наклеиваются на кожу и обеспечивают подачу определенного количества гормонов.

Диагностика

Климакс не относится к болезни, но наблюдение специалистами требуется.


Фибромы, миомы. Тяните до менопаузы.

Диагностические мероприятия включают:

Похожие темы:
Признаки климакса у женщин
Сердце боли при климаксе
Признаки климакса у женщин
  • сбор анамнеза и анализ жалоб пациентки;
  • гинекологический осмотр и взятие мазков из влагалища;
  • обследование молочных желез;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • мазок на цитологию (злокачественная опухоль);
  • исследование на венерические заболевания.
  • коагулограмму (свертываемости крови).

Дополнительно назначается инструментальная диагностика для определения стадии и состояния организма после полной остановки синтезирования гормонов.

Обследование включает:


Симптомы климакса и менопаузы у женщин
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) половых органов и щитовидной железы с использованием внутривагинального датчика;
  • маммографию для определения заболеваний грудных желез;
  • трансвагинальное УЗИ и биопсию эндометрия;
  • остеоденситометрию (определение плотности костной ткани).

Обследование требуется при дифференциации других патологий, для выявления осложнений, связанных с нарушением гормонального дисбаланса, а также перед назначением ЗГТ (заместительной гормональной терапии).

Похожие темы:
Приливы при климаксе лечение
Признаки климакса у женщин
Приливы при климаксе лечение

Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями:

  • миокардиодистрофия (возникает при недостатке эстрогенов и ИБС);
  • заболевания щитовидной железы;
  • гиперпролактинемия (увеличение концентрации пролактина в крови);
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • аутоиммунные нарушения и инфекционные заболевания;
  • феохромоцитомы (гормонально-активные новообразования);
  • психопатия с паническими атаками.

Обязательно пациентку осматривает невропатолог и психоневролог. Инструментальные исследования выполняются каждые 2 года.

Лечение

Послеоперационный климакс может иметь разную интенсивность проявления. Врач подбирает для пациентки заместительную гормональную терапию.

Препаратами

При иссеченной матке прописываются лекарственные препараты с эстрогеном.

Среди них чаще назначают:

  • Эстерлан;
  • Премарин;
  • Триаклим;
  • Эстрофем.

Операция сопровождается активизацией эндометриоза и остеопороза. Назначаются средства, имеющие в составе прогестерон и эстроген.

Это могут быть:

  • Климонорм;
  • Климен;
  • Анжелик;
  • Фемостон;
  • Активель;
  • Клиогест.

Их заменяют гомеопатическими средствами, фитопрепаратами. Но разрешение на их применение должен дать лечащий врач на основании результатов анализов.

Показаны:


Консервативными методами

Это могут быть седативные средства, антидепрессанты, сердечные препараты, средства для улучшения кровообращения, минеральные и витаминные комплексы, БАДы.

Существует высокоэффективный ряд вагинальных средств:

  • Эстриол;
  • Овестин;
  • Колпотрофин;
  • Эстрокад.

Курс лечения и схему подбирает врач на основе симптоматики и жалоб женщины. Самолечением можно только причинить вред здоровью.

Народными средствами

Для стабилизации патологических процессов в организме успешно применяются народные методы. Они обычно назначаются в качестве дополнения к медикаментам.

Это может быть:

  • настой красного клевера или пиона;
  • пчелиное маточное молочко;
  • чай с душицей.

Благоприятное воздействие на гормональный фон способны оказать некоторые растения.

К таким относятся:

  • соя;
  • солодка;
  • хмель;
  • лен;
  • кукуруза;
  • люцерна.

Помимо традиционного лечения климактерического состояния, существуют множество различных народных средств.

Поддерживающая терапия

Поддерживающая терапия предусматривает лечение послеоперационных последствий и облегчение климактерических проявлений. В первую очередь назначают заместительную гормонотерапию, зависящую от диагноза.

О всех за и против прима гормонов читайте здесь.

Если показанием к операции была крупная опухоль в матке, то проводят монотерапию эстрогенами. Если причиной гистерэктомии послужил эндометриоз, то прием эстрогенов дополняется гестагенами.

В послеоперационном периоде пациентке также необходимо будет пройти следующие курсы:

  • антибактериальную терапию для предотвращения воспалительных процессов;
  • инфузионную терапию для того, чтобы восполнить объем циркулирующей крови;
  • чтобы исключить тромбообразование, назначают прием антикоагулянтов — препаратов, разжижающих кровь. Для профилактики тромбофлебита рекомендуется носить компрессионные чулки;
  • болевые синдромы купируются обезболивающими средствами;
  • послеорационная диета предусматривает жидкую протертую пищу, бульоны;
  • физиотерапевтические процедуры предупредят образование спаек;
  • для местного лечения используются гормональные крема и свечи;
  • эмоциональную нестабильность снимают успокаивающими растительными средствами и антидепрессантами;
  • прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов должен согласовываться с лечащим врачом.

Восстановительный период после операции займет месяца. На это время запрещается поднимать тяжести и вести половую жизнь. После окончания реабилитации возобновляются нормальные половые отношения.

Также читайте, как избавиться от климакса.

Улучшить состояние можно, дополняя рацион питания фитоэстрогенами.

К природным экстрогенам относят:

  • сою;
  • пшеницу;
  • овес;
  • чечевицу;
  • кукурузу;
  • лен.

Как улучшить состояние при климаксе народными методами, читайте здесь.

ВАЖНО!

Хорошим источником омега жиров также являются морская рыба и морепродукты.

Возможные опасности

Переносимость состояния у женщин разная. Развитие осложнений зависит от скорости перестройки организма на гормонозаместительную терапию. Последствий и побочных действий не бывает у женщин в возрасте лет, когда наступает естественный климакс. Намного труднее переносят осложнения молодые пациентки.

Женщина может испытывать:

  • недержание мочи из-за слабости мышц таза;
  • болезненность при надавливании на живот;
  • усиление частоты сердечных сокращений;
  • головные боли;
  • старение кожного покрова;
  • появление седины;
  • сухость во влагалище.

В этот период возможно развитие некоторых заболеваний, переходящих в хронические.

Это:

  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь миокарда;
  • образование тромбов;
  • анемия;
  • цистит;
  • кольпит.

Особенно опасен для здоровья женщины остеопороз.

Осложнения хирургической менопаузы

Осложнения после проведения операции возникают достаточно часто, а именно примерно в 60% случаев. В первое время после удаления детородных органов женщину могут настигать следующие неприятные явления:

  • Болезненные ощущения в области живота, усиливающиеся при надавливании на него;
  • Повышенное сердцебиение, учащенное дыхание;
  • Частые позывы к мочеиспусканию;
  • Недержание мочи;
  • Болезненные ощущения в области половых органов;
  • Кровянистые выделения.

Сложно сказать, какие именно осложнения могут появиться у женщины после перенесенной операции. Многое зависит от ее индивидуальных свойств организма, в том числе от иммунной системы.

Рекомендации по питанию и образу жизни

Нужно сбалансировать рацион. Продукты питания должны содержать много белка.

Ограничить необходимо:

  • жиры животного происхождения;
  • быстрые углеводы (сахар и мучное);
  • острые приправы и специи.

Необходимо скорректировать образ жизни.

Требуется:

  • отказаться от вредных привычек курения и приема спиртного;
  • принимать комплексы витаминов, минералов и микроэлементов.
  • выполнять физические упражнения;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • поддерживать позитивный настрой, предупреждать стрессы, а при необходимости обращаться к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Специалисты утверждают, что предупредить развитие серьезного заболевания возможно.

Нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • лечить хронические заболевания;
  • ежедневно совершать прогулки в течение дня и перед сном;
  • посещать бассейн;
  • заниматься физкультурой;
  • рацион питания сделать дробным;
  • исключить углеводную пищу;
  • избегать поднятия тяжестей.

Посещать гинеколога необходимо не менее 2 раз в год.

Отзывы

Анастасия, 54 года, Мурманск: «Проблемы появились в 48 лет. Стала испытывать потливость, набрала вес, настроение постоянно менялось. Очень тяжело переносила приливы. Гинеколог выписала прием растительных средств. Включила в рацион соевые продукты. Помогли.»

Марина, 57 лет, Череповец: «Долго терпела неприятное состояние. Врач сказал, что этого делать нельзя, организму нужно помогать. Выписал Кламистил. Стала больше ходить в течение дня, делать зарядку, заметно снизился вес. Сейчас чувствую себя нормально.»

Ольга, 51 год, Шимск: «Болели руки и ноги. Бросало часто в жар. Врач выписал препараты с кальцием, витамины. Стала посещать бассейн 2 раза в неделю. Зимой хожу на каток, летом совершаю прогулки каждый день. Стараюсь не переедать, но употребляю много овощей и фруктов. Пью час с душицей. Курить бросила. Состояние нормализовалось, но времени потребовалось много».

Лечение климакса при сохранении матки

Терапию менопаузы начинают непосредственно после операции. Поскольку приливы появляются практически сразу. Средства при климаксе должны быть комбинированными, невзирая на существенный дефицит эстрогенов.

В качестве заместительной гормональной терапии при менопаузе назначают один из препаратов:

  • Ливиал;
  • Ледибон;
  • Фемостон;
  • Клиогест;
  • Эвиана.

В состав каждого из них входит синтетический заменитель эстрогена – эстравел, который максимально приближен к структуре естественного гормона, действует на организм аналогичным образом. Второй активный компонент – гестаген. Активные вещества этого гормона отличаются в каждом препарате. Если по показателям здоровья применять гормональные средства нельзя, назначают гомеопатические. В данном случае, при сохраненной матке, лечение климакса практически не отличается от естественной менопаузы. Отсутствие эстрогена при климаксе компенсируется синтетическим эстравелом. Если проявления хирургического климакса при отсутствии яичников не вызывают особых проблем со здоровьем, можно обойтись без применения гормональных таблеток. Однако такая ситуация бывает крайне редко.

В их составе эстрагел. Способ применения при менопаузе заключается в наклеивании пластыря на кожу в области ягодиц, живота, вдоль позвоночника. С препаратом при климаксе можно принимать душ, купаться в ванной. Нельзя посещать сауну, баню, так как от действия пара, горячей воды, он отклеивается. Наклеивать необходимо 1–2 раза в неделю. У каждого производителя своя дозировка препарата. Основное преимущество заключается в постепенном пополнении организма эстрогенами, как это бывает при естественной выработке гормонов. Представителем этого класса медикаментов для лечения климакса является пластырь Климара.


Использованные источники: https://cher-crb.ru/klimaks/hirurgicheskaya-menopauza.html

Миома матки в менопаузе – лечебная тактика

С прекращением менструаций вероятность роста доброкачественной мышечной опухоли снижается. Миома матки в менопаузе не требует хирургического лечения – чаще всего надо регулярно наблюдать за узлами, особенно в первые годы климакса.

Наличие узлов в матке в менопаузе является основанием для врачебного наблюдения

Завершение репродуктивных процессов в яичниках, происходящее у женщин в возрасте лет, приводит к климаксу. Имеющаяся миома матки в менопаузе постепенно регрессирует (уменьшается в размерах), но наличие доброкачественного мышечного новообразования требует врачебного наблюдения в первые годы перименопаузы. Начало климакса – это время выраженных гормональных колебаний, на фоне которых могут возникнуть проблемы со стороны матки. Рост миоматозного узла в первые годы прекращения месячных возможен, поэтому необходимо регулярно наблюдаться у доктора и делать УЗИ 1 раз в полгода. Через года менопаузы при отсутствии негативных симптомов можно обследоваться 1 раз в год.

Лечебная тактика в перименопаузе

Гормональные расстройства, типичные для начала климакса, могут спровоцировать следующие проблемы в женском организме:

  1. Изменение апоптоза (снижение защитных факторов, предотвращающее опухолевый рост);
  2. Возникновение новых очагов пролиферации в матке (гиперплазия эндометрия, появление новых узлов, рост имеющейся лейомиомы);
  3. Общие эндокринные нарушения, оказывающие негативное влияние на матку и яичники;
  4. Редкие, но обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии и общему ослаблению организма.

Миома матки в менопаузе требует лечения, особенно в период начавшихся перименопаузальных нарушений, когда редко приходящие критические дни на фоне эндокринных расстройств могут спровоцировать увеличение размера узлов и перерождение клеток эндометрия. Основа лечебной тактики – медикаментозная терапия: врач назначит лекарственные препараты, которые помогут без осложнений пережить начало климакса. Показаниями для хирургического удаления матки являются:

  • обильные анемизирующие кровотечения, которые невозможно вылечить лекарствами;
  • рост миоматозных узлов;
  • формирование множественной лейомиомы матки;
  • подозрение на злокачественное перерождение.

В большинстве случаев можно избежать хирургического вмешательства – при правильном подходе к выбору лечебной тактики женщина уходит в менопаузу с сохраненной маткой.

При правильно выбранной тактике лечения миомы матки в менопаузе нет необходимости в операции

Наблюдение в постменопаузе

По мере увеличения возраста климакса в матке происходят определенные изменения, снижающие вероятность осложнений. Миома матки в менопаузе постепенно изменяется, что проявляется следующими процессами:

  1. Гипотрофия мышечных клеток;
  2. Разрастание фиброзной ткани;
  3. Уменьшение размера миоматозных узлов;
  4. Атрофия тканей.

В климаксе у женщины возникает множество крайне неприятных симптомов, которые можно лечить с помощью заместительной гормонотерапии (ЗГТ), но использование сильных препаратов на фоне имеющейся лейомиомы может стать причиной следующих осложнений:

  1. Увеличение размеров узла за счет эндокринной стимуляции опухоли;
  2. Появление новых мышечных новообразований (множественная форма заболевания);
  3. Стимулирование клеточной пролиферации в гормоночувствительных органах (матка, яичники, молочная железа).

ЗГТ может стать причиной прекращения регресса миоматозных узлов, поэтому миома матки в менопаузе является относительным противопоказанием для гормонотерапии. Лекарственные препараты для ЗГТ могут применяться у женщин в постменопаузе в следующих случаях:

  • наличие не более 2 узлов, размеры которых не превышают 3 см в диаметре;
  • удаленная матка (состояние после гистерэктомии).

В любом случае применение гормонотерапии у женщин с миомой требует регулярного УЗ контроля (не реже 1 раза в 6 месяцев).

При отсутствии серьезных осложнений в первые годы климакса, миома матки в менопаузе не оказывает негативного влияния на здоровье женщины.

Гинекология с метками лечение, менопауза, опухоль. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Использованные источники: https://parashistay.ru/mioma-matki-v-menopauze-lechebnaya-taktika.html

Основные симптомы и признаки развития миомы матки при климаксе

Многие женщины спрашивают у врача, почему возникает миома матки, симптомы и признаки при климаксе этого заболевания не дают пациенткам покоя, нарушают прежний уклад жизни. У женщин гинеколог может обнаружить миому, которая возникает в мышечной ткани матки. Она относится к образованиям доброкачественным, поэтому, узнав свой диагноз, женщина должна начинать срочное лечение, а не впадать в депрессию.

Причины возникновения патологии

Протекает болезнь без каких-либо симптомов на ранних этапах, поэтому ее характерные отличия &#; узелковые образования &#; врач замечает только при осмотре или проведении исследования с помощью УЗИ.

Ее появление из гладкомышечной маточной ткани может быть в любом возрасте, но все же число больных увеличивается, когда подходит время менопаузы. Такое увеличение связано с тем, что у женщин период этот непростой: гормональный фон существенно изменяется и в итоге весь организм отвечает появлением болезней.

Миома матки представляет собой узелковые образования, появление которых возможно в любой части женского органа:

  • на стенках;
  • в полостной части;
  • обнаруживается образование с внешней стороны, вышедшее в область брюшины.

Количество таких узелков может быть различным &#; от 1 до Различен и их вес &#; от нескольких граммов и намного больше. И размер, и количество узелков зависят всецело от того, когда они возникли, а рост проявляется путем деления и дальнейшего развития клеток тканей: мышечной и соединительной. В этом процессе стимулирует рост опухоли повышение гормонов, потому гормональная терапия считается в этом случае эффективной.

Четкого ответа, отчего появляется образование, у медицины нет, но миома и климакс взаимосвязаны, виной этому является гормональная перестройка организма: когда наблюдается в крови избыток эстрогена, есть большая опасность, что начнут возникать опасные образования, но гормон прогестерон помогает устранить опухоль, благодаря чему она со временем рассасывается, или преуменьшить ее рост.

[youtube]z3GetPgGX2c[/youtube]

Характерная симптоматика

Существует несколько способов выявления болезни, хотя и протекает она в слабовыраженной форме.
Вот каковы симптомы миомы матки при климаксе:

  • возникают длительные, но несильные боли внизу живота, которые отдают в поясницу;
  • органы, расположенные внизу таза, кажутся сдавленными, возникает дискомфорт;
  • мочеиспускание становится более частым;
  • начинается влагалищное кровотечение;
  • возникают запоры;
  • живот заметно становится больше.

У женщины нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации. При климаксе новообразование давит на кишечник и мочевой пузырь, вызывает раздражение этих органов. Поэтому у женщин появляется частое желание помочиться, а при акте дефекации мучают запоры. При сильных запорах может возникнуть кровотечение из ануса или прямой кишки.

При климаксе может сильно увеличиться размер живота. Иногда пациентки тянут с обращением к врачу, и миома так сильно увеличивается, что живот становится похожим на брюшину беременной женщины.

Климакс меняет гормональный фон женщины очень существенно. Яичники и гипофиз работают не так активно, менструальный цикл прекращается. Дисбаланс способствует образованию миомы, но и ряд заболеваний, как предполагают врачи, может спровоцировать изменения в матке:

  • ее многочисленное травмирование из-за абортов, воспалений, инфицирования;
  • тяжелые патологические роды;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • гинекологические заболевания;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • продолжительные стрессовые ситуации.

Как диагностируют миому? Часто на осмотре в больнице бывает случайно выявлено, что миома уже разрастается в матке. Чтобы обнаружить ее в зачаточном состоянии, врачи настоятельно рекомендуют тем женщинам, которые находятся в климактерическом периоде, посещать гинекологический кабинет несколько раз в год.

Миому опытный врач может определить при осмотре, но для правильной постановки диагноза необходимо пройти и другие исследования, чтобы определить стадию ее развития и убедиться, действительно ли опухоль носит доброкачественный характер.

Исследования с помощью ультразвука помогают выявить участки миометрия, которые обладают более плотной структурой и довольно низкой эхогенностью. Но все же у врача иногда возникают сомнения в правильности диагноза. Тогда проводятся другие исследования.

Метод лапароскопии позволяет осмотреть матку более детально с применением эндоскопа. Пациентке для этого нужно пройти через процедуру, когда в брюшной стенке делаются маленькие проколы.

Гистероскопия проводится через шейку матки благодаря особому оптическому прибору. Так можно внимательно изучить ткани стенки матки, ее внутреннюю часть.

Когда определена миома матки, симптомы и признаки при климаксе, для успешного лечения врач учитывает такие факторы, как возраст пациентки, выраженность проявлений болезни, количество узелков и их размер.

Что делать, если при климаксе обнаружили миому?

Если после обследования окажется, что заболевание появилось до того времени, как произошел климакс, причиной возникновения миомы считается гормональный фон. Лечение в этом случае может не понадобиться благодаря тому, что гормоны позволят остановить рост опухоли.

В основном используют медикаментозную терапию во время климакса, применяя лекарственные препараты, чтобы поддерживать организм, и гормональные средства. Необходима будет и специальная диета.

Такой метод используют, когда:

  • миома не имеет склонности к активному росту, размер узлов не превышает 2 см;
  • есть опухоль, но она не перекручена и не имеет ножки;
  • матка не имеет других патологий;
  • не отмечаются аллергические реакции.

Хирургическое вмешательство необходимо, если имеется симптомная фибромиома матки.

Необходима операция, если образования достигли слишком больших размеров и все время наблюдается их рост. Если происходит сдавливание соседних органов и заболевание развивается очень давно, врач может предложить пациентке удалить матку и даже ее придатки.

После операции назначается лечение и в течение некоторого времени женщина находится на медицинском учете, периодически проверяясь на наличие или отсутствие новых фиброзных образований.

Эмболизация основана на эффекте закупорки маточных артерий искусственным путем. К уничтожению миомы приводит перекрытие эмболами кровотока. В этом случае не требуется длительная госпитализация.

[youtube]DJcTM_AocNE[/youtube]

Абляция ультразвуковая основана на том, что происходит сфокусированный нагрев миомы ультразвуком высокой частоты. Этот процесс приводит к деструкции тканей узла, они разрушаются.

Чтобы избежать возникновения миомы в период, когда наступил климакс, есть несколько простых, но действенных правил. Врача нужно посещать несколько раз в год, а если есть предпосылки заболевания, например, наследственность, то делать это нужно чаще, сдавать кровь для определения гормонов в крови. Чтобы поддерживать нормальное состояние обменных процессов, потребуется обследование у эндокринолога.


Использованные источники: https://hi-blog.ru/ginekologiya/mioma-matki-pri-klimakse

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
man-master.ru

Комментарии закрыты.